主任叶剑涛

叶剑涛主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院口腔科

个人简介

简介:叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。

擅长疾病

牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

TA的回答

问题:口腔溃疡吃点什么东西

口腔溃疡患者适合食用以下几类食物促进黏膜修复并减少刺激。首先推荐富含维生素C的食物,如猕猴桃、橙子、草莓、青椒等,维生素C作为抗氧化剂参与组织修复过程,临床研究显示其可缩短溃疡愈合时间约20%~30%。其次是富含B族维生素的食物,包括燕麦、全麦面包、瘦牛肉、鸡肉、黄豆等,其中叶酸和维生素B12对黏膜细胞代谢至关重要,缺乏时易诱发黏膜溃疡。第三类为锌元素丰富的食物,如牡蛎(适量食用)、核桃、南瓜籽、豆腐等,锌能增强免疫细胞活性并促进创面愈合,实验表明锌补充剂可使溃疡愈合速度提升15%~20%。第四类为清淡温和的流质或半流质食物,如小米粥、蒸蛋羹、酸奶(无糖型为佳)、豆腐脑,这类食物既能提供蛋白质和热量,又避免刺激溃疡面加重疼痛。特殊人群需注意:儿童应选择软烂食物(如果泥、粥类),避免带核或坚硬水果划伤溃疡;老年人建议食物温度控制在35~40℃,减少高温刺激;糖尿病患者优先选择低升糖指数食物(如燕麦、杂豆粥),避免高糖水果(如荔枝、芒果);过敏体质者需避开菠萝、芒果等易致敏食物。

问题:拔牙后一周还疼

拔牙后一周仍疼痛可能提示愈合延迟、感染或神经损伤,需结合疼痛性质、伴随症状及口腔检查明确原因,必要时及时就医。 术后愈合延迟:创口疼痛持续无缓解,伴轻微肿胀或渗液;糖尿病、老年患者及长期吸烟者愈合能力较差,风险更高;建议保持口腔卫生,避免刺激创口,必要时就医检查是否需局部处理。 创口感染:疼痛加重伴局部红肿、发热,创口有脓性分泌物;口腔卫生差或免疫力低下者感染风险高;需在医生指导下使用抗生素(如甲硝唑),并配合局部冲洗消毒。 干槽症:典型表现为拔牙窝空虚、腐臭、剧痛,疼痛可放射至头部;若疼痛剧烈且无缓解,需警惕干槽症可能;需由医生清创处理,局部填塞药物促进愈合。 神经损伤:下颌阻生智齿拔除后易出现下牙槽神经损伤,表现为下唇麻木伴持续性疼痛;多数可逐渐恢复,严重者需营养神经药物(如甲钴胺)辅助治疗。 其他因素:邻牙损伤或咬合异常可能导致疼痛;需检查邻牙状态并调整咬合;特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)疼痛感受可能更敏感,需结合自身情况谨慎处理。

问题:牙疼可以冰敷止痛吗

牙疼时适当冰敷可作为临时缓解措施,但需结合具体病因并注意科学操作。 冰敷通过低温抑制局部神经传导速度,收缩血管减少炎症渗出,降低组织代谢率,从而暂时阻断疼痛信号传递,缓解急性疼痛症状。 适用于急性牙髓炎、牙周炎急性发作、牙外伤等引发的疼痛,尤其伴随局部肿胀时效果更明显;不建议用于牙本质敏感、牙齿破损或开放性伤口,可能加重不适或导致冻伤。 使用医用冰袋或冷藏毛巾包裹冰块,每次敷15-20分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤;疼痛对应面部区域冷敷更有效,皮肤敏感者需缩短时间。 仅为临时措施,无法根治病因(如龋齿、牙髓炎等需专业治疗);若冰敷后疼痛持续/加重、伴随发热/肿胀扩散,应立即就医。 糖尿病、循环障碍、皮肤感觉异常者慎用;儿童/老年人需成人监护,每次冰敷不超过10分钟,间隔延长至2小时,避免冻伤。

问题:嘴巴干怎么办

缓解口干可从多方面着手,日常按自身情况分多次合理补充水分,儿童按年龄调整、老人主动定时小口饮;干燥环境用加湿器维持湿度40%~60%并外出戴口罩;增加富含水分蔬果摄入、减少辛辣高盐高糖食物;糖尿病患者监测控血糖,干燥综合征患者及时就医诊治,药物致口干咨询医生调整用药;儿童防含糖饮料定时饮水,老人有心功能不全遵医嘱控饮且注意口腔卫生,孕妇选清洁水口干不缓解及时就医排查,口腔疾病患者保持口腔清洁积极治口腔病来改善口干。 一、日常饮水调节 根据自身情况合理补充水分,一般成年人每日需摄入1500~2000毫升水分,可分多次饮用,避免一次性大量饮水加重肠胃负担。儿童需按年龄适当调整饮水量,比如学龄前儿童每日约需1000~1400毫升水,应少量多次饮用,避免因饮水不足导致口干。老年人因身体机能变化,对口渴的感知可能减退,需主动定时饮水,每天保证1500毫升左右水分摄入,且饮水时宜缓慢小口饮用。 二、环境湿度调控 处于干燥环境时,可使用加湿器调节室内湿度,将湿度维持在40%~60%范围内。例如长期待在空调房或暖气房的人群,干燥环境易导致水分流失加快引发口干,通过加湿器保持适宜湿度能有效缓解口干症状。同时,避免长时间处于干燥、多尘的环境中,外出时可佩戴口罩,减少干燥空气直接刺激口腔。 三、饮食结构调整 增加富含水分的蔬果摄入,如黄瓜、西红柿、西瓜、梨等,这些蔬果不仅能补充水分,还富含维生素等营养成分。减少辛辣、高盐、高糖食物的摄取,因为辛辣食物会刺激口腔,高盐食物易导致身体缺水,高糖食物可能引起血糖波动进而影响唾液分泌,从而加重口干。比如过量食用辣椒后往往会感觉口腔干燥,应尽量减少此类食物的摄入。 四、疾病相关应对 1.糖尿病患者:若出现口干症状需监测血糖,因为高血糖会引起渗透性利尿,导致水分丢失从而口干,需在医生指导下合理控制血糖水平,将血糖稳定在正常或接近正常范围,有助于缓解口干。 2.干燥综合征患者:这是一种自身免疫性疾病,常伴有口干症状,需及时就医进行相关检查明确诊断,然后根据病情进行相应治疗,如使用人工唾液等缓解口干不适。 3.药物副作用:某些药物如部分降压药、抗抑郁药等可能导致口干副作用,用药期间出现口干情况可咨询医生是否调整用药方案,医生会根据患者整体病情权衡是否更换药物或采取其他措施。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:避免过度饮用含糖饮料,防止龋齿同时减少因糖分摄入过多影响唾液正常分泌而导致口干。要教育儿童养成良好饮水习惯,定时主动饮水。 2.老年人:除注意主动定时饮水外,需关注自身基础疾病,如患有心功能不全的老年人不能过量饮水,应遵循医生建议控制饮水量,同时注意口腔卫生,预防口腔疾病加重口干。 3.孕妇:口干时要注意饮水安全,选择清洁饮用水,避免饮用生水等可能导致感染的水源。若口干症状持续不缓解或伴有其他异常,如尿频、消瘦等,需及时就医排查是否有妊娠期糖尿病等问题。 4.口腔疾病患者:患有口腔炎、牙龈炎等口腔疾病时易出现口干,要保持口腔清洁,按时刷牙、漱口,积极治疗口腔疾病,从根源上改善口干状况。

问题:有蛀牙怎么办

预防和治疗蛀牙需多方面协同,发现蛀牙应尽快就医评估程度并依浅龋、中龋、深龋等情况处理,注重每天早晚用巴氏刷牙法结合含氟牙膏刷牙、配合牙线清理邻面,减少高糖食物及饮料摄入、增加营养食物,儿童青少年恒牙萌出初期可做窝沟封闭,儿童、孕妇、老年人等特殊人群需依自身情况特别关注并采取合适举措维护口腔健康 一、及时就医检查评估 发现蛀牙后应尽快前往口腔科就诊,医生会通过视诊、探诊等方式明确蛀牙的程度,如龋坏的深度、范围等。对于儿童患者,家长需带其定期进行口腔检查,以便早期发现蛀牙;成年人则要如实告知医生自身病史、口腔不适情况等,医生会据此制定个性化的治疗方案。若为浅龋,病变局限于牙釉质,处理相对简单,可直接去除龋坏组织后进行充填修复;若发展为中龋或深龋,对于中龋,龋坏已达牙本质浅层或中层,可能需要在去腐后采取垫底充填等措施,深龋时龋坏接近牙髓,需先评估牙髓状态,再决定是安抚治疗后充填还是进行根管治疗等后续操作。 二、注重口腔清洁护理 1. 正确刷牙:每天早晚采用巴氏刷牙法刷牙,将牙刷与牙面呈45度角,顺着牙缝上下颤动刷牙,保证每颗牙齿的各个面都能清洁到位,每次刷牙时长不少于3分钟,选择含氟牙膏,氟化物能增强牙齿抗酸能力,抑制细菌产酸。儿童需在家长协助下刷牙,家长要监督刷牙方法的正确性,确保儿童口腔清洁效果。2. 使用牙线:配合牙线清理牙齿邻面的菌斑和食物残渣,尤其是蛀牙易发生的邻接部位,邻面清洁不到位易导致菌斑堆积引发蛀牙。对于老年人,牙齿可能存在松动等情况,使用牙线时要注意力度,避免损伤牙龈。 三、调整饮食行为习惯 减少高糖食物及饮料摄入,如糖果、巧克力、碳酸饮料等,这些食物中的糖分易被口腔内细菌分解产生酸性物质,长期作用会腐蚀牙齿加重蛀牙。增加富含营养的食物,如牛奶、鸡蛋、菠菜、苹果等,牛奶和鸡蛋富含钙磷等利于牙齿坚固的营养成分,蔬菜水果富含维生素,有助于维持口腔黏膜健康和牙齿的新陈代谢。孕妇在饮食上更要严格控制糖分,孕期体内激素变化使口腔环境改变,更易患蛀牙,所以要尽量避免过多食用甜食。 四、采取预防性措施 对于儿童和青少年恒牙萌出初期,可考虑进行窝沟封闭。窝沟封闭是将窝沟封闭剂涂布于牙齿的窝沟点隙处,形成一层保护屏障,阻止细菌及食物残渣进入窝沟,从而预防窝沟龋的发生。这是针对儿童易患窝沟龋的有效预防手段,能大大降低儿童蛀牙的发生率。老年人若口腔内有易患龋的部位,也可在医生评估后采取相应的预防措施,维持口腔健康状态。 五、特殊人群特别关注 儿童患蛀牙时,因其咀嚼功能和恒牙发育受影响较大,家长需高度重视,及时带儿童就医处理,同时在日常生活中加强口腔护理和饮食控制。孕妇有蛀牙时,治疗需谨慎,一般避免在孕早期和孕晚期进行创伤性大的治疗,可在孕中期由医生评估后选择合适的时机和方法处理,以保障自身和胎儿健康。老年人有蛀牙时,要综合考虑全身健康状况,如是否合并糖尿病、心血管疾病等,治疗时遵循以患者舒适度为标准的原则,选择相对温和且适合的治疗方案,同时注重口腔清洁和饮食调整,提高生活质量。

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