主任苏逢锡

苏逢锡主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科

个人简介

简介:苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。

擅长疾病

乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

TA的回答

问题:bi-rads分级标准

BI-RADS分级标准是乳腺影像检查(如超声、钼靶)中用于评估病变良恶性风险的标准化系统,分为0~6类,0类需结合临床进一步检查,1~6类按恶性概率递增,6类为病理确诊恶性。 1.BI-RADS 1类:未见异常,恶性风险0%,无需特殊处理,常规体检即可。 2.BI-RADS 2类:良性病变(如单纯囊肿、脂肪瘤),恶性风险0%,每年常规复查。 3.BI-RADS 3类:可能良性病变(恶性风险<2%),建议短期(6个月)随访观察,无明显变化可降级。 4.BI-RADS 4类:可疑恶性(恶性风险2%~95%),需活检明确诊断,4A类(低度可疑)可优先考虑细针穿刺。 5.BI-RADS 5类:高度怀疑恶性(恶性风险≥95%),强烈建议活检,若为恶性需尽快手术。 6.BI-RADS 6类:病理已证实恶性,需立即启动肿瘤治疗流程。 特殊人群提示:老年女性、有乳腺癌家族史者建议缩短随访周期;哺乳期女性若发现异常,需咨询专业医生调整检查方案。

问题:乳头有分泌物怎么回事

乳头分泌物可能由生理性或病理性因素引起。非哺乳期出现分泌物需警惕,尤其是单侧、血性或伴随肿块时,应及时就医排查。 生理性分泌物:多为双侧、无色或淡黄色,常见于妊娠、哺乳期或口服避孕药期间,因激素变化刺激乳腺分泌,通常无需特殊处理,断奶后或停药后会逐渐消失。 乳腺疾病相关:乳腺导管扩张症、乳腺增生等良性病变可能导致分泌物,多为浆液性或血性,常伴随乳房胀痛、结节;乳腺癌虽少见,但单侧血性分泌物需高度重视,建议尽快检查。 内分泌紊乱:甲状腺功能异常、垂体瘤等内分泌疾病可能引发乳汁分泌,常伴随月经不调、体重变化,需通过激素检测明确病因。 特殊人群注意:老年女性需警惕非哺乳期分泌物,因乳腺萎缩后激素波动易诱发;孕期及哺乳期女性应注意卫生,避免挤压刺激,出现异常分泌物及时咨询产科医生。 建议措施:日常保持乳房清洁,避免频繁刺激;若分泌物持续超过1个月或伴随异常症状,建议尽快到正规医疗机构进行乳腺超声、钼靶等检查,明确诊断后遵医嘱治疗。

问题:哺乳期乳头被宝宝吸得很痛怎么办

哺乳期乳头疼痛多因哺乳姿势不当、宝宝含乳姿势错误或乳头皲裂引起,需通过调整姿势、改善含乳方式及加强护理缓解,严重时需及时就医。 一、哺乳姿势调整 正确姿势可减少乳头压力,建议采用交叉摇篮式、橄榄球式或环抱式,让宝宝嘴巴充分含住乳晕而非仅含乳头,确保下颌贴紧乳房,避免乳头牵拉。 二、含乳姿势纠正 若宝宝仅含乳头,易导致疼痛。需在哺乳前轻柔刺激宝宝张嘴,让其张大嘴含住乳晕,使乳头位于宝宝舌头上方,避免过度挤压乳头。哺乳过程中观察宝宝吞咽动作,确保有效吸吮。 三、乳头护理与修复 哺乳后用温水清洁乳头,避免使用肥皂或酒精刺激。可涂抹医用纯羊脂膏或乳头修复霜,形成保护层促进愈合。若乳头皲裂明显,可短暂暂停直接哺乳,用吸奶器收集乳汁后喂养,减少乳头摩擦。 四、特殊情况处理 乳头疼痛持续或伴随红肿、渗液时,需排查乳腺炎或感染风险,及时联系专业医护人员。有糖尿病、免疫功能低下等基础疾病的哺乳期女性,需更注重局部清洁与防护,避免感染加重。

问题:哺乳期一个胸大一个胸小怎么办

哺乳期出现胸部大小不一,通常与哺乳习惯、激素波动或先天发育差异有关。多数情况下可通过调整哺乳方式、物理干预等非药物手段改善,若差异持续或伴随不适需就医评估。 哺乳习惯不均导致的大小差异:若长期单侧哺乳,该侧乳腺受刺激更多易增大。建议每侧乳房交替哺乳,每次哺乳优先排空较小一侧,避免乳汁淤积影响发育。 先天发育差异的应对:部分女性先天两侧乳腺发育不对称,哺乳期间激素刺激可能进一步放大差异。可通过温和按摩较小侧乳房(从外周向乳头方向)促进血液循环,配合热敷(40℃左右温水毛巾)软化组织。 激素波动与营养补充:哺乳期间激素水平变化可能导致暂时性大小差异。均衡饮食(如增加蛋白质、维生素摄入)有助于两侧乳腺同步发育,避免过度依赖单侧乳房哺乳。 特殊人群温馨提示:哺乳期女性需避免因焦虑影响哺乳信心,过度按摩或不当干预可能引发乳腺炎。若差异持续超过6个月或伴随疼痛、肿块,建议前往正规医疗机构乳腺科检查,排除乳腺增生、纤维瘤等病理因素。

问题:乳房一侧靠腋窝处疼怎么回事

乳房一侧靠腋窝处疼痛可能由多种原因引起,包括乳腺增生、淋巴结炎、肌肉拉伤、肩周炎等。若疼痛持续或伴随肿块、发热等症状,需及时就医。 乳腺增生引起的疼痛:多见于育龄女性,常与月经周期相关,表现为胀痛或刺痛,疼痛程度随激素变化波动。可通过规律作息、减少咖啡因摄入缓解症状,如症状明显可在医生指导下使用药物。 腋窝淋巴结炎导致的疼痛:腋窝淋巴结肿大伴疼痛,可能由上肢感染或乳腺炎引发。需明确感染源并进行针对性治疗,如局部冷敷减轻炎症反应,同时避免挤压刺激。 肌肉拉伤或肩周炎引发的疼痛:长期姿势不良或运动不当可能导致胸壁肌肉或肩关节周围组织损伤,疼痛在活动时加重。建议适当休息,急性期冷敷,恢复期热敷促进血液循环,必要时使用外用药物缓解症状。 特殊人群注意事项:哺乳期女性需警惕乳汁淤积引发的疼痛,应及时排空乳房;中老年女性若伴随体重减轻、皮肤异常改变,需排查肿瘤风险。无论何种情况,持续疼痛或症状加重时,建议尽早到正规医疗机构检查。

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