主任肖英莲

肖英莲主任医师

中山大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:肖英莲,女,主任医师。毕业于中山大学中山医学院;之后相继获硕士、博士学位,并于美国芝加哥西北大学西北纪念医院食管疾病中心进行访问学者研究。自毕业后即于中山大学附属第一医院消化内科工作至今。对消化系统常见疾病(包括慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性肝胆疾病、功能性胃肠病等)的诊断与治疗有较丰富的临床经验;熟练掌握消化内镜技术。擅长各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。

擅长疾病

各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。

TA的回答

问题:肚子一阵一阵的痛还放臭屁是怎么回事

肚子阵发性疼痛伴随放臭屁,通常与肠道功能紊乱、饮食因素、菌群失调或肠道炎症相关,需结合具体情况判断。 饮食不当是首要诱因 过量摄入豆类、洋葱、油炸食品等产气食物,或暴饮暴食、进食过快致吞入空气,易引发肠道积气,导致阵发性腹痛与排气增多。未消化碳水化合物在肠道被细菌分解产生硫化氢等硫化物,形成臭屁,胃肠功能较弱者(如老人、儿童)更敏感。 消化不良与胃肠动力不足 消化酶分泌不足或胃肠蠕动减慢时,食物滞留肠道发酵产生异味气体,引发痉挛性腹痛。功能性消化不良患者常伴餐后饱胀、上腹痛,排气频率增加且气味臭,需与器质性疾病(如胃炎)鉴别。 肠道菌群失衡 长期使用抗生素、饮食不规律等可破坏肠道菌群平衡,有害菌增殖过度分解食物残渣,产生大量臭味气体。便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者常表现为腹痛、排气异常,菌群检测可见双歧杆菌等有益菌减少,大肠杆菌等有害菌增多。 肠道炎症或感染 急性胃肠炎(如沙门氏菌感染)可致阵发性腹痛、腹泻、排气臭,伴发热;慢性炎症(如溃疡性结肠炎)虽以黏液脓血便为典型,但腹痛、排气异常也可能伴随。此类情况需结合粪便常规、肠镜检查明确诊断。 警惕器质性疾病(如肠梗阻) 若腹痛加剧、伴停止排气排便、呕吐,需警惕不完全性肠梗阻,因气体、粪便滞留发酵产生强烈臭味。此类情况需紧急就医,避免肠缺血坏死风险。 特殊人群注意:孕妇因激素影响胃肠蠕动减慢易产气;糖尿病患者自主神经病变可致胃肠动力障碍;长期服药者需监测菌群变化,抗生素使用需遵医嘱,避免菌群失衡。若症状持续超过2周或加重,建议及时就诊检查(如肠镜、粪便菌群检测)。

问题:孕八周便秘怎么办

孕八周便秘多因孕激素升高减慢肠道蠕动、活动减少及饮食结构改变所致,建议优先通过饮食调整、适度运动等非药物方式改善,必要时在医生指导下使用安全性较高的渗透性缓泻剂缓解。 一、科学调整饮食结构 每日摄入25-30g膳食纤维,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(芹菜、菠菜)、低糖水果(西梅、苹果、梨)等;每日饮水1.5-2L,避免过量饮用浓茶、咖啡(咖啡因可能加重便秘)。晨起空腹可饮用300ml温蜂蜜水(1岁以下婴儿禁服蜂蜜),促进肠道蠕动。 二、适度增加低强度运动 每日进行30分钟低强度活动,如慢走(步速60-70步/分钟)、孕妇瑜伽(猫牛式、腹式呼吸),避免久坐(每小时起身活动5分钟);孕早期避免剧烈运动(跳跃、弯腰负重),防止腹压骤增。 三、养成规律排便习惯 每日固定晨起或餐后15-30分钟排便(肠道蠕动活跃时段),有便意时不憋便;排便时不使用手机,避免久坐马桶(<10分钟),必要时用脚凳抬高下肢(膝盖高于臀部),减轻盆底压力。 四、谨慎使用药物干预 非药物调整无效时,可在产科医生评估后短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖、聚乙二醇4000),其不被肠道吸收,安全性高(FDA B类药);绝对禁用刺激性泻药(番泻叶、大黄),可能刺激肠道引发宫缩风险。 五、警惕异常症状及时就医 若便秘伴随持续腹痛、便血、排便时肛门剧痛,或便秘超过1周无改善,甚至出现呕吐、体重下降、胎动异常等,需立即就诊排查肠梗阻、痔疮嵌顿等并发症。 注:孕期便秘多为生理现象,多数通过生活方式调整可缓解,药物使用需严格遵循产科医生指导,避免自行用药。

问题:身上发黄是什么原因

身上发黄(医学称“黄疸”)多因胆红素代谢异常,或饮食、药物影响,需结合临床症状与检查明确原因。 一、溶血性黄疸 红细胞被大量破坏(如血型不合输血、蚕豆病、自身免疫性溶血性贫血),胆红素生成速度超过肝脏代谢能力,导致皮肤、巩膜黄染。常伴贫血、尿色加深(茶色尿),需紧急排查溶血原因,特殊人群如新生儿溶血需警惕核黄疸风险。 二、肝细胞性黄疸 肝脏功能受损(如病毒性肝炎、酒精肝、药物性肝损伤),胆红素摄取、结合或排泄障碍,直接/间接胆红素均升高。表现为皮肤浅黄伴乏力、食欲差,需通过肝功能、病毒标志物(如乙肝五项)明确病因,及时保肝或抗病毒治疗。 三、梗阻性黄疸 胆道系统梗阻(胆结石、胆管癌、胰头癌)致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血,皮肤呈暗黄色或黄绿色,伴陶土样便、尿色深。需通过影像学(B超、CT)定位梗阻部位,手术或内镜解除梗阻(如ERCP取石)。 四、生理性或非病理性因素 新生儿生理性黄疸(生后2-3天出现,1周内消退),与肝脏酶系统未成熟有关; 过量摄入胡萝卜素食物(胡萝卜、南瓜)致“胡萝卜素血症”,皮肤黄染但眼白不黄,停食后可自行恢复; 药物(如呋喃唑酮、米帕林)可能引起皮肤发黄,停药后缓解。 五、特殊人群注意事项 新生儿黄疸需监测胆红素水平,蓝光照射是有效干预手段; 老年人不明原因黄疸需优先排查胆道肿瘤(如胰头癌、胆管癌); 慢性病患者(糖尿病、肾病)并发黄疸,需警惕感染、肾功能恶化等并发症。 提示:病理性黄疸需及时就医,避免延误治疗(如梗阻性黄疸延误可致感染、肝衰竭)。

问题:脾胃虚弱的调养

脾胃虚弱的科学调养方案 脾胃虚弱调养需以“健脾益气、顾护脾胃”为核心,通过科学饮食、规律作息、适度运动及情绪调节综合干预,必要时辅以药物(如香砂六君丸、参苓白术散)调理。 饮食调理:遵循“温、软、慢、淡”原则 规律饮食,定时定量(如三餐规律,避免过饥过饱);优先选择山药、莲子、小米、南瓜等健脾食材,搭配瘦肉、鸡肉等温补蛋白;忌生冷(冰饮、刺身)、辛辣(辣椒、烈酒)及油炸食物;细嚼慢咽,每餐不少于20分钟,减轻脾胃负担。 生活习惯:守护脾胃“温软环境” 保证规律作息,每日23点前入睡,晨起不赖床(避免熬夜耗伤气血);腹部注意保暖,避免空调直吹或久坐寒凉处;饭后散步15-30分钟,忌立即躺卧或剧烈运动(可顺时针按摩腹部促进消化)。 适度运动:选择“轻缓养脾”方式 推荐八段锦(“调理脾胃须单举”动作)、太极拳、散步(每日30分钟,步速适中);运动后注意保暖,以身体微热、不出大汗为宜;避免长跑、高强度健身等耗气运动,以防加重虚弱。 情绪调节:避免“思伤脾”陷阱 长期焦虑、思虑过度会致脾胃气滞,可通过冥想、深呼吸(每日10分钟)、听轻音乐缓解压力;饭后静坐5分钟,平复情绪再活动;必要时寻求心理咨询,减少情绪对脾胃的影响。 特殊人群注意事项 孕妇:少食多餐,加服山药莲子粥健脾,忌生冷甜腻; 老年人:以软烂食物为主(如杂粮粥、蒸南瓜),配合晨起腹部按摩; 慢性病患者(糖尿病、高血压):低糖低盐饮食,用药期间监测脾胃反应,避免药物伤脾。 (注:药物需在中医师指导下使用,不可自行服用)

问题:大便不成形肚子咕咕叫怎么回事

大便不成形伴肠鸣音亢进的核心原因 大便不成形伴随肠鸣音亢进(肚子咕咕叫),多因肠道功能紊乱、菌群失调或饮食刺激所致,也可能提示肠道炎症等器质性问题,需结合诱因及症状持续时间判断。 功能性肠病(如肠易激综合征) 功能性肠病是常见诱因,尤其与精神压力、焦虑相关。典型表现为排便习惯改变(腹泻/便秘交替)、腹胀、肠鸣音活跃,大便多为糊状或稀软,排便后症状可缓解。需排除器质性疾病后确诊。 饮食因素直接刺激肠道 过量摄入生冷、辛辣、高油食物或产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),会加快肠道蠕动,导致肠鸣及大便不成形;乳糖不耐受者因乳糖消化障碍,也易出现腹泻、腹胀、肠鸣,此类情况通过调整饮食可改善。 肠道菌群失调削弱消化功能 肠道菌群失衡(益生菌减少、有害菌增殖)会影响消化吸收,引发大便稀溏、肠鸣。长期使用广谱抗生素、饮食不规律或慢性疾病(如糖尿病)易诱发,症状可持续数周,需通过调整菌群(如补充益生菌)改善。 肠道炎症或感染需警惕 急性胃肠炎(病毒/细菌感染)常伴发热、腹痛、黏液便,症状多在1-3天内出现;慢性炎症(如溃疡性结肠炎)则表现为持续腹泻、血便、体重下降,需通过肠镜检查明确诊断,此类情况需及时就医。 特殊人群注意事项 孕妇需避免刺激性饮食,可补充膳食纤维(如燕麦);老年人消化功能弱,建议少食多餐,监测电解质;儿童腹泻易脱水,需及时补水(如口服补液盐)。若症状持续超1周、伴血便/高热/体重骤降,应尽早就医排查器质性疾病。 (涉及药物:益生菌制剂、蒙脱石散、抗生素等,具体用药需遵医嘱)

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