主任王忠海

王忠海主治医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。

擅长疾病

激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

TA的回答

问题:玻璃体后脱离是什么原因造成的

玻璃体后脱离是因玻璃体逐渐液化,玻璃体后界膜与视网膜内界膜分离所致,多见于中老年人及近视人群。 生理性老化 随年龄增长(尤其50岁以上人群),玻璃体凝胶状结构逐渐发生脱水、液化,玻璃体后界膜与视网膜内界膜间的胶原连接松弛,最终分离形成PVD。此为最常见原因,发生率随年龄显著上升。 高度近视 高度近视(近视度数>600度)人群眼轴较长(>26mm),玻璃体受长期牵拉应力增大,加速凝胶液化进程,使PVD发生年龄较普通人群提前5-10年,600度以上近视者风险是普通人群的2-3倍。 眼部外伤 外力冲击(如钝挫伤、穿通伤)可直接破坏玻璃体结构完整性,或引发局部炎症反应,导致玻璃体后界膜与视网膜粘连松动,进而分离。穿通伤可能直接撕裂玻璃体-视网膜界面,需紧急就医排查视网膜损伤。 眼部炎症 葡萄膜炎、玻璃体炎等炎症性疾病,炎症细胞浸润或渗出物可改变玻璃体理化性质,破坏胶原纤维结构,削弱玻璃体-视网膜界面稳定性,诱发PVD。长期慢性炎症者需重点监测玻璃体-视网膜状态。 糖尿病等眼底病变 糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变等可通过微血管病变影响玻璃体代谢,破坏玻璃体-视网膜界面的胶原连接。糖尿病患者PVD发生率较非糖尿病人群高2-3倍,良好控制血糖可降低风险。 注意事项:PVD本身无需特殊治疗,但需警惕突发闪光感、飞蚊症增多(提示视网膜裂孔风险),高度近视、糖尿病患者应每半年至1年检查眼底,避免剧烈运动或眼部撞击。

问题:白眼球发黄怎么调理

白眼球发黄(巩膜黄染)多因胆红素代谢异常、肝胆疾病或眼部病变引起,调理需先明确病因,针对性改善生活习惯并配合医学干预。 一、先明确病因,就医排查 巩膜黄染可能提示肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎)、溶血性疾病或血液系统问题,需优先就医检查肝功能(胆红素指标)、血常规、肝胆超声等,排除病理性因素,避免延误治疗(如病毒性肝炎需抗病毒治疗)。 二、改善生活习惯,缓解生理性黄染 若因用眼疲劳、熬夜或饮食不均衡导致轻微发黄,需保证每日7-8小时睡眠,避免连续用眼超1小时(每30分钟远眺放松);饮食增加富含维生素A/C/E的食物(如胡萝卜、蓝莓、坚果),减少辛辣、高糖高脂摄入,促进眼部和肝脏代谢。 三、肝胆疾病患者需配合原发病治疗 若确诊肝炎、胆道梗阻等,需遵医嘱用药(如茵栀黄、熊去氧胆酸等退黄/利胆药物),同时保持低脂饮食,避免饮酒及肝损伤药物;肝硬化患者需低盐、高蛋白饮食,预防腹水及肝性脑病。 四、眼部局部护理,缓解炎症或色素沉着 若因结膜炎、睑裂斑等眼部问题导致,需用生理盐水清洁眼周,避免揉眼;炎症期可短期使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠)或抗炎眼药水(如普拉洛芬),特殊人群(孕妇、儿童)需在医生指导下用药。 五、特殊人群需警惕并及时干预 孕妇出现巩膜黄染需排查妊娠胆汁淤积症,及时监测肝功能;老年人若合并基础肝病,需定期复查胆红素及腹部超声;婴幼儿病理性黄疸(出生24小时内出现)需蓝光治疗,避免核黄疸风险。

问题:有什么快速消除眼袋的小妙招

快速消除眼袋需结合即时护理与长期调理,短期可通过冷敷、眼周按摩等物理手段收缩血管、促进循环,配合调整生活习惯减少水分潴留,严重者可在正规机构接受医美干预。 冷敷消肿法 低温刺激可收缩眼周毛细血管,减少组织液渗出,快速缓解水肿型眼袋。操作时取冰袋或冷藏后的毛巾轻敷眼睑5-10分钟,每日1-2次(皮肤敏感者建议用温毛巾包裹冰袋,避免过冷刺激)。 穴位按摩促循环 轻柔按摩睛明穴(内眼角凹陷处)、四白穴(眼下1cm凹陷处)等,每次按压3-5秒,重复10次,可促进眼周气血运行,加速水肿消退。按摩前涂抹眼霜减少摩擦,手法需轻缓,避免拉扯皮肤(眼周有伤口或炎症者暂停按摩)。 科学作息减水肿 保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;睡前1小时减少液体摄入,避免高盐饮食(每日盐摄入<5g),降低眼周水分潴留风险。睡眠不足会导致眼周代谢减慢,加重眼袋形成(高血压患者需严格控制盐分,避免血压波动)。 医美干预需谨慎 针对脂肪型眼袋可选择内切去脂术,水肿型可尝试射频消融,松弛型可考虑超声刀紧致。需由专业医师评估后操作,术后24小时避免揉按,保持眼周清洁(孕妇、哺乳期女性及皮肤病患者建议暂缓医美)。 营养辅助改善 多摄入富含维生素C(柑橘类)、维生素E(坚果)的食物,抗氧化保护眼周皮肤;适量补充胶原蛋白(如银耳、鱼类),增强皮肤弹性。每日饮水1500-2000ml,维持眼周代谢平衡(对鱼类、坚果过敏者避免相关食物)。

问题:眼袋一直跳怎么回事

眼袋一直跳医学上称为眼睑痉挛,是眼轮匝肌不自主收缩所致,多数由疲劳、压力等生理因素引发,少数可能提示眼部或神经系统问题。 一、生理性诱因(最常见) 长时间用眼(如紧盯屏幕)、睡眠不足会使眼部肌肉过度疲劳;精神压力大(焦虑、紧张)激活交感神经,导致肌肉兴奋性异常;过量摄入咖啡因(咖啡、浓茶)或酒精,也会干扰神经传导,诱发短暂性痉挛。 二、眼部局部疾病 干眼症(泪液分泌不足,眼球干涩刺激眼轮匝肌)、结膜炎(炎症刺激)、倒睫/结膜异物(机械摩擦)、未矫正的屈光不正(近视、散光)等,均可能因局部刺激引发肌肉不自主收缩。 三、特殊人群与其他疾病 儿童需警惕屈光不正(代偿性眨眼)或抽动障碍(伴随清嗓子、挤眉弄眼等);老年人应排查面肌痉挛早期(单侧眼睑起病,逐渐蔓延至面部)或梅杰综合征(双眼睑痉挛+口下颌异常);甲状腺功能亢进、电解质紊乱(低钙/低镁)也可能通过影响神经兴奋性诱发痉挛。 四、自我缓解建议 立即减少屏幕使用,每小时远眺5分钟;保证7-8小时睡眠,规律作息;用40℃温毛巾敷眼10分钟,促进血液循环;减少咖啡因摄入,避免辛辣刺激饮食;干眼症者可短期使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩。 五、需及时就医的情况 若跳动持续超1周且逐渐加重;伴随视力下降、视物模糊、复视;出现面部抽搐、口角歪斜、头痛耳鸣;眼睑无法完全闭合或口角下垂,需尽快就诊,排查面肌痉挛、脑部病变等严重问题。

问题:icl晶体植入怎么做

ICL晶体植入术(有晶体眼人工晶体植入术)是一种通过在眼内植入可调节人工晶体矫正近视、散光的微创眼内屈光手术,适用于中高度近视且角膜条件不适合激光手术的患者。 一、术前评估与检查 术前需完成全面眼部检查,包括角膜厚度、前房深度、眼轴长度、近视/散光度数、角膜曲率等,重点排除圆锥角膜、青光眼、严重干眼症、葡萄膜炎等禁忌症,确保晶体尺寸与眼部条件匹配。 二、手术流程 手术采用表面麻醉,切口仅2.8-3.2mm(微创无缝合),医生通过微小切口将折叠人工晶体植入前房,调整至光学中心与瞳孔对齐,全程约10分钟,术后视力可快速恢复。 三、术后恢复与护理 术后1-3天视力显著提升,1周内避免揉眼、游泳及化眼妆;1个月内避免剧烈运动及外力撞击,需遵医嘱使用抗生素(预防感染)及激素类眼药水(减轻炎症),并定期复查眼压、视力及晶体位置。 四、适用人群与禁忌 适用人群:18岁以上,近视度数稳定(每年变化<50度),角膜厚度充足(前房深度>2.8mm),中高度近视(≤1200度)且不适合激光手术者。 禁忌症:角膜过薄、圆锥角膜、严重眼底病变(如视网膜变性)、急性眼部炎症及全身性结缔组织病(如类风湿关节炎)患者。 五、特殊人群注意事项 高度近视患者需确认眼底无病理性改变;糖尿病患者需严格控制血糖;孕妇及哺乳期女性建议产后6个月后评估;术后早期避免强光直射,外出需佩戴护目镜,避免风沙、灰尘入眼。

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