主任黄海

黄海主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科

个人简介

简介：黄海，男，博士生导师，主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任，中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员。2012年获得中华医学会临床技能大赛二等奖，2013年在中华医学会资助下先后在比利时鲁文大学泌尿外科中心、奥地利萨尔斯堡大学泌尿外科、芬兰坦佩雷大学泌尿外科中心学习。2015年1月-2016年1月在国家留学基金委资助下，于美国德克萨斯医学中心进行博士后学习与研究。

擅长疾病

前列腺增生，前列腺癌，前列腺炎，尿失禁，尿频尿急膀胱过度活动综合症，神经源性膀胱，及各类膀胱炎等下尿路疾病。

TA的回答

问题：阴茎勃起不坚，属于肾阴虚还是肾阳虚？

阴茎勃起不坚的中医辨证需结合症状特点，肾阴虚与肾阳虚均可引发，但表现侧重不同。肾阴虚多伴随潮热盗汗、腰膝酸软、口干舌燥等热象；肾阳虚则以畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿增多等寒象为主。 肾阴虚型勃起不坚：常见于中青年人群，因长期熬夜、精神压力大或慢性疾病耗伤阴液所致。需滋阴降火，可通过规律作息、食用百合、枸杞等食材改善。 肾阳虚型勃起不坚：多见于中老年人或长期久坐、缺乏运动者，常伴随性功能减退、精子质量下降。需温补肾阳，建议适度运动、避免生冷饮食，必要时在专业医师指导下用药。 特殊人群注意：糖尿病、高血压患者易因血管病变影响勃起，需优先控制基础病；40岁以上男性若症状持续，应排查心血管风险；青少年发育阶段出现的暂时性勃起问题多为生理现象，无需过度焦虑。 干预建议：优先通过调整生活方式改善，如戒烟限酒、均衡饮食、规律作息；若症状持续超过3个月，建议到正规医院男科或中医科就诊，明确病因后再针对性治疗。

问题：龟头上有小疙瘩不痛不痒是什么原因

龟头上有小疙瘩且不痛不痒，可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣或包皮龟头炎（非急性期）等原因，需结合具体表现和病史判断。 一、珍珠状阴茎丘疹：常见于青壮年男性，表现为冠状沟或龟头边缘的白色、肤色小疙瘩，排列整齐，长期无变化，属于良性生理变异，无需特殊处理。 二、皮脂腺异位症：表现为针头大小的淡黄色或白色小疙瘩，散在或群集分布，无自觉症状，与激素水平或局部刺激有关，无需治疗。 三、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，初期为单个或多个淡红色小疙瘩，逐渐增大增多，形态可呈菜花状，需及时就医明确诊断。 四、包皮龟头炎（非急性期）：长期包皮过长或卫生不佳可能导致，疙瘩可能伴随轻微炎症，需注意清洁，必要时使用外用抗菌药物。 若疙瘩近期增大、增多或出现瘙痒、疼痛、分泌物等异常，应尽快前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断并接受规范治疗。日常注意保持生殖器清洁干燥，避免过度刺激，减少感染风险。

问题：男人做结扎手术怎么样

男人做结扎手术（输精管结扎术）是一种安全、长效的避孕方式，术后短期可能有轻微不适，长期效果可靠，适用于无生育需求或避孕失败风险高的人群。 手术安全性与效果：该手术成功率超99%，对性功能无影响，术后无需额外避孕措施。常见并发症为术后短暂阴囊坠胀，多数1-2周内缓解。 术前评估要点：需确认无生育需求，排除严重感染、凝血功能障碍等禁忌证。建议与配偶共同沟通决策，考虑家庭规划、健康状况等因素。 术后恢复与护理：术后1-2周避免剧烈运动，保持切口清洁干燥，无需长期服药。恢复期间可能出现少量血精，属正常现象，持续不缓解需就医。 特殊人群注意事项：35岁以上男性需评估心血管健康，糖尿病患者需控制血糖后手术。青少年因生育需求未明确，不建议作为常规避孕方式。 长期影响：结扎术不影响激素水平和性能力，老年后性功能衰退与手术无直接关联。有再生育需求者，可通过复通手术恢复生育功能，但成功率约60%-80%。

问题：尿道炎会传染的吗

尿道炎是否传染取决于病因。由淋球菌、衣原体等病原体引起的尿道炎具有传染性，可通过性接触传播；而由非感染性因素（如化学刺激、结石）或普通细菌感染（非性传播）引起的尿道炎通常不传染。 淋菌性/衣原体性尿道炎：此类尿道炎病原体（如淋球菌、沙眼衣原体）主要通过性接触传播，性伴侣若未及时治疗易被感染，需同时接受检查和治疗以避免交叉感染。 非特异性细菌性尿道炎：由大肠杆菌等常见细菌引起，多因尿道局部防御功能下降或免疫力降低导致，一般不通过性接触传播，但需注意个人卫生防止继发感染。 特殊人群注意事项：孕妇、糖尿病患者等免疫力低下者感染后更易扩散，需尽早规范治疗；儿童尿道炎多与卫生习惯或先天结构异常相关，需避免接触感染源并及时就医排查病因。 预防建议：日常需注意性生活卫生，避免高危性行为；保持外阴清洁干燥，多饮水促进排尿；出现尿频、尿急、尿道分泌物等症状时，应及时就医明确病因，避免自行用药延误治疗。

问题：精子成透明色是什么原因

精子呈透明色可能是生理现象（如禁欲时间较长）或病理因素（如前列腺炎、精囊炎）导致，需结合具体情况判断。 1. 生理性透明色：禁欲时间过长（>7天）时，精子浓度高、水分少，可能呈现透明或淡黄色，恢复规律排精后通常改善。青壮年生殖腺活跃期（如青春期），精子生成快，也可能出现短暂透明状。 2. 病理性透明色：前列腺炎/精囊炎（常见于20-40岁男性），炎症导致分泌物异常，精子与精浆混合后透明度增加，常伴随尿频、下腹不适。生殖系统感染（如附睾炎）也可能影响精子形态，需就医排查。 3. 特殊人群提示：青少年（12-18岁）处于性发育初期，精子生成不稳定，偶见透明色属正常；老年男性（>60岁）若伴随排尿困难，需警惕前列腺增生等疾病。 4. 建议措施：规律排精（3-5天一次）观察1-2周，若持续透明且无改善，或伴随血精、疼痛，应及时到正规医疗机构检查精液常规、前列腺液等，明确病因后再针对性治疗。

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