主任孙苏欣

孙苏欣主任医师

武汉大学中南医院内分泌科

个人简介

简介:现任武汉大学中南医院内分泌、风湿科主任医师及副教授。一直从事临床医疗、教学、科研工作30多年。为了专注做好临床工作建有网上孙苏欣内分泌糖友俱乐部微信群,方便患者咨询与解答临床医疗问题及科普。曾任中华医学会湖北省内分泌学会常委、糖尿病学会委员。工作中经常关注与参加国内外专业前沿学术交流并发表多篇论著,其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。曾担任《中国医院用药评价与分析》杂志编委,参编的《内分泌代谢疾病临床用药及点评》已被选用为空中课堂优秀教材等。 曾担任科研课题负责人及参与者先后接受并完成湖北省政府、湖北省教委、湖北省计生委下达的科研课题。 其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。

擅长疾病

1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。

TA的回答

问题:雄性激素过高,应该怎么调理

雄性激素过高可通过生活方式调整、医疗干预等进行调理。生活方式调整包括饮食上控制高热量、增加膳食纤维和合理摄入脂肪,运动上进行有氧运动和力量训练;医疗干预包括疾病导致时的药物治疗和就医检查;育龄女性要关注生育相关情况,儿童出现需重视并及时就医检查与治疗,通过多方面措施调节雄性激素水平以维持身体正常状态。 一、生活方式调整 1.饮食方面 控制高热量食物摄入:过多的高热量食物可能会影响激素代谢。例如,高糖食物如糖果、甜饮料等,研究表明长期高糖饮食可能干扰内分泌系统,增加雄性激素过高的风险。应减少这类食物的摄取,多选择低糖的水果如苹果、蓝莓等。 增加膳食纤维摄入:蔬菜和全谷物富含膳食纤维,有助于调节肠道功能,促进激素代谢。像燕麦、糙米等全谷物,每天可适量摄入,蔬菜方面绿叶蔬菜如菠菜、西兰花等每天应保证一定的摄入量,例如每餐可搭配100-150克的绿叶蔬菜。 合理摄入脂肪:选择健康的脂肪来源,如橄榄油、深海鱼类中的不饱和脂肪酸。深海鱼类每周可食用2-3次,每次100-150克,有助于维持身体正常的激素调节。 2.运动锻炼 有氧运动:有氧运动如快走、慢跑、游泳等有助于消耗多余热量,控制体重。对于成年女性,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如快走可保持每分钟100-120步的速度,每次30分钟以上,每周5次左右。运动可以改善身体的代谢状态,对调节雄性激素水平有帮助。 力量训练:适当的力量训练可以增加肌肉量,而肌肉量的增加有助于提高基础代谢率。例如每周进行2-3次力量训练,包括举重、俯卧撑等简单的力量练习,每次20-30分钟,能促进身体的激素平衡。 二、医疗干预相关(若有需要) 1.药物治疗:如果是疾病导致的雄性激素过高,如多囊卵巢综合征等,可能会涉及到药物治疗。例如,短效口服避孕药可以通过调节激素水平来降低雄性激素,但是药物的使用需要在医生的严格指导下进行,不同的疾病情况用药不同,医生会根据患者的具体病情来选择合适的药物。 2.就医检查:当发现雄性激素过高时,应及时就医进行全面检查。需要检查激素六项等相关指标,以明确病因。对于育龄女性,还需要检查妇科超声等,了解卵巢等生殖器官的情况。医生会根据检查结果制定个性化的调理方案。 三、特殊人群注意事项 1.育龄女性:如果是育龄女性雄性激素过高,可能会影响生育。在调理过程中,需要密切关注月经情况和排卵情况。如果有生育计划,应在医生的指导下进行备孕相关的激素调节等工作。同时,在饮食和运动方面要更加注重科学性,例如备孕期间的饮食要保证营养均衡,运动要选择合适的方式和强度,避免过度运动影响受孕。 2.儿童:儿童出现雄性激素过高的情况较为罕见,但一旦发现需要特别重视。儿童的生长发育处于关键阶段,雄性激素过高可能会影响正常的生长发育进程。应及时就医进行详细检查,明确病因,可能需要进行内分泌等多方面的检查,并且在治疗过程中要严格遵循儿科的治疗原则,优先考虑非药物干预的可行性,如调整饮食结构(保证营养均衡但避免过度营养导致激素紊乱)等,并密切监测儿童的生长发育指标。

问题:怎样加快新陈代谢

运动调节包含每周至少150分钟中等强度有氧运动及2-3次力量训练,饮食调整需保证每餐摄入优质蛋白质、控制高糖高脂食物并每天摄入1.5-2升水,生活习惯优化要保证成年人7-9小时睡眠、通过冥想等减压,特殊人群中老年人选温和运动、保证营养均衡等,孕妇合理饮食运动,儿童保证均衡饮食与适量运动维持正常代谢。 运动调节包含每周至少150分钟中等强度有氧运动及2-3次力量训练,饮食调整需保证每餐摄入优质蛋白质、控制高糖高脂食物并每天摄入1.5-2升水,生活习惯优化要保证成年人7-9小时睡眠、通过冥想等减压,特殊人群中老年人选温和运动、保证营养均衡等,孕妇合理饮食运动,儿童保证均衡饮食与适量运动维持正常代谢。 一、运动调节 1.有氧运动:每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,能提升心肺功能,加速体内能量消耗,促进新陈代谢。中等强度以运动时心率达到(220-年龄)×60%-70%为宜。2.力量训练:每周开展2-3次力量训练,如举重、俯卧撑、深蹲等,可增加肌肉量。肌肉相较于脂肪代谢率更高,肌肉量增多能提升基础代谢率,长期助力新陈代谢。 二、饮食调整 1.保证蛋白质摄入:每餐适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等,蛋白质消化吸收过程需消耗更多能量,有助于提高代谢。2.控制高糖高脂食物:减少高糖食品(如甜品、含糖饮料)和高脂食物(如油炸食品、动物内脏)的摄取,避免热量过剩导致脂肪堆积,间接影响代谢。3.充足饮水:每天摄入1.5-2升水,水参与体内多种代谢反应,缺水会使代谢速率降低,保证充足水分可维持正常代谢。 三、生活习惯优化 1.充足睡眠:成年人每天需保证7-9小时睡眠,睡眠不足会干扰激素平衡,如影响甲状腺激素等分泌,进而减慢代谢。老年人因身体机能变化,更需规律充足睡眠维持代谢稳定;孕妇睡眠充足利于自身及胎儿代谢正常进行;儿童睡眠是生长发育和代谢调节的重要时段,需保证足够睡眠时间。2.减轻压力:长期高压力状态会使皮质醇分泌增加,影响代谢。可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式减压,保持心态平和。老年人长期压力大可能加重身体机能衰退相关影响,需更注重压力调节;儿童虽压力来源与成人不同,但长期过度紧张也可能对代谢产生不利影响,应营造轻松环境。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:新陈代谢相对缓慢,运动宜选择温和方式,如慢走、太极拳等,避免剧烈运动损伤;饮食上保证营养均衡,可适当增加富含膳食纤维食物摄入以促进肠道代谢,但需注意消化功能变化调整食物质地;睡眠要保证质量,可通过规律作息维持代谢稳定。2.孕妇:新陈代谢加快,但需合理饮食,避免盲目增重过多,保证蛋白质、维生素等营养均衡摄入满足自身和胎儿代谢需求;运动可在医生指导下进行适度活动,如孕妇瑜伽等,避免过度劳累影响代谢及胎儿健康。3.儿童:要保证均衡饮食,不挑食、不偏食,满足生长发育对营养的需求以维持正常代谢;鼓励适量运动,如跳绳、球类运动等,促进身体代谢和肌肉骨骼发育,避免因过度节食等不良行为影响正常代谢功能。

问题:糖耐量正常值范围是多少

空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L伴典型症状需考虑糖尿病;服糖后2小时血糖应≤7.8mmol/L,7.8~11.1mmol/L属糖耐量减低;孕妇OGTT空腹≤5.1mmol/L、服糖后1小时≤10.0mmol/L、2小时≤8.5mmol/L;年龄、生活方式、病史影响糖耐量,糖尿病前期推荐非药物干预,特殊人群需个体化调整 一、空腹血糖正常值范围及意义 空腹状态下,采用葡萄糖氧化酶法检测,血糖正常值为3.9~6.1mmol/L。空腹血糖反映了基础状态下的糖代谢水平,若空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状,需考虑糖尿病可能,需进一步复查确认。 二、服糖后2小时血糖正常值范围及意义 口服75g无水葡萄糖后,服糖后2小时血糖应≤7.8mmol/L。此指标能更全面评估机体对葡萄糖的耐受能力,若服糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,属于糖耐量减低,提示糖代谢已出现异常倾向,需关注生活方式调整,预防进展为糖尿病。 三、孕妇糖耐量正常值范围 孕妇进行OGTT时,空腹血糖≤5.1mmol/L,服糖后1小时血糖≤10.0mmol/L,服糖后2小时血糖≤8.5mmol/L。孕妇由于特殊生理状态,糖代谢易发生变化,上述标准是为了早期发现妊娠糖尿病,因为妊娠糖尿病不仅影响孕妇健康,还可能对胎儿发育产生不良影响,如巨大胎儿、胎儿畸形等。 四、不同人群糖耐量差异及影响因素 年龄因素:一般情况下,青壮年糖代谢功能相对稳定,糖耐量异常发生率较低;随着年龄增长,机体代谢能力逐渐下降,老年人糖耐量减低的风险略有升高,但仍遵循上述基本正常范围,需定期监测。 生活方式因素:长期高热量饮食、缺乏运动的人群,胰岛素抵抗风险增加,易出现糖耐量异常。例如,长期摄入高糖、高脂食物会加重胰岛负担,导致机体对葡萄糖的摄取、利用能力下降;而适度运动可增强胰岛素敏感性,有助于维持正常糖耐量,所以保持均衡饮食与规律运动对维持正常糖耐量至关重要。 病史因素:有糖尿病家族史的人群,遗传易感性较高,需更加密切关注糖耐量情况。此外,患有某些内分泌疾病(如甲状腺功能减退症等)的人群,也可能影响糖代谢,导致糖耐量异常,这类人群应定期进行糖耐量相关检查,以便及时发现问题并采取干预措施。 五、糖尿病前期的干预及特殊人群注意事项 对于空腹血糖受损或糖耐量减低的糖尿病前期人群,首先推荐非药物干预,通过控制饮食(减少高热量、高糖食物摄入,增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入)、适度运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)来改善糖代谢。对于孕妇出现妊娠糖尿病前期情况,更要严格管理饮食,必要时在医生指导下进行医学营养治疗,以保障母婴健康。同时,特殊人群如老年人、有基础疾病者在进行生活方式调整时需更加谨慎,遵循个体化原则,确保干预措施安全有效,避免因不当干预对身体造成不良影响。

问题:18岁了身高1.6米还能长吗

18岁身高1.6米是否还能长高,关键是评估骨骼闭合情况,可通过骨龄检测判断;遗传、营养、运动、睡眠等因素会影响身高,遗传非绝对限制因素,营养要均衡且避免挑食偏食,运动要适当,睡眠需充足规律,特殊人群如男性骨骺闭合时间稍晚及有慢性疾病史者需特殊考虑,且要保持积极心态。 18岁身高1.6米是否还能长高,关键是评估骨骼闭合情况,可通过骨龄检测判断;遗传、营养、运动、睡眠等因素会影响身高,遗传非绝对限制因素,营养要均衡且避免挑食偏食,运动要适当,睡眠需充足规律,特殊人群如男性骨骺闭合时间稍晚及有慢性疾病史者需特殊考虑,且要保持积极心态。 一、骨骼闭合情况评估是关键 1.通过骨龄检测判断:18岁身高1.6米是否还能长高,首先要进行骨龄检测。骨龄是骨骼年龄的简称,它能较准确地反映人体的生长发育水平和成熟程度。可以通过拍摄左手手腕部X线片来测定骨龄。如果骨龄接近或已经闭合,那么长高的空间就非常有限;如果骨龄尚未完全闭合,还是有长高的可能。 二、影响身高的因素及应对 1.遗传因素:遗传对身高有较大影响,如果父母身高偏矮,那么子女最终身高可能也会相对受限,但这也不是绝对的,因为还有其他因素可以干预。 2.营养因素: 均衡饮食很重要:18岁仍需要保证摄入充足的蛋白质、钙、维生素等营养物质。蛋白质是身体细胞的重要组成部分,像瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质;钙是骨骼发育的关键元素,牛奶、虾皮、海带等是钙的良好来源;维生素D有助于钙的吸收,可以通过适当晒太阳以及食用富含维生素D的食物,如蛋黄、动物肝脏等获取。 避免挑食和偏食:挑食和偏食会导致营养摄入不均衡,影响骨骼的正常生长发育。比如长期不爱吃蔬菜,可能会缺乏维生素等营养成分,进而影响身高增长。 3.运动因素: 适当运动促进长高:像篮球、跳绳、游泳等纵向运动有助于刺激骨骼生长。运动可以刺激生长激素的分泌,同时还能促进骨骼的血液循环,有利于骨骼的生长发育。每天保证一定的运动时间,例如进行30分钟-1小时的有氧运动。 运动要适度:过度运动可能会对骨骼造成损伤,不利于身高增长。要选择适合自己身体状况的运动方式和运动强度。 4.睡眠因素: 充足睡眠利于长高:生长激素在睡眠时分泌旺盛,尤其是深度睡眠阶段。18岁的人群也需要保证每天7-9小时的充足睡眠。良好的睡眠有助于身体的恢复和生长激素的分泌,从而促进骨骼的生长。 规律作息:不规律的作息会影响生长激素的分泌节律,进而影响身高。要保持固定的睡眠时间和起床时间。 三、特殊人群情况考虑 对于18岁身高1.6米的人群,如果是男性,相对女性来说骨骺闭合时间可能稍晚一些,但也不是绝对的;如果有一些慢性疾病史,如内分泌疾病等,可能会影响身高的增长,需要及时就医检查是否存在疾病因素导致身高受限,并进行相应的治疗。同时,要保持积极乐观的心态,因为长期的焦虑、紧张等不良情绪也可能会对生长发育产生一定的负面影响。

问题:这是甲减吗甲减患者在饮食要注意什么

甲减患者饮食需遵循适量碘摄入、均衡营养、控制特定食物摄入的原则,以维持甲状腺功能及整体代谢稳定。具体注意事项如下: 一、碘摄入需根据病因与病情调整 甲状腺激素合成依赖碘,原发性甲减患者(因甲状腺本身疾病导致)需保证每日碘摄入充足(成人推荐量120~150μg,孕妇哺乳期230~240μg),可通过加碘盐(每日5g)和每周1~2次适量海产品(如海带、紫菜)摄入。合并桥本甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎)的甲减患者,需避免过量碘摄入(如每日>600μg),以防诱发甲状腺肿大或加重炎症,建议优先选择未加工海盐并减少生食十字花科蔬菜。 二、增加易缺乏营养素的补充 1. 铁元素:女性甲减患者因月经周期或慢性失血易缺铁,需增加红肉(牛肉、羊肉,每日50~75g)、动物肝脏(每周1次,每次50g)等血红素铁食物,搭配富含维生素C的水果(橙子、猕猴桃)促进非血红素铁吸收。 2. 维生素B12:甲减可能伴随胃黏膜萎缩导致内因子缺乏,增加巨幼细胞性贫血风险,需每日摄入肉类、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、蛋类(1个/日)及乳制品(牛奶250ml),必要时在医生指导下补充制剂。 3. 膳食纤维:甲减患者胃肠蠕动减慢易便秘,每日需摄入25~30g膳食纤维,建议增加全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(芹菜、韭菜)、低糖水果(苹果、梨),避免过量摄入辛辣刺激食物。 三、控制可能加重代谢负担的食物 1. 十字花科蔬菜:生食西兰花、卷心菜等含硫代葡萄糖苷,可能影响甲状腺激素合成,建议煮熟后食用(单次摄入量≤200g/日),避免与甲状腺激素同餐。 2. 高脂高胆固醇食物:甲减代谢率低易血脂异常,每日胆固醇摄入控制在300mg以下,减少油炸食品(炸鸡、薯条)、动物内脏(猪肝、脑花)及奶油蛋糕等,优先选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪酸。 四、特殊人群的饮食调整 1. 孕妇甲减:妊娠前12周为胎儿脑发育关键期,需每日碘摄入达230~240μg,避免空腹服用甲状腺激素(建议早餐前1小时或晚餐后2小时服用),并在医生指导下监测促甲状腺激素(TSH)维持在0.1~2.5mIU/L。 2. 老年甲减患者:消化功能减弱,建议少食多餐(每日5~6餐),增加优质蛋白(豆腐、鸡胸肉)摄入,避免生冷硬食物(如冰饮、生鱼片),预防营养不良或消化性溃疡。 3. 合并糖尿病甲减患者:需将碳水化合物占比控制在45%~50%,选择低升糖指数食物(玉米、杂豆),避免精制糖(甜饮料、糕点),防止血糖波动,每日主食量约200~250g(生重)。 五、饮食与药物服用的时间管理 甲状腺激素替代治疗(如左甲状腺素钠片)需空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),避免与牛奶、咖啡、浓茶同服,以免影响吸收。铁剂、钙剂建议与甲状腺激素间隔4~6小时,减少相互作用。服用含咖啡因饮品(咖啡、茶)时,每日摄入量不超过200mg(约1杯美式咖啡)。

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