广州医科大学附属第一医院儿科
简介：邹亚伟，男，主任医师，教授，硕士研究生导师，医学博士，从事儿科临床医疗工作20余年，对小儿各种常见病、多发病有较丰富的临床经验，对小儿血液系统疾病和肿瘤有较深入的研究，擅长小儿发热性疾病，慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。
小儿发热性疾病，慢性咳嗽和小儿血液肿瘤疾病。
主任医师儿科
1岁半宝宝喜欢趴着睡通常无需过度担忧，多数情况下是正常的生理习惯，但若伴随异常症状则需关注。 无不适症状的趴着睡：多数健康宝宝趴着睡时呼吸平稳、体温正常，此姿势可能因胎儿时期的安全感延续或腹部舒适感引发，家长无需强行纠正，注意保持睡眠环境安全即可。 伴随异常表现的趴着睡：若宝宝趴着睡时频繁哭闹、呼吸急促、口唇发绀或拒食，可能提示呼吸道阻塞或消化问题，需及时调整睡姿为侧卧或仰卧，并观察症状是否缓解。 特殊情况需警惕：早产儿或有先天性心脏病、呼吸道疾病的宝宝，趴着睡可能加重呼吸负担，建议优先选择侧卧，必要时咨询儿科医生评估睡姿安全性。 安全睡眠建议：无论睡姿如何，需确保宝宝睡眠环境无过软床品、毛绒玩具等窒息风险，家长应定期观察宝宝睡眠状态，若长期固定单一睡姿导致头型不对称，可适当调整为仰卧与侧卧交替。
2岁儿童发烧时，体温38.5℃以下优先物理降温，38.5℃以上可使用儿童专用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬，需遵说明书），同时补充水分。 体温＜38.5℃时：保持室内通风（22~24℃为宜），减少衣物利于散热，温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，鼓励少量多次饮水。避免捂汗，以防体温骤升。 体温≥38.5℃时：可按说明书使用儿童对乙酰氨基酚或布洛芬（注意年龄适用范围，避免超量）。若发热持续超24小时或伴随精神萎靡、抽搐等，需及时就医。 特殊情况处理：有高热惊厥史的儿童，体温快速上升时可提前使用退烧药；脱水风险高的孩子（尿量减少、口唇干燥），需增加液体摄入，必要时就医补液。 安全用药原则：优先选择单一成分药物，避免复方感冒药；用药间隔需严格遵循说明书，避免重复用药。2岁以下儿童需在医生指导下用药。
孩子3岁不长个，建议优先挂儿科内分泌专科或儿童保健科。 若孩子身高低于同年龄、同性别儿童第3百分位，或每年身高增长不足5厘米，需排查生长激素缺乏、甲状腺功能减退等内分泌疾病，建议挂儿科内分泌专科。 若孩子存在挑食、偏食、睡眠不足、运动过少等情况，或有家族性矮小史，可挂儿童保健科，通过营养指导、运动干预等非药物方式促进生长。 若孩子伴随明显消瘦、乏力、多饮多尿等症状，需警惕糖尿病等代谢性疾病，应及时挂儿科内分泌专科，通过血糖检测、胰岛素水平测定等明确诊断。 特殊人群提示：3岁儿童处于生长发育关键期，家长需保证孩子每日蛋白质（如牛奶、鸡蛋）、钙（如豆制品、绿叶菜）摄入，保证每日10小时以上睡眠，每周3次以上户外运动，避免因营养不良或睡眠不足影响生长。
儿童拉肚子又吐，常见于感染或饮食不当，需优先补充水分电解质。若症状持续48小时未缓解，或伴随高烧、脱水等，应及时就医。 感染性腹泻：病毒感染（如轮状病毒）最常见，多伴发热，病程3~7天。细菌感染（如沙门氏菌）需医生评估后用药。 饮食不当性腹泻：暴饮暴食或过敏食物引发，调整饮食后多可自行缓解。避免油腻、生冷，可少量多次喂温水或口服补液盐。 用药原则：仅在医生指导下使用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群。禁用成人止泻药，低龄儿童避免自行用药。 特殊人群注意：6个月以下婴儿出现症状需立即就医，孕妇、哺乳期女性及慢性病患儿需专业评估用药风险。 护理要点：保持臀部清洁防尿布疹，记录排便次数和性状，恢复期间逐步添加易消化食物，避免过早恢复正常饮食。
儿童白天咳嗽晚上不咳，多与呼吸道刺激、过敏或鼻后滴漏相关。 环境刺激因素：白天活动时接触粉尘、花粉、宠物皮屑等过敏原，或吸入刺激性气体（如油烟、香水），引发气道反应。夜间环境相对稳定，刺激减少，咳嗽缓解。 鼻后滴漏综合征：白天直立位时，鼻腔分泌物因重力作用向后流入咽喉，刺激咳嗽反射；夜间平躺时分泌物流动减缓，刺激减轻，咳嗽频率降低。 胃食管反流：儿童胃食管功能尚未成熟，白天进食后活动增加，胃酸易反流至食道甚至咽喉，引发咳嗽；夜间平躺时反流风险相对降低，咳嗽减轻。 特殊人群提示：过敏体质儿童需避免接触已知过敏原，保持室内清洁；胃食管反流儿童睡前2小时避免进食，可适当抬高床头。若咳嗽持续超过2周或伴随发热、呼吸急促，需及时就医。