华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容
简介：曾宁，美国德州大学MD Anderson肿瘤中心以及德州大学休斯敦健康中心博士后，现任同济医院整形美容外科医疗副主任，中国整形美容协会鼻整形分会委员，中国医师协会整形美容分会内窥镜专业委员会委员，中华医学会医学美学分会乳房美容学组委员。
耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨进行综合鼻整形手术；重睑，重睑修复，眼袋，抬眉手术；自体脂肪面部充填、面部年轻化、注射治疗；显微外科技术进行体表器官重建与复杂创面修复。
副主任医师整形美容
玻尿酸注射的维持时间平均为6~18个月，具体受产品类型、注射部位、个体代谢等多因素影响。 一、产品类型差异 交联度高的玻尿酸分子结构更稳定，代谢速度较慢，深层填充用产品（如用于鼻梁、下巴）平均维持12~18个月；浅层修饰用产品（如用于唇珠、泪沟）因代谢更快，通常维持6~9个月。临床研究显示，含利多卡因的玻尿酸注射剂可能因局部麻醉成分加速代谢，维持期较不含利多卡因的同类产品缩短10%~15%。 二、注射部位特性 面部活动频繁区域（如唇部、鼻唇沟）因肌肉运动和血液循环丰富，玻尿酸吸收速度快，维持时间约6~12个月；相对固定区域（如太阳穴、苹果肌）因组织张力稳定，维持期延长至10~18个月。眼周皮肤薄且血管密集，泪沟注射后平均维持8~12个月，低于脸颊填充效果。 三、个体代谢差异 年龄对维持时间影响显著，20~30岁健康人群代谢较快，玻尿酸吸收周期缩短15%~20%，而40岁以上人群因皮肤代谢减缓，维持期可延长10%~15%。激素水平波动（如孕期、青春期）可能影响玻尿酸稳定性，孕妇因雌激素升高可能导致维持期缩短约10%。 四、生活方式影响 长期熬夜、吸烟（尼古丁会减少局部血流）者，玻尿酸降解速度加快，维持时间比规律作息者缩短30%；高糖饮食导致局部炎症反应增强，加速玻尿酸分解，建议注射后1个月内减少精制糖摄入。适度运动可促进循环，维持期延长约15%。 五、特殊人群注意事项 1. 过敏体质者需先进行24小时皮肤点刺试验，对透明质酸过敏者禁用。2. 糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，避免高血糖导致的修复延迟影响效果。3. 哺乳期女性建议产后6个月后再进行注射，避免药物成分通过乳汁代谢。4. 瘢痕体质者注射后可能出现局部增生，需提前评估注射方案。 多次注射可累积效果，通常建议首次注射后6~12个月复查，根据效果调整剂量和产品类型，以维持最佳美学效果。
通过面部按摩促进唇部周围血液循环与淋巴引流、保持饮食均衡助力皮肤黏膜健康的非手术自然调节方式，利用唇线笔和口红修饰唇形的化妆修饰办法，以及针对咬肌肥大注射肉毒素、唇部整形手术中厚唇改薄术的医疗美容途径来改善唇部状况，非手术自然调节不同年龄等人群均可尝试需注意相关禁忌，化妆修饰依自身选适配产品并注重护理，医疗美容依情况选择专业操作且术后遵医嘱护理 一、非手术自然调节方式 1.面部按摩促进循环：通过轻柔按摩唇部周围区域来改善。例如用指腹从嘴角向耳前方向打圈按摩，每次5-10分钟，每天2-3次。坚持能促进血液循环与淋巴引流，但效果较缓慢，不同年龄、生活方式人群均可尝试，不过有皮肤疾病或严重面部神经问题者需谨慎。 2.饮食均衡助力：保持均衡饮食，多摄入富含维生素的蔬果，如胡萝卜、橙子等，维生素利于皮肤黏膜健康。避免高盐高糖食物，高盐易致面部水肿使唇显厚，高糖影响皮肤代谢。不同年龄人群依自身营养需求调整，儿童需保证营养均衡促生长，避免过度食零食。 二、化妆修饰办法 1.唇妆技巧塑造：利用唇线笔和口红修饰。选比自然唇色略深的唇线笔，沿唇峰向内适当缩小唇形轮廓描绘，再用口红填充。不同性别可运用，注意选适配肤色和妆容风格的产品，长期频繁化妆要注重唇部清洁护理，防过敏。 三、医疗美容途径 1.注射瘦脸针对咬肌肥大情况：若因咬肌肥大致嘴唇厚，可注射肉毒素，它能阻断神经与肌肉冲动使咬肌松弛萎缩。需专业医生操作，18岁以上咬肌肥大明显者可考虑，未成年人面部未稳定不建议。注射后避免按摩注射部位等，关注局部轻微肿胀等反应。 2.唇部整形手术之厚唇改薄术：医生依唇部情况设计切口，切除适量组织后缝合。需正规机构经验丰富医生操作，有凝血功能障碍等病史者不宜。术后严格遵医嘱护理，保持伤口清洁、忌辛辣食物，不同年龄人群恢复有差异，年轻人恢复相对快，均要遵循护理规范保效果与健康。
脂肪填充五年后可能出现的后遗症包括硬结/钙化、脂肪吸收不均、形态不对称、慢性炎症及感染复发等，这些后遗症与脂肪存活率、手术操作、术后护理及个体差异相关，具体表现及风险因素如下。 一、硬结或钙化：自体脂肪填充后，部分脂肪细胞因血供不足坏死，形成纤维化硬结，长期（五年）可能发生钙盐沉积。发生率与单次填充量（单次填充量过大易致局部血供障碍）、技术操作（如分层注射是否规范）相关。年龄较大（＞40岁）、糖尿病患者因脂肪存活率较低，硬结风险增加，表现为局部触诊坚硬，影响外观对称性。 二、脂肪吸收不均：脂肪细胞存活率个体差异显著，受年龄（＜20岁存活率＞80%，＞50岁存活率＜40%）、生活方式（吸烟、酗酒抑制局部血供）、术后护理（如未避免剧烈运动或按摩）影响。五年后若吸收不均，可能出现局部凹陷（如颞部、面颊）或凸起，与对侧不对称。 三、形态异常或不对称：双侧填充部位因脂肪吸收速度差异，或体重波动（五年内体重变化＞5kg），可能导致双侧轮廓不对称。填充区域形态异常与医生设计（如过度追求饱满度）、术后瘢痕牵拉有关，尤其在填充量＞30ml时更易发生。 四、慢性炎症或异物反应：手术环境无菌不达标、脂肪处理不当（如未彻底去除纤维包膜）可能残留炎症因子，五年后表现为局部红肿、轻微压痛，尤其在免疫力低下时（如感冒、压力大）加重。糖尿病、免疫缺陷患者因愈合能力差，风险更高。 五、感染复发：若术中感染未彻底清除，或脂肪颗粒污染，可能形成慢性感染灶。表现为局部持续性疼痛、红肿，需手术清创。此类情况在卫生条件差、基础疾病未控制（如血糖＞7.0mmol/L）的患者中发生率较高。 特殊人群需注意：年龄＞40岁者应缩短随访周期，每2-3年评估脂肪存活状态；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）；长期吸烟者应术前戒烟＞2周；填充术后避免长期单侧受压或反复按摩。
黑脸娃娃单次费用因地区、机构、治疗次数、皮肤状况而异一般在一千至五千元不等孕妇皮肤过敏或有炎症者光敏性皮肤者不适合进行黑脸娃娃治疗。 影响黑脸娃娃费用的因素 地区差异：不同地区的消费水平不同，一线城市的医疗美容机构收费通常会高于二线及以下城市。例如，在北京、上海等一线城市，单次黑脸娃娃治疗费用可能在3000~5000元；而在一些三线城市，可能在1000~3000元。 机构等级：正规的大型整形医院或高端医疗美容诊所，由于设备先进、医生技术水平高、服务质量好等因素，收费会相对较高。比如知名的大型连锁医美机构，费用可能在4000元左右；而一些小型的私人美容工作室，费用可能在1000~2000元，但需注意其资质和安全性。 治疗次数：通常改善皮肤问题需要多次治疗，一般建议3~6次为一个疗程。如果需要进行多个疗程的治疗，总费用会相应增加。例如，一个疗程3次，每次费用2000元，那么一个疗程总费用就是6000元。 皮肤状况：每个人的皮肤问题严重程度不同，如色斑严重程度、皮肤粗糙程度等不同，治疗方案会有所差异，从而影响费用。皮肤问题越严重，可能需要更复杂的治疗手段或更多的治疗次数，费用也就越高。 特殊人群注意事项 孕妇：孕妇不建议进行黑脸娃娃治疗，因为目前虽然没有明确的临床证据表明其对胎儿有直接危害，但治疗过程中的一些因素可能存在潜在风险，为了确保母婴安全，孕妇应避免该项目。 皮肤过敏或有炎症者：此类人群皮肤处于敏感状态，进行黑脸娃娃治疗可能会加重过敏或炎症反应，导致皮肤红肿、瘙痒等症状加重，所以这类人群应先治疗皮肤过敏或炎症，待皮肤恢复正常后再考虑是否进行黑脸娃娃治疗。 光敏性皮肤者：黑脸娃娃治疗会涉及一定的光作用，光敏性皮肤者对光敏感，治疗后可能出现更严重的皮肤反应，如晒伤、色素沉着加重等，因此这类人群不适合进行黑脸娃娃治疗。
通过非手术、非双眼皮贴的方式改善眼部形态，主要通过促进眼周血液循环、增强皮肤弹性及优化皮肤状态实现，以下是具体方法及科学依据： 一、眼部按摩与拉伸训练方法 1.穴位按摩：以攒竹穴（眉头内侧凹陷处）、睛明穴（内眼角内侧凹陷处）、丝竹空穴（眉梢外侧凹陷处）为重点，用食指指腹以顺时针方向轻柔打圈按摩，每次5-10分钟，每日早晚各1次。研究表明，眼周穴位按摩可促进局部血液循环，提升皮肤弹性，对轻度内双或隐性双眼皮者可能增强褶皱清晰度。 2.眼睑拉伸训练：自然睁眼平视前方，用双手食指与中指轻拉上眼睑皮肤向太阳穴方向拉伸，保持3-5秒后放松，重复10-15次。该动作通过持续牵拉眼睑组织，可帮助舒展皮肤褶皱，长期坚持可改善眼轮匝肌张力，增强双眼皮显现效果。 二、眼睑皮肤护理策略 1.护肤品选择：使用含神经酰胺、透明质酸、维生素E的眼霜，每日早晚涂抹于眼周，轻轻按摩至吸收。临床研究显示，此类成分可修复皮肤屏障，提升真皮层含水量，对改善皮肤松弛、增强褶皱立体感有辅助作用。 2.冷热交替护理：先用40℃左右温热毛巾敷眼5分钟促进循环，再用冷藏后的金属勺子轻敷眼周2分钟收缩血管。交替护理可缓解眼部水肿，让原本隐藏的双眼皮褶皱更清晰，尤其适合熬夜后眼部肿胀者。 三、特殊人群注意事项 1.婴幼儿及儿童：禁止使用按摩工具或护肤品，避免过度刺激眼周皮肤，自然生长阶段不建议干预眼型。 2.孕妇：选择无香精、无防腐剂的医用级眼霜，按摩时力度需轻柔（如用无名指指腹轻按），避免因孕期激素变化导致皮肤敏感加重。 3.皮肤敏感者：首次使用护肤品前需在耳后测试48小时，按摩时配合冰袋冷敷降低刺激风险，每日护理不超过1次。 以上方法均需坚持2-4周可见初步效果，效果因皮肤弹性、眼型基础存在差异，无法达到手术效果，且不建议替代正规医疗干预。