中山大学附属第一医院乳腺外科
简介：张赟建，擅长专科乳腺相关超声辅助诊断以及乳管镜等检查现主持省级及厅级科研课题各一项,中山大学外科学博士毕业，现任职于中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科，曾在瑞典Karolinska医学院进修学习。
超声定位下乳腺肿物活检，乳腺癌假体或皮瓣重建技术，乳腺癌保乳根治术，乳腺癌改良根治术，甲状腺全切术，腔镜辅助下甲状腺部分切除术等。
副主任医师乳腺外科
一脸的粉刺痘痘需根据类型、年龄、生活方式调整干预策略，通常2-4周可见改善，核心是清洁、抗炎、调整作息。 一、日常护理类： 1. 清洁：选择温和氨基酸洁面产品，每日早晚各1次，水温32-38℃，避免过度清洁。 2. 保湿：使用无油配方的保湿乳液，尤其干燥性皮肤需加强补水，减少皮肤代偿性出油。 二、炎症痘痘（红肿痘）： 1. 避免挤压：挤压易引发感染和留疤，可用含2%水杨酸的爽肤水局部点涂。 2. 药物干预：红肿明显时可在医生指导下外用过氧化苯甲酰凝胶，注意避开眼周。 三、非炎症痘痘（白头/黑头）： 1. 疏通毛孔：每周1-2次使用含2%水杨酸或果酸的温和去角质产品，避免角质堆积。 2. 防晒：紫外线会加重炎症和色素沉着，建议使用SPF30+、PA+++的无油防晒霜。 四、特殊人群： 1. 青春期（12-18岁）：雄激素分泌旺盛导致油脂增多，需加强清洁，减少高糖饮食，避免熬夜。 2. 孕期女性：激素变化可能诱发痘痘，优先使用含水杨酸（<0.5%）的产品，避免口服药物。 3. 长期服药者：某些药物可能导致痘痘，如激素类药物，需咨询医生调整用药方案。 五、生活方式调整： 1. 饮食：减少高糖、高乳制品摄入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼）。 2. 作息：保证23:00前入睡，避免熬夜，规律作息有助于激素平衡。 3. 运动：每周3次有氧运动（如快走、游泳），促进新陈代谢，改善皮肤微循环。 注：严重或大面积痘痘建议及时就医，青春期痘痘若持续超过12个月未改善，需排查内分泌问题。
身上起很多红痣可能是樱桃状血管瘤、蜘蛛痣或皮肤过敏等原因，需结合具体表现和诱因判断。 樱桃状血管瘤：常见于中老年人，随年龄增长出现，表现为鲜红色小丘疹，直径1-5mm，无自觉症状，无需特殊处理。若影响美观，可通过激光、冷冻等方法去除。 蜘蛛痣：常与肝功能异常、激素变化有关，中心红点周围有放射状毛细血管，常见于面部、颈部。孕妇、肝病患者需警惕，建议及时就医检查肝功能。 皮肤过敏：接触过敏原后出现散在红点，伴瘙痒，可能与食物、化妆品等有关。需避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药物缓解症状。 特殊人群注意：孕妇、肝病患者出现红痣需及时就医；婴幼儿红痣多为良性，但出现迅速扩散或破溃时应就诊；老年人红痣若短期内增多，建议皮肤科检查排除其他疾病。
褥疮（压疮）通过科学综合护理与治疗可有效改善，关键在于早期干预与规范护理，多数Ⅰ-Ⅱ期压疮可在2-8周内愈合，Ⅲ-Ⅳ期需专业医疗支持。 ### 一、早期预防的核心策略 避免局部长期受压是关键，每2小时翻身一次，使用防压疮气垫或床垫，保持皮肤清洁干燥，补充高蛋白、维生素C等营养素。 ### 二、Ⅰ-Ⅱ期压疮的基础处理 解除压迫后，使用水胶体敷料或透明贴保护创面，避免摩擦和烫伤，局部可涂抹促进愈合的药膏（如含银离子敷料），同时加强营养支持。 ### 三、Ⅲ-Ⅳ期压疮的医疗干预 需通过清创去除坏死组织，根据创面情况选择泡沫敷料、负压引流或手术治疗，感染风险高时需局部或全身使用抗菌药物，愈合周期可能延长至12周以上。 ### 四、特殊人群护理要点 老年患者需加强皮肤保湿，糖尿病患者需严格控制血糖，长期卧床者应评估营养状况并调整饮食，婴儿及儿童应避免使用刺激性药物，优先选择温和的物理治疗。 ### 五、辅助治疗的科学依据 使用生长因子类药物（如重组人表皮生长因子）可缩短愈合时间，物理治疗（如光照疗法）需在专业指导下进行，营养补充剂应遵循个体化原则摄入。
手心脱皮多因皮肤干燥、接触刺激物、真菌感染或汗疱疹等引发，通常1-2周可自行缓解，严重时需对症处理。 **皮肤干燥或摩擦刺激**：频繁洗手、使用刺激性清洁剂或长期摩擦（如频繁握持工具）会破坏皮肤屏障。建议减少接触刺激性物质，洗手后及时涂抹无香料保湿霜，尤其注意干燥季节加强手部保湿。 **汗疱疹**：与手足多汗、压力或接触金属有关，表现为小水疱后脱皮。避免搔抓，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，严重时在医生指导下短期使用弱效激素药膏。 **真菌感染（手癣）**：常单侧发病，伴随瘙痒、红斑和脱屑，需使用抗真菌药膏（如克霉唑），注意保持手部干燥，避免与他人共用毛巾、手套等物品。 **剥脱性角质松解症**：多见于儿童和青少年，与遗传或多汗有关，表现为手掌表浅脱皮。无需特殊治疗，避免撕扯脱皮，可外用尿素软膏软化角质。 **特殊人群注意**：儿童应避免使用成人护肤品，洗手后及时擦干，减少玩沙土等接触性活动；老年人皮肤屏障脆弱，建议穿棉质手套保护手部，避免频繁使用肥皂。 若脱皮持续超过3周、伴随红肿疼痛或水疱扩散，需及时就医排查其他疾病。
寒性荨麻疹治疗以避免诱发因素和药物干预为主，急性发作期可使用抗组胺药，慢性病例需长期规范管理。 **避免诱发因素**：注意保暖，避免接触冷水、冷空气及低温环境，运动时避免过度出汗后受凉。 **药物干预**：急性发作时可服用第二代抗组胺药缓解症状，如氯雷他定等，慢性病例需在医生指导下调整用药方案。 **特殊人群注意**：儿童患者优先采用非药物干预，避免自行用药；老年患者需关注基础疾病对药物代谢的影响，用药前咨询医生。 **生活方式调整**：保持规律作息，避免过度疲劳，饮食均衡，减少辛辣刺激性食物摄入，增强免疫力。 **长期管理**：记录发作诱因和症状变化，定期复诊调整治疗方案，避免因自行停药导致病情反复。