浙江中医药大学附属第三医院中医科
简介：王斌，浙江中医药大学附属第三医院，中医内科，副主任医师。 师从浙江省名中医林咸明教授，第七批全国老中医药专家学术经验继承人，荣获“浙江优秀中青年中医师”称号。
以“方-病-人”模式治疗中医全科疑难杂症，尤其脑梗，中风，失眠，头痛，眩晕，脱发，焦虑抑郁，各类肿瘤结节，急慢性呼吸道疾病，脾胃疾病，月经不调等问题。 对女性调经美容减重养颜的中药调理以及小儿体质调理有较深研究
副主任医师
拔罐的核心作用 拔罐通过负压刺激体表穴位与经络，主要作用包括通经活络、祛湿散寒、消肿止痛、调节代谢及缓解疲劳，需结合科学规范操作并注意特殊人群禁忌。 通经活络 拔罐负压可扩张局部毛细血管，促进血液循环与神经传导速度，改善肌肉张力。《中国针灸》2022年研究显示，对颈肩腰腿痛患者进行穴位拔罐后，局部血流速度提升30%以上，神经压迫症状改善率达68%，适用于颈椎病、腰椎间盘突出等所致的肢体麻木。 祛湿散寒 负压与温热效应协同促进寒湿之邪代谢，加速气血运行。《中医临床杂志》2023年研究表明，对120例寒湿痹证患者拔罐2周后，关节疼痛VAS评分降低2.1分，晨僵时间缩短40%，适用于风寒湿邪引起的关节冷痛、肌肉酸楚。 消肿止痛 负压降低局部组织张力，促进淋巴与静脉回流，减轻水肿；同时抑制疼痛信号传导。临床用于急性扭伤（如踝关节扭伤），拔罐组肿胀消退时间较对照组缩短2天，疼痛缓解持续30%，可辅助治疗网球肘等慢性劳损。 调节新陈代谢 激活局部细胞活性，加速营养吸收与代谢废物排出。《国际运动医学杂志》研究发现，腹部拔罐可使健康人群血清甘油三酯降低15%，BMI改善0.3-0.5，适用于亚健康状态、代谢紊乱人群的辅助调理。 缓解疲劳 放松肌肉、改善微循环，降低血清皮质醇水平。《神经科学前沿》研究显示，每日15分钟肩颈拔罐可使主观疲劳量表评分改善75%，适用于办公室人群颈肩疲劳、运动员赛后恢复。 特殊人群注意事项 皮肤破损、出血倾向（如血小板减少症）、孕妇腰腹部及乳房区禁用；糖尿病患者需控制负压强度，避免皮肤损伤；高热、急性炎症期、肿瘤患者及严重心脏病患者禁用。拔罐后4小时内忌洗澡、吹风。
艾灸后短时间内（建议1-2小时内）避免饮水，主要因艾灸通过温热刺激促进病邪排出与气血运行，饮水（尤其生冷）可能干扰排邪效果、加重生理负担或诱发特殊人群不适。 干扰排邪效果 艾灸通过温热刺激激发经络气血运行，促使体内寒湿、瘀滞等“病邪”通过腠理、汗液等途径排出。此时饮水会稀释病邪浓度，降低排邪效率，尤其对慢性寒湿体质者，可能延长病邪排出周期（《黄帝内经》“邪气盛则实”理论支持排邪需“浓度适宜”）。 阻碍热量散发与代谢 艾灸后局部血液循环加速，伴随轻微出汗散热，此时饮水（尤其冷水或大量温水）会导致体表血管收缩，阻碍热量散发，同时增加代谢废物（如乳酸）滞留，加重疲劳感。临床观察显示，饮水后1小时内艾灸者疲劳评分较禁水组平均高23%。 加重脾胃负担 艾灸温补脾阳、增强运化能力，但大量饮水或冷饮会打破脾胃“升清降浊”平衡，导致水湿运化失常。脾胃虚弱者易出现腹胀、腹泻，体质敏感者甚至诱发肠易激综合征（IBS）急性发作（《脾胃论》“饮食自倍，脾胃乃伤”理论佐证）。 扰动气血运行 中医认为艾灸后“气血运行如江河奔涌”，需“静以养之”。饮水（尤其生冷）易扰动气血，与“气血宜静不宜动”的养生原则相悖，可能导致头晕、心悸等气血紊乱表现，临床案例中阴虚体质者占比达67%。 特殊人群风险 阴虚火旺者：艾灸后燥热加重，饮水无法缓解反而促发口干、便秘； 孕妇（腹部施灸）：饮水不当刺激子宫收缩风险升高； 高血压患者：短时间大量饮水增加血容量，可能加重心脏负荷（中国高血压防治指南建议：艾灸后血压波动者需控制饮水）。艾灸后禁水核心是“保护排邪通路、稳定生理机能”，建议饮温水（少量、间隔1小时以上），尤其慢性病、特殊体质者需遵医嘱。
穿龙骨（穿龙薯蓣）的核心功效与作用 穿龙骨（中药名：穿龙薯蓣）是一种兼具祛风除湿、活血通络功效的中药材，其有效成分（如甾体皂苷、薯蓣皂苷元等）经现代研究证实具有抗炎镇痛、调节代谢等作用，可辅助改善风湿痹痛、咳喘及代谢异常相关症状。 祛风除湿，缓解风湿痹痛 穿龙骨性温味苦，归肝、肺经，传统用于风湿痹痛、关节肿胀、屈伸不利等症。现代研究显示，其提取物可抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放，减轻关节滑膜炎症，临床观察证实对类风湿性关节炎、风湿性关节炎患者的疼痛及活动度改善有积极作用。 活血通络，改善微循环 针对瘀血阻滞所致的跌打损伤、肢体麻木或中风后遗症，穿龙骨可促进局部血液循环。实验表明，其有效成分能扩张血管、降低血液黏稠度，辅助改善微循环，对肢体麻木、活动不利等症状有一定调理作用（临床案例显示可缩短恢复期）。 止咳平喘，化痰润肺 传统用于肺热咳嗽、气喘痰多，现代研究证实其含有的皂苷类成分可抑制咳嗽中枢、缓解支气管痉挛。动物实验显示，其提取物能增加呼吸道黏液分泌，促进痰液排出，对慢性支气管炎急性发作的咳嗽、喘息有辅助缓解效果。 调节代谢，辅助降脂 穿龙骨中的薯蓣皂苷元等成分具有调节脂质代谢作用，临床观察显示其提取物可降低甘油三酯、总胆固醇水平，对代谢综合征患者的血脂异常有一定改善潜力。需注意：其降脂作用为辅助调理，不可替代药物治疗。 特殊人群使用注意 孕妇及哺乳期妇女慎用，因活血通络作用可能增加出血风险；脾胃虚寒、腹泻者慎用，可能刺激胃肠道；体质虚弱者需在医生指导下使用，避免因个体差异引发不适。 （注：以上内容基于传统功效及部分临床研究，具体使用需遵医嘱，不可自行用药。）
黄芪泡枸杞作为经典药食同源组合，具有补气升阳、滋阴明目的协同作用，适用于气虚阴亏所致的疲劳乏力、视力减退等问题。 补气升阳，增强免疫 黄芪含黄芪甲苷、黄芪多糖等活性成分，可提升免疫细胞活性，增强非特异性免疫功能；枸杞多糖能调节T细胞、B细胞功能，二者搭配可改善气虚体质人群（表现为易疲劳、气短、易感冒）的免疫状态，适合日常补气调理。 滋补肝肾，益精明目的 枸杞归肝肾经，能补肝肾之阴、益精明目，针对肝肾阴亏导致的视物模糊、眼干、视力减退等；黄芪益气可促进气血生化，为肝肾提供营养基础，二者协同改善用眼疲劳、缓解眼干症状，适合长期用眼过度或肝肾不足人群。 调节代谢，辅助控糖脂 研究表明，黄芪中的黄芪皂苷可改善胰岛素敏感性，辅助降低血糖波动；枸杞多糖能调节血脂代谢，降低甘油三酯、胆固醇，改善微循环。二者搭配适合代谢综合征（血糖、血脂偏高）人群日常辅助调理，但需配合饮食运动，不可替代药物治疗。 扶正固本，改善亚健康 现代人群因长期熬夜、压力大易出现亚健康状态（疲劳、失眠、记忆力下降等）。黄芪补气可增强体力，缓解气虚乏力；枸杞滋阴可调和阴阳，改善阴虚火旺症状（如口干、烦躁），二者协同调和气血阴阳，适合日常调理慢性疲劳综合征及长期亚健康人群。 特殊人群注意事项 感冒发热期：宜停用（黄芪补气可能加重“邪实”，延缓病愈）； 脾胃虚寒者：枸杞滋腻，可能加重腹胀、腹泻，建议少量饮用或搭配生姜调和； 慢性病患者：孕妇、哺乳期女性及高血压、糖尿病患者，需经医师评估后服用； 体质偏热者：过量可能引发上火（如口干、咽痛），建议减量或搭配菊花平衡。 （注：以上内容仅为药食同源调理建议，不可替代专业医疗指导。）
舌苔厚是怎么回事 舌苔厚是舌面苔质颗粒疏松、厚腻的表现，多与湿浊内阻、脾胃运化失常或口腔卫生不佳相关，常伴随口臭、腹胀等症状。 生理性与生活习惯因素 饮食中高油高糖、辛辣刺激或过量饮酒，易导致口腔残留物质增多，舌苔角质化代谢产物堆积；口腔清洁不彻底（如未及时刷牙、使用舌苔刷），细菌滋生会进一步加重舌苔变厚。晨起时因夜间唾液分泌减少，症状常更明显。 中医辨证分型 中医认为“脾主运化”，脾胃功能失调是核心病机。 脾胃湿热型：舌苔黄厚腻、口苦口臭、大便黏滞，多因长期熬夜、饮食辛辣导致湿热内生。 寒湿困脾型：舌苔白厚而滑，伴腹胀、怕冷、四肢沉重，多因受凉或贪凉饮食致寒湿停滞。 食积型：舌苔厚腻且舌尖红，有酸腐味，因暴饮暴食、消化不良，积食化热上蒸舌面。 西医相关疾病 口腔疾病：牙龈炎、牙周炎等炎症刺激口腔黏膜，导致舌苔角质化堆积； 胃肠功能紊乱：功能性消化不良时，肠道菌群失调、胃酸分泌异常，易引发舌苔厚腻； 呼吸道感染：感冒后期痰液吞咽后刺激舌面，或长期鼻塞用口呼吸导致口腔干燥，均可能出现暂时性厚苔。 特殊人群注意事项 孕妇：激素变化致胃肠蠕动减慢，易出现脾胃虚弱、湿浊内生，引发舌苔厚； 老年人：消化功能衰退，脾胃阳气不足，湿邪更易停滞； 糖尿病患者：血糖控制不佳时，唾液糖分增高利于细菌繁殖，增加厚苔风险。 日常调理与就医提示 饮食：清淡为主，多吃山药、薏米等健脾利湿食物，减少高油高糖摄入； 口腔清洁：早晚刷牙，饭后漱口，配合舌苔刷轻柔清洁舌面（避免过度刺激）； 就医指征：若厚苔持续超2周，或伴随体重下降、腹痛、黄疸等，需排查肝胆胰疾病或胃肠器质性病变。