华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容
简介：曾宁，美国德州大学MD Anderson肿瘤中心以及德州大学休斯敦健康中心博士后，现任同济医院整形美容外科医疗副主任，中国整形美容协会鼻整形分会委员，中国医师协会整形美容分会内窥镜专业委员会委员，中华医学会医学美学分会乳房美容学组委员。
耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨进行综合鼻整形手术；重睑，重睑修复，眼袋，抬眉手术；自体脂肪面部充填、面部年轻化、注射治疗；显微外科技术进行体表器官重建与复杂创面修复。
副主任医师整形美容
选择水光针需选持有《医疗机构执业许可证》的正规医美机构或公立医院且医生有相关资质，关注仪器设备正规及产品来源合法，重视治疗环境清洁无菌，孕妇一般不建议孕期操作待产后，皮肤炎症患者皮肤急性炎症等情况暂缓待稳定后评估。 一、选择正规医疗机构 1.资质核查：优先选择持有《医疗机构执业许可证》的正规医疗美容机构或设有医疗美容科的公立医院。机构需具备合法合规的经营资质，确保开展水光针项目符合相关医疗规范。医生需拥有《医师资格证书》与《医师执业证书》，且执业范围包含医疗美容专业，保障操作的专业性与安全性。 2.医生经验：了解为自己操作水光针的医生从业年限、水光针操作案例数量及经验。经验丰富的医生能更好把控注射层次、剂量等，降低术后不良反应风险。 二、关注设备与产品情况 1.仪器设备：正规机构使用的水光针仪器应是经正规渠道引进、定期校准维护的产品，确保仪器性能稳定，保障注射过程安全与效果的稳定性。 2.产品来源：水光针所使用的药物、耗材等应来源正规，有合法进货渠道，并能提供质量检测报告等，确保产品安全有效，避免使用不合格或来源不明的产品。 三、重视环境卫生条件 医疗机构的治疗环境需保持清洁、无菌操作规范。治疗室应定期消毒、通风良好，防止因环境不达标引发感染等问题，保障水光针注射过程的卫生安全。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇：孕期女性因身体激素变化等因素，打水光针可能对胎儿产生潜在影响，一般不建议孕期进行水光针操作，需待产后身体恢复稳定后再考虑。 2.皮肤炎症患者：若皮肤存在急性炎症（如痤疮急性期）、破损感染等情况，应暂缓水光针治疗，待皮肤状况稳定、炎症消退后再行评估，以免加重炎症或导致感染扩散。
单眼皮变双眼皮的科学方法主要分为手术与非手术两类。手术方法通过调整眼部组织结构形成永久性双眼皮，非手术方法通过物理支撑或短期干预实现暂时性效果。 手术方法： 1.1 切开法：沿设计线切开上睑皮肤，去除多余脂肪与松弛组织后缝合，适合眼皮厚、脂肪多或皮肤松弛者。术后1-2周消肿，1-3个月恢复自然，效果持久。但存在术后疤痕风险，疤痕体质者不建议。 1.2 埋线法：通过缝线埋藏于睑板与皮肤间形成粘连，无需切开，适合眼皮薄、无松弛的年轻单眼皮者。效果维持1-2年，少数人可能因缝线松脱失效，未成年人眼部发育未稳定，建议18岁后考虑。 1.3 三点微创法：在上睑设计3个微小切口，去除少量脂肪后缝合，兼具切开法持久与埋线法微创优势。恢复期短于切开法，约1周消肿，适合眼皮厚度中等、皮肤无明显松弛者。 非手术方法： 2.1 物理辅助工具：双眼皮贴/胶水通过外部支撑形成暂时性褶皱，操作简便但需每日佩戴，长期使用可能导致眼皮松弛、毛孔粗大，皮肤敏感者易引发红肿刺激，建议单次佩戴不超过8小时。 2.2 医美注射：肉毒素注射通过放松眼轮匝肌减少上睑张力，使皮肤自然下垂形成褶皱。需由专业医师操作，间隔3-6个月重复注射，孕妇、哺乳期女性及过敏体质者禁用。 2.3 按摩与训练：通过指腹轻推眼周、拉伸上睑皮肤等动作锻炼眼轮匝肌，长期坚持可能形成暂时性褶皱，但效果因人而异，对肌肉力量薄弱者效果更有限，无法替代手术或物理支撑。 特殊人群注意事项：未成年人眼部结构仍在发育，手术可能影响正常形态，建议18岁后评估；皮肤敏感或炎症期（如麦粒肿、结膜炎）禁用双眼皮贴及注射类方法；术后或注射后出现持续红肿、疼痛应及时就医。
割双眼皮术后疼痛通常持续1-3天（肿胀期疼痛明显），1周左右基本缓解，具体时长与手术方式、个人体质及术后护理密切相关。 一、疼痛持续阶段特征 术后疼痛分三个阶段：即刻阶段（麻醉消退后1-2小时）：轻微胀痛，属正常生理反应；高峰期（术后1-3天）：伴随红肿热感，临床疼痛评分多为3-5分（0-10分制），多数人可耐受；恢复期（3天后）：疼痛逐渐减轻，1周左右恢复至日常活动无痛感，少数敏感人群或修复手术可能延长至2周。 二、影响疼痛时长的关键因素 手术方式：切开法（创伤大，疼痛稍久）比埋线法（创伤小，疼痛轻）持续时间长约3-5天； 个人体质：痛阈低、有慢性疼痛史者疼痛感知更明显，心理焦虑也可能放大疼痛体验； 术后护理：冷敷及时（48小时内）、无感染者疼痛轻，反之感染或不当按压会加重疼痛。 三、科学缓解疼痛的方法 短期止痛可口服非甾体抗炎药（如布洛芬），需遵医嘱控制剂量；术后48小时内冷敷（冰袋裹毛巾，每次15分钟），减少血管扩张与神经刺激；避免过早热敷（＞48小时后），以防加重出血。 四、特殊人群注意事项 疤痕体质：术后疼痛可能伴随疤痕增生，需提前告知医生，术后加强抗疤痕护理（如硅酮凝胶）； 慢性疼痛病史者：术前需告知麻醉师，调整镇痛方案，术后疼痛可能更敏感，需密切观察； 孕妇/哺乳期女性：需权衡手术必要性，疼痛管理避免药物（如布洛芬）影响胎儿或婴儿。 五、术后康复与疼痛管理建议 1周内避免低头弯腰，减少眼部充血；饮食清淡补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）；保持伤口清洁干燥，预防感染；疼痛持续超2周或伴随发热、渗液，需排查感染或异物残留，及时复诊。
隆鼻手术后消肿时间因手术方式、个人体质及术后护理而异，一般1-3天为肿胀高峰期，7-10天开始逐渐消退，1个月左右基本消肿，3个月后趋于稳定，完全恢复需结合个体差异判断。 消肿的一般时间规律与阶段 术后48小时内为肿胀高峰期，伴随轻微渗血、淤青属正常现象；7-10天肿胀明显减轻，切口拆线后可逐渐恢复自然外观；1个月时肿胀基本消退，3个月后形态趋于稳定。 影响消肿的关键因素 手术方式影响恢复周期：假体隆鼻（硅胶/膨体）1-2周明显消肿，完全恢复需3-6个月；自体软骨隆鼻（耳软骨/肋软骨）因创伤稍大，消肿周期延长1-2周；注射隆鼻（玻尿酸/自体脂肪）创伤最小，通常1周内即可显著消肿。个人体质方面，年轻、代谢良好者恢复快，疤痕体质者易因组织增生延缓消肿。 术后护理对消肿的重要性 术后48小时内冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻肿胀；48小时后热敷促进血液循环；保持切口清洁干燥，避免触碰；饮食忌辛辣、海鲜等刺激性食物，可适当补充蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）加速修复；休息时头部抬高30°，减少局部充血。 特殊人群注意事项 疤痕体质者需提前告知医生，术后遵医嘱使用硅酮类凝胶（如积雪苷霜）预防增生；过敏体质者避免接触异种蛋白，药物过敏史者术前确认麻醉方案；孕妇/哺乳期女性建议产后6个月后手术；合并高血压、糖尿病者需控制基础病指标稳定后再行手术。 异常情况与就医提示 若术后72小时肿胀持续加重、疼痛加剧、伤口渗液呈脓性，或出现皮肤发紫、发热（体温＞38℃），需立即就医排查感染；持续超过3个月未消肿且形态不对称，可能提示假体移位或软骨吸收，需及时复诊调整。
疤痕去除需根据类型及严重程度选择综合方案，早期干预可降低增生风险，严重疤痕需结合手术或激光治疗，特殊人群需结合皮肤状态调整方案。 早期干预与药物治疗：新形成（3个月内）的增生性疤痕可外用硅酮类制剂（如硅酮凝胶、贴片），通过抑制胶原合成降低疤痕厚度，临床研究显示其对增生性疤痕的有效率达60%~80%。压力治疗适用于大面积增生性疤痕（如烧伤后），医用弹力绷带或压力衣需持续佩戴（每日12~23小时），通过机械压迫减少胶原沉积。 物理与光电治疗：脉冲染料激光（PDL）可闭合增生血管，改善红色增生性疤痕外观，单次治疗间隔4~6周，3~5次为一疗程。二氧化碳点阵激光（CO点阵）通过微损伤刺激胶原重组，适用于凹陷性疤痕（如痤疮疤痕），治疗后需严格防晒，避免色素沉着。放射治疗仅用于术后预防疤痕复发，需在医生指导下控制剂量（单次剂量<10Gy）。 手术治疗：中小面积增生性疤痕（直径<5cm）可采用疤痕切除缝合术，术后配合硅酮类药物预防复发。大面积挛缩性疤痕（如增生性瘢痕疙瘩）需行植皮或皮瓣移植，术后供区需加压包扎，皮瓣移植后需制动3~4周。 特殊人群处理：婴幼儿及儿童皮肤修复能力强，优先选择硅酮凝胶（避免刺激性药物），压力治疗需监测皮肤发育；孕妇与哺乳期女性避免口服药物，激光治疗需避开孕早期（1~12周）；老年患者皮肤代谢慢，建议激光治疗间隔延长至8~12周，增加保湿护理。 预防措施：伤口愈合期（1~3周）需保持清洁干燥，避免感染（每日用生理盐水冲洗）；拆线后1周内避免牵拉（如颈部疤痕患者避免剧烈转头）；高风险人群（如瘢痕体质）可在伤口愈合后2周内预防性使用硅酮制剂。