主任叶剑涛

叶剑涛主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院口腔科

个人简介

简介:叶剑涛,教授,主任医师,口腔修复科主任,硕士研究生导师。专业:前牙美容、口腔修复和种牙。简介:1981年入读中山医学院口腔系(现中山大学口腔医学院),毕业后即在现单位从事口腔临床医疗、科研、教学工作。熟练掌握现代口腔修复(镶牙)的最新技术(包括烤瓷牙、全瓷牙、瓷贴面、套筒冠、磁附着体等精密附着体、牙种植),擅长:固定义齿和可摘义齿修复牙体缺损、缺失、残根残冠、变色牙、颌骨缺损,前牙美容性修复和种植牙。对复杂、疑难病例有丰富的临床实践经验。 主持省部级科研项目4个,以第一和通讯作者发表论文52篇,其中SCI收录12篇(JCR一区2篇、二区4篇)。培养全日制研究生8人,其中4人被评为中山大学优秀研究生。

擅长疾病

牙体缺损、缺失修复,颌骨缺损,前牙美容修复和种植牙、套筒冠义齿、磁性义齿修复。

TA的回答

问题:口腔溃疡通常是缺哪种维生素呢

口腔溃疡常与维生素B2(核黄素)、B12(钴胺素)、叶酸、维生素C及锌缺乏相关,其中维生素B2缺乏是最常见诱因。 维生素B2参与口腔黏膜细胞呼吸与修复过程,缺乏时上皮细胞代谢紊乱,黏膜脆性增加,易形成表浅溃疡。临床研究显示,约60%复发性口腔溃疡患者存在B2摄入不足,《中国居民膳食指南》建议每日补充1.4-1.8mg(成人男性),女性1.2-1.6mg。 维生素B12缺乏影响神经髓鞘合成与黏膜细胞分化,常伴随舌炎、味觉异常,进而诱发溃疡。素食者因无动物源性食物摄入易缺乏,老年人胃肠吸收功能下降也可能导致B12不足,需定期监测血清水平。 叶酸通过促进DNA合成加速黏膜修复,缺乏时细胞再生延迟,溃疡愈合周期延长。孕妇需额外补充叶酸(每日0.4-0.8mg)预防孕期溃疡;长期服用苯妥英钠等抗癫痫药者,因药物抑制叶酸吸收,也需增加叶酸摄入。 维生素C缺乏致胶原蛋白合成障碍,黏膜脆性增加;锌作为免疫调节因子,缺乏会延长溃疡愈合时间。建议每日摄入维生素C100mg(新鲜蔬果)、锌11.5-15mg(牡蛎、豆类),免疫力低下或饮食不均衡者可在医生指导下服用复合维生素制剂。 特殊人群如孕妇、老年人、慢性病患者需重点监测相关营养素水平,避免因吸收障碍或需求增加引发溃疡。日常应均衡饮食,保证B族维生素、维生素C及锌摄入,减少复发性口腔溃疡风险。

问题:门牙掉了一小块怎么办

门牙掉一小块后,应根据缺损原因、大小及症状,优先判断是否需紧急处理,再通过专业修复恢复功能与美观,必要时就医检查排除牙髓损伤。 初步判断缺损情况 若因外伤(如磕碰、咬硬物)导致,需检查是否伴随疼痛、敏感或牙髓暴露;若为龋齿,观察是否有龋洞或冷热刺激痛;若长期咀嚼硬物或刷牙不当,可能是生理性磨损。缺损面积小(<1/3牙冠)且无敏感,可先观察;若暴露牙本质或牙髓,需立即就医。 紧急处理与日常护理 若有出血,用干净纱布轻压止血;避免用患牙咀嚼,减少冷热酸甜刺激;可用含氟牙膏轻柔刷牙,缺损处涂氟(遵医嘱);若牙齿敏感,可临时使用脱敏牙膏缓解症状。 专业修复方案选择 缺损面积小(<1/3)且无牙髓暴露,可通过复合树脂直接充填修复,恢复形态与功能;若缺损累及牙釉质深层或牙本质敏感明显,建议做瓷贴面或全瓷冠修复;若已损伤牙髓(如剧痛、夜间痛),需先根管治疗,再做冠修复。 特殊人群注意事项 儿童乳牙缺损需评估恒牙发育,避免咬合异常;老年人牙体脆化,修复时需轻柔操作防折裂;妊娠期女性建议产后修复,避免孕期用药风险;糖尿病患者需控糖后处理,预防感染。 预防再次缺损 日常避免用牙开瓶、咬线等危险行为;每6个月口腔检查,及时处理龋齿;用软毛牙刷、巴氏刷牙法,减少横向刷牙导致的楔状缺损;避免长期咀嚼坚硬食物(如坚果壳)。

问题:我想镶牙

镶牙是针对牙齿缺失的修复手段,需结合缺牙位置、骨量条件及全身状况选择活动义齿、固定义齿或种植义齿,建议先经口腔检查后制定方案。 一、术前检查是关键 需完成口腔全景片或CBCT评估缺牙区骨量,检查邻牙健康(如有无龋坏、牙周袋),糖尿病、高血压患者需控制血糖/血压至稳定范围,口腔卫生差者需先完成牙周基础治疗(洗牙、龈下刮治)。 二、三种修复方式科学对比 活动义齿:适用于多牙缺失、骨条件差者,价格低但异物感强、咀嚼效率仅60%;固定义齿:需磨除1-2颗邻牙,咀嚼效率达90%以上,无明显异物感但不可逆;种植义齿:无需邻牙辅助,保留骨量,最接近真牙,但需充足骨量,费用较高。 三、特殊人群注意事项 老年患者需评估全身耐受性,糖尿病患者糖化血红蛋白需控制在7%以下;妊娠期女性建议产后修复;口腔种植需严格筛选骨量充足者,避免种植体周围炎。 四、术后护理要点 每日用软毛牙刷+含氟牙膏刷牙,配合牙线/冲牙器清洁;活动义齿睡前取下浸泡清洁液,固定/种植义齿者避免咬硬物(如坚果壳),每3个月检查基牙/种植体周围有无龋坏或炎症。 五、定期复查不可忽视 修复后1周、3个月、6个月及每年复查,重点关注种植体菌斑指数、固定义齿基牙咬合接触、活动义齿固位力;出现松动、基牙疼痛或牙龈红肿时需及时就诊。

问题:智齿周围的牙龈肿痛怎么办

智齿周围牙龈肿痛(智齿冠周炎)多因智齿萌出不全致盲袋感染,需通过局部清洁、药物控制炎症,必要时就医处理,避免病情加重。 一、明确病因与症状 智齿萌出过程中,牙冠部分被牙龈覆盖形成“盲袋”,食物残渣、细菌易滞留其中引发感染。表现为牙龈红肿、触痛,严重时盲袋内溢脓,伴张口受限、口臭等症状,需及时干预。 二、紧急局部处理 立即用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔冲洗盲袋(避免损伤牙龈),每日2-3次;每日用温盐水(1000ml水+10g盐)含漱,每次1分钟,保持口腔清洁。避免用牙签等尖锐物强行挑刺,以防加重损伤。 三、药物控制炎症 疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;感染较重时需抗生素(甲硝唑、阿莫西林),但需确认无过敏史,且需医生开具处方。特殊人群禁用甲硝唑,孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 孕妇禁用甲硝唑,可在医生指导下用对乙酰氨基酚;糖尿病患者需控制血糖,炎症可能加重感染风险;儿童、老年人建议由家属陪同就医,避免操作不当。 五、及时就医指征 若疼痛持续超2天、面部肿胀加重、高热不退(>38.5℃),或症状无缓解,需尽快到口腔科就诊。医生可能局部切开引流、冲洗上药,或评估智齿拔除必要性(反复发炎建议炎症控制后拔除)。

问题:口臭一天吃几个山楂

口臭患者每日食用5-6颗中等大小山楂(约100克)可辅助缓解因饮食积滞引发的口臭,但需结合口腔护理并明确病因。 山楂缓解口臭的科学依据 山楂含山楂酸、柠檬酸等有机酸,能刺激唾液分泌,清洁口腔残留食物;其含有的解脂酶可促进脂肪消化,减少胃肠积气与积食。研究显示,山楂提取物能调节口腔菌群平衡,降低厌氧菌活性(厌氧菌与口臭相关)。 建议食用量与方法 每日推荐5-6颗(约100克),分早晚两次食用,避免空腹(易刺激胃酸分泌)。充分咀嚼可增强促唾液分泌效果,单次过量(>10颗)可能引发反酸、胃痛,脾胃虚弱者减半至1-2颗。 适用范围与局限性 仅适用于饮食积滞型口臭(如暴饮暴食、高脂饮食后),对口腔疾病(如龋齿、牙周炎)、鼻咽感染、糖尿病性酮症等引发的口臭无效。若口臭持续或伴牙痛、嗳气,需排查器质性病变。 特殊人群注意事项 胃酸过多、胃溃疡患者禁用,避免加重黏膜损伤; 脾胃虚寒者少量食用,糖尿病患者选择新鲜山楂并控制总量(含糖量约25%); 孕妇需咨询医生后食用,过量可能刺激子宫收缩。 综合改善策略 缓解口臭需结合口腔清洁(每日刷牙3分钟+牙线)、饮食调整(增加蔬菜、粗粮)。若山楂无效或伴体重下降、反酸,需排查幽门螺杆菌感染、扁桃体结石等,及时就医明确病因。

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