广东省妇幼保健院妇科
简介：黄晓晖,女,副主任医师,妇科，医学硕士。2003年毕业于中山大学医学院。专业方向为妇科内分泌。对诊治不孕不育、月经病、宫颈疾病及妇科炎症等有丰富的临床经验。擅长宫腹腔镜微创手术治疗。在广东省妇幼保健院从事临床工作10余年，诊治规范、细心、认真。现任广东省女医师协会宫颈癌防治专家委员会秘书。发表论文20余篇，参与课题多项。
子宫内膜癌、内分泌相关的妇科疾病。
副主任医师妇科
女人来月经期间，应避免或减少食用生冷寒凉类（如冰饮、冰淇淋）、辛辣刺激性（如辣椒、花椒）、高盐高糖（如腌制品、甜食）及含咖啡因和酒精的饮品，同时减少寒性水果（如西瓜）摄入，以减少痛经、经血不畅及不适症状的发生。 一、生冷寒凉类食物。具体包括冰饮、冰淇淋、生鱼片、西瓜、螃蟹等寒性食物。这类食物易导致子宫平滑肌收缩，加重痛经、经血排出不畅，尤其体质虚寒或痛经女性需严格避免。青春期女性脾胃功能尚未完全成熟，食用后易引发腹泻；围绝经期女性若月经紊乱，生冷食物可能进一步加重月经周期异常。 二、辛辣刺激性食物。如辣椒、花椒、芥末、咖喱等调料及部分辛辣菜肴。其刺激性成分会使盆腔血管扩张、充血加重，可能导致经量增多、经期延长，或加重原发性痛经。有胃溃疡、胃炎病史者，辛辣食物会刺激胃黏膜，诱发胃痛、反酸；有痔疮的女性食用后可能加重肛周充血出血。 三、高盐高糖食物。高盐食物如腌制品（咸菜、酱菜）、加工零食（火腿、薯片）；高糖食物如蛋糕、奶茶、糖果等。高盐会引发体内水钠潴留，加重经前期水肿、乳房胀痛等不适；高糖食物易导致血糖快速波动，引发情绪烦躁、疲劳感，影响经期状态。糖尿病患者需严格控制糖分摄入，避免血糖骤升；高血压女性过量食用高盐食物会增加血压波动风险。 四、含咖啡因和酒精的饮品。如咖啡、浓茶、啤酒、红酒等。咖啡因刺激神经兴奋，可能加重焦虑、失眠，影响睡眠质量；酒精干扰肝脏代谢，影响内分泌平衡，易导致经量异常（如增多或减少）、经期紊乱。长期大量饮用咖啡因饮品的女性，可能因神经敏感性增加加重痛经；酒精还可能增强活血化瘀效果，对凝血功能较弱者（如经期血小板功能下降）存在潜在出血风险。
女性闭经通常由内分泌紊乱、子宫卵巢结构异常、下丘脑功能失调、年龄增长或全身疾病等原因引起，需结合具体情况鉴别诊断。 内分泌紊乱性因素 这是最常见原因，包括多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺疾病（甲亢/甲减）等。PCOS患者因雄激素过高抑制排卵，表现为月经稀发或闭经；高泌乳素血症（垂体微腺瘤常见）通过抑制排卵导致闭经；甲状腺功能异常直接干扰内分泌轴，引发月经紊乱。 下丘脑功能失调性闭经 长期精神压力、过度节食/肥胖、剧烈运动、慢性疾病（如慢性肝病/肾病）或药物（避孕药、抗抑郁药）可影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），导致垂体促性腺激素分泌不足，进而闭经。 子宫与卵巢结构性病变 先天性子宫发育异常（如无子宫、幼稚子宫）导致原发性闭经；宫腔粘连（人流术后感染、子宫内膜炎等）、子宫内膜结核等破坏子宫内膜功能，引发继发性闭经；卵巢早衰（40岁前卵巢功能衰退）或分泌雄激素的卵巢肿瘤会直接破坏卵巢功能，导致闭经。 生理性闭经（年龄相关） 围绝经期女性（45-55岁）因卵巢功能自然衰退，雌激素分泌减少，月经逐渐停止，属生理性绝经；哺乳期女性因催乳素升高抑制排卵，出现生理性闭经，通常断奶后恢复。 全身性疾病与特殊生理状态 严重贫血、糖尿病、慢性心衰等慢性疾病干扰代谢与内分泌功能；慢性肝病/肾病影响激素代谢；严重营养不良（过度节食）或肥胖（体脂率过高）通过影响内分泌轴引发闭经。 特殊人群注意：青春期女性原发性闭经需排查先天性发育异常；育龄女性继发性闭经需优先排除妊娠相关问题；围绝经期女性闭经多为生理性，但需排除卵巢肿瘤等病理因素。
月经量多且伴有血块可能与内分泌紊乱、妇科疾病、器质性病变、凝血功能异常或生活方式等因素相关，需结合具体情况排查原因并针对性处理。 内分泌调节异常 雌激素水平过高或孕激素不足会使子宫内膜过度增生，脱落时出血量大，未及时排出的血液在宫腔形成血块。常见于青春期功能失调性子宫出血、围绝经期激素波动及多囊卵巢综合征患者。 妇科器质性病变 子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等可机械性阻碍子宫收缩，导致出血增多且易形成血块，常伴随经期延长、痛经或贫血。育龄期女性需优先排查妊娠相关病变（如宫外孕、不全流产）。 凝血功能异常 血小板减少、凝血因子缺乏或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）可能导致出血后凝固速度减慢，经血中出现较多血块，严重时可引发失血性贫血。慢性肝病、肾病患者也可能因凝血功能障碍出现经量异常。 不良生活方式影响 长期精神压力、过度节食、剧烈运动、吸烟酗酒等习惯会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌紊乱，使经期出血量增加。此类因素多见于青少年及中青年女性。 特殊生理与病理状态 中老年女性需警惕子宫内膜癌、卵巢癌等恶性病变；有慢性病史（如甲状腺功能亢进、糖尿病）者可能因内分泌紊乱或血管病变诱发经量异常。异常出血持续超过3天或伴随头晕乏力时，需及时就医。 特殊人群注意事项： 育龄女性若伴随剧烈腹痛、阴道异常出血，需立即排查妊娠并发症； 服用抗凝药物（如华法林）或慢性病患者（如肝病）应定期监测凝血功能； 绝经后出血或50岁以上女性需重点排查妇科肿瘤风险。 （注：涉及药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱。）
子宫后位是否需要趴着睡及持续时间，需根据具体类型判断：生理性后位无需特殊睡姿，病理性后位应优先治疗原发病，趴着睡对改善位置无明确科学依据。 子宫后位的分类与成因 子宫后位分为生理性和病理性：生理性占绝大多数，与先天盆腔结构、膀胱充盈度或体型有关，通常无不适；病理性多因盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔粘连等导致，可能伴随痛经、性交痛等症状。多数生理性后位无需干预。 趴着睡对子宫位置的影响 目前尚无临床研究证实趴着睡能纠正子宫后位，且长期俯卧会压迫胸腔、影响呼吸，还可能加重腰背肌肉紧张。若为生理性后位，无需刻意调整睡姿，以舒适体位（如侧卧或仰卧）为宜。 改善子宫后位的科学方法 盆底肌锻炼：凯格尔运动可增强盆底肌力量，改善盆腔血液循环，间接辅助子宫位置稳定（每日3组，每组15次收缩训练）。 避免膀胱过度充盈：减少长期憋尿，避免子宫因膀胱充盈受压后移。 产后康复：产后女性可通过产后瑜伽、缩肛运动促进盆底肌恢复，降低病理性后位风险。 特殊人群注意事项 孕妇：孕中晚期子宫增大可能导致生理性后位，无需睡姿纠正，产后随子宫恢复多可缓解。 盆腔疾病患者：若因炎症或粘连导致病理性后位，需先治疗原发病（如抗生素、腹腔镜手术），睡姿调整仅为辅助手段。 需及时就医的情况 若存在以下症状，可能提示病理性后位，需妇科检查（超声、盆腔MRI等）明确病因： 痛经、性交痛进行性加重； 月经异常（经量多、经期延长）或不孕； 排便或排尿时盆腔疼痛。 综上，子宫后位无需依赖趴着睡纠正，生理性后位定期复查即可，病理性后位需优先治疗原发病。
月经推迟六天可能是生理波动或病理信号，有性生活者需优先排除妊娠，无性生活则结合生活状态调整，必要时就医检查。 优先排除妊娠可能 有性生活者，月经推迟6天可使用早早孕试纸（建议晨尿检测）初步判断，或到医院查血清HCG（准确性更高）。若HCG阳性，需进一步B超排查宫内妊娠，排除宫外孕风险（宫外孕可能致腹痛、出血，需紧急处理）。 排查常见非妊娠原因 近期压力骤增、熬夜、体重波动（如快速减重/增重）、剧烈运动等，可能干扰内分泌节律；多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或慢性疾病（糖尿病）、长期服用激素类药物（如避孕药），也可能导致月经推迟。 自我观察与基础调整 记录月经周期、伴随症状（如乳房胀痛、情绪低落）；保持规律作息（避免熬夜），均衡饮食（减少高糖高脂），适度运动（如瑜伽）；若因压力或情绪波动，可尝试冥想、深呼吸减压，观察1-2周是否恢复正常周期。 特殊人群注意事项 青春期少女（初潮后1-2年）：月经周期未稳定，偶发推迟多为正常生理现象； 育龄期女性（未避孕）：重点排查妊娠，或内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征）； 围绝经期女性（45岁后）：激素波动易致月经紊乱，需关注持续推迟趋势； 慢性病患者（糖尿病、甲状腺疾病）或长期服药者：需评估药物影响（如抗抑郁药、激素类药物）。 需立即就医的情况 月经推迟超过2周，或伴随严重腹痛、异常阴道出血、发热；早孕检测阳性但出现腹痛/出血；基础调整后仍持续紊乱，需查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声，明确是否为内分泌疾病或器质性病变（如卵巢囊肿）。