主任孙苏欣

孙苏欣主任医师

武汉大学中南医院内分泌科

个人简介

简介:现任武汉大学中南医院内分泌、风湿科主任医师及副教授。一直从事临床医疗、教学、科研工作30多年。为了专注做好临床工作建有网上孙苏欣内分泌糖友俱乐部微信群,方便患者咨询与解答临床医疗问题及科普。曾任中华医学会湖北省内分泌学会常委、糖尿病学会委员。工作中经常关注与参加国内外专业前沿学术交流并发表多篇论著,其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。曾担任《中国医院用药评价与分析》杂志编委,参编的《内分泌代谢疾病临床用药及点评》已被选用为空中课堂优秀教材等。 曾担任科研课题负责人及参与者先后接受并完成湖北省政府、湖北省教委、湖北省计生委下达的科研课题。 其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。

擅长疾病

1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。

TA的回答

问题:中年人如何提升骨密度 这些食物要多吃

中年人提升骨密度需重点摄入高钙、维生素D、优质蛋白、镁及维生素K的食物,如低脂奶、深海鱼类、豆制品、绿叶蔬菜、坚果等,通过营养素协同作用维持骨矿化平衡,同时减少高盐及过量咖啡因摄入。 一、高钙食物:每日摄入300ml低脂奶或等量发酵乳(如无糖酸奶),提供约300mg钙;北豆腐(100g含138mg钙)、芝麻酱(100g含1170mg钙)可作为植物钙源,深绿色蔬菜推荐羽衣甘蓝、油菜等低草酸品种,每日200-300g,总钙摄入量建议1000-1200mg/日。 二、维生素D食物:每周食用2-3次100g三文鱼(含500-600IU维生素D),或每日1个蛋黄(约200IU),强化牛奶(每100ml含100IU)作为日常补充,维生素D缺乏者建议咨询医生评估是否需制剂补充,避免阳光直射(每日15-20分钟户外日照可促进皮肤合成)。 三、优质蛋白食物:鱼类(鳕鱼、鲈鱼)、鸡胸肉、去皮鸭肉等禽肉,黄豆、鹰嘴豆等豆制品,及低脂奶制品,每日提供1.0-1.2g/kg体重蛋白质(如60kg人群每日60-72g),蛋白质不足会降低骨基质合成效率,优先选择低脂烹饪方式。 四、镁与维生素K协同:深绿色蔬菜(羽衣甘蓝100g含89mg镁)、坚果(杏仁100g含270mg镁),每周食用1-2次纳豆(100g含维生素K2 450μg),镁参与钙转运,维生素K2促进钙沉积至骨骼,两者协同可提升骨密度稳定性。 五、控制不利饮食:高盐饮食每日≤5g(约1啤酒瓶盖),避免腌制品、加工零食;咖啡因每日≤200mg(约1杯美式),减少浓茶、咖啡摄入,防止钙流失增加。乳糖不耐受者优先选择发酵乳或豆腐等植物钙源,肾功能不全者需控制蛋白质总量(0.8-1.0g/kg体重),避免坚果及加工豆制品过量。

问题:高血糖能不能吃红薯

高血糖患者可以食用红薯,但需严格控制摄入量并替代部分主食,同时结合烹饪方式和个体血糖反应调整。 一、红薯的营养成分及升糖特性 1. 碳水化合物与膳食纤维:每100g生红薯含碳水化合物约27g,膳食纤维1.6g,其中可溶性膳食纤维可包裹淀粉颗粒,延缓胃肠道消化吸收速度,增加饱腹感。 2. 升糖指数(GI):熟红薯GI值约77(中高GI),生红薯GI约30-40(低GI),油炸或烤制会使GI值升高至85以上,建议以蒸煮方式食用以降低血糖反应。 二、高血糖患者食用红薯的合理方式 1. 替代部分主食:100g生红薯(约150g熟重)含碳水化合物27g,相当于1/2碗米饭(150g),需减少等量主食摄入,避免总碳水化合物超标。 2. 控制单次摄入量:单次食用量建议不超过150g熟重,每周食用2-3次,避免连续大量食用导致血糖波动。 3. 监测餐后血糖:食用后2小时监测血糖,若餐后血糖峰值超过基础值2.0mmol/L,需减少或暂停食用;合并糖尿病肾病者需额外注意肾功能指标。 三、特殊人群食用建议 1. 血糖控制稳定者:空腹血糖<7.0mmol/L、餐后2小时血糖<10.0mmol/L的糖尿病患者,可按上述方式食用,食用时搭配1份蛋白质(如1个鸡蛋)延缓血糖上升。 2. 老年糖尿病患者:消化功能减弱者建议将红薯蒸煮至软烂,单次食用量减至100g以下,避免生食或油炸,防止腹胀、消化不良。 3. 孕妇高血糖:需在营养师指导下食用,建议选择生红薯(GI较低),单次不超过100g,避免与精制糖、糕点类食物同食,确保营养均衡。 4. 儿童糖尿病患者:处于生长发育阶段需保证碳水化合物摄入,可在医生指导下将红薯作为主食替代,单次不超过50g,同时增加蔬菜、瘦肉摄入。

问题:tsh偏高是什么病

TSH偏高提示可能存在甲状腺功能减退症或其他甲状腺问题,需要进一步检查和评估,明确病因后制定相应的治疗方案。 1.甲状腺功能减退症:这是最常见的导致TSH偏高的原因。甲状腺功能减退症是由于甲状腺分泌的甲状腺素不足引起的,TSH水平会升高以刺激甲状腺分泌更多的甲状腺素。症状可能包括疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、关节疼痛、月经不调等。 2.其他甲状腺问题:除了甲状腺功能减退症,其他甲状腺问题也可能导致TSH偏高,如桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节等。这些情况可能会影响甲状腺的正常功能,导致TSH水平异常。 3.药物影响:某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药、锂盐等,可能会影响甲状腺功能,导致TSH偏高。 4.垂体问题:垂体分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)异常也可能导致TSH偏高。 5.其他健康问题:某些其他健康问题,如慢性疾病、炎症性疾病、自身免疫性疾病等,也可能影响甲状腺功能,导致TSH偏高。 需要注意的是,TSH偏高并不一定意味着患有上述疾病,还需要进一步的检查和评估来确定具体病因。医生可能会建议进行甲状腺功能检查、甲状腺抗体检测、甲状腺超声等检查,以综合判断甲状腺的功能和健康状况。 对于TSH偏高的患者,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。如果是甲状腺功能减退症,通常需要补充甲状腺素替代治疗。如果是其他原因导致的TSH偏高,治疗方法可能会有所不同。 如果发现TSH偏高,建议及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。早期诊断和治疗可以帮助控制甲状腺功能异常,改善症状,预防并发症的发生。此外,定期进行甲状腺功能检查也是很重要的,尤其是对于有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病、接受过放射性碘治疗或其他可能影响甲状腺功能的人群。

问题:血糖高能吃阿胶吗

血糖高的人可以适量食用阿胶,但需结合自身血糖控制情况谨慎选择。阿胶主要由胶原蛋白及少量糖分组成,其升糖指数较低,但仍含有一定碳水化合物,过量食用可能影响血糖稳定。 一、阿胶的营养成分及血糖影响 1. 阿胶的碳水化合物含量:阿胶每100克中碳水化合物含量约为65克~75克,主要为葡萄糖、半乳糖等单糖及少量多糖,需换算成食用量后的碳水化合物摄入。例如,若每次食用阿胶糕10克,约摄入碳水化合物6.5克~7.5克,需计入每日碳水化合物总配额。 2. 阿胶中的糖分类型及升糖特性:阿胶中的糖分以游离单糖为主,在消化过程中吸收速度较快,可能引起餐后血糖波动。临床研究显示,健康人群单次食用50克阿胶后,餐后2小时血糖平均上升1.2mmol/L~1.8mmol/L,血糖控制不佳者上升幅度可能更高。 二、特殊人群食用建议 1. 糖尿病患者:需严格控制食用量,单次不超过10克,每周不超过3次,且需在两餐间食用,避免与主食同服。食用后需监测餐后2小时血糖,若血糖波动超过2.0mmol/L应暂停食用。 2. 妊娠期女性:孕期高血糖者可少量食用(如每次5克),但需排除妊娠糖尿病合并严重微血管病变者。 3. 老年人群:合并肾功能不全者(肌酐清除率<60ml/min)需避免食用,因阿胶中蛋白质代谢产物可能加重肾脏负担。 三、食用注意事项 1. 优先选择无糖型阿胶制品:市售阿胶糕常添加蔗糖、蜂蜜等调味,高血糖者应选择明确标注“无糖”的产品,避免额外糖分摄入。 2. 搭配低升糖指数食物:食用阿胶时可搭配绿叶蔬菜、坚果等,延缓糖分吸收。 3. 避免长期连续食用:健康人群建议间断食用(如每月食用7天),血糖高者更需缩短食用周期,观察身体反应。

问题:早上起床口干

早上起床后感觉口干,可能是生理性缺水、张口呼吸、饮食因素等引起,也可能是病理性原因导致,如口腔疾病、糖尿病、干燥综合征等。如果经常出现口干症状,建议及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。 早上起床后感觉口干,可能是以下原因引起的: 1.生理性原因: 缺水:夜间睡眠时,呼吸、排汗等生理活动会导致身体水分流失,如果没有及时补充水分,就会出现口干的症状。 张口呼吸:如果患有鼻炎、鼻甲肥大等疾病,导致鼻腔通气不畅,就会习惯张口呼吸。空气没有经过鼻腔的湿润和过滤,直接进入口腔,会使口腔黏膜干燥,引起口干。 饮食因素:如果在晚上吃了过咸、过甜或辛辣的食物,会导致口腔内津液减少,引起口干。 2.病理性原因: 口腔疾病:如口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等,会导致口腔黏膜受损,分泌唾液的功能下降,从而引起口干。 糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,会导致尿量增加,体内水分流失,从而出现口干的症状。此外,糖尿病还可能导致周围神经病变,影响唾液分泌,加重口干。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺体,如唾液腺、泪腺等。患者会出现口干、眼干等症状。 其他疾病:甲状腺功能亢进、贫血、维生素缺乏等疾病也可能导致口干。 如果经常出现早上起床后口干的症状,建议及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。同时,在日常生活中,要注意保持口腔清洁,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣、刺激性食物。如果有鼻炎等疾病,要及时治疗,保持鼻腔通畅。此外,还可以通过一些方法缓解口干,如使用加湿器、口含润喉片等。 需要注意的是,老年人、孕妇、儿童等特殊人群,如果出现口干症状,更应引起重视,及时就医,以免延误病情。

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