扬州大学附属医院产科
简介：杨霞，女，主任医师，从事妇产科专业十余年，熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作，具有丰富的临床经验，擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗，妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。
产科保健，产科妊娠期并发症合并症的相关处理。
主任医师产科
怀孕后患霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）较常见，需及时规范处理以降低早产等风险。治疗以局部抗真菌药物为主，孕期需优先选择安全性高的药物，如制霉菌素等。 1. 孕期霉菌性阴道炎的常见诱因 孕期激素变化导致阴道糖原增加，霉菌易繁殖；免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病或个人卫生习惯不良也可能诱发。 2. 典型症状及诊断 主要表现为外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样白带，需通过白带常规检查确诊，孕期需避免自行用药，需医生评估后治疗。 3. 安全治疗方案 孕期首选局部抗真菌药物，如制霉菌素栓等，不建议口服抗真菌药（如氟康唑）除非严重感染。治疗期间需保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免性生活。 4. 特殊情况处理 糖尿病孕妇需严格控制血糖，反复感染者需排查其他感染源或免疫问题。治疗后需复查，避免复发。 5. 预防措施 注意性生活卫生，避免过度清洁阴道，减少甜食摄入，增强免疫力，孕期定期产检及时发现并处理。
产妇饮食需遵循"循序渐进、营养均衡"原则，产后1-2天以清淡流质食物为主，逐步过渡到富含蛋白质、铁及膳食纤维的均衡饮食，同时保证充足水分摄入。 产后早期（1-2天）：以小米粥、蛋花汤等流质食物为主，避免油腻。此阶段胃肠功能较弱，清淡饮食可减少消化负担，预防腹胀等不适。 产后恢复期（3天~42天）：增加瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白摄入，搭配菠菜、动物肝脏补充铁元素，每日1-2份深绿色蔬菜及适量水果，预防便秘。 特殊情况调整：有妊娠糖尿病史者需控制精制糖摄入，选择低GI食物；高血压产妇应减少盐的用量至每日5g以内，避免腌制食品。 哺乳妈妈额外注意：每日需增加500ml液体摄入，可通过汤类（如鲫鱼豆腐汤）补充营养，同时避免过量摄入高脂肪食物，以免影响乳汁质量。 温馨提示：饮食多样化可提升营养吸收效率，建议采用少食多餐模式，每餐七八分饱即可，避免暴饮暴食。若出现明显不适，应及时咨询专业医护人员。
怀孕初期上厕所擦到血，需根据出血量、伴随症状及孕周判断。若出血量少、无腹痛，可能是着床出血或宫颈充血，多为正常现象；若量多、腹痛或持续出血，需警惕先兆流产、宫外孕等问题，应立即就医。 着床出血：发生在受孕后7~10天左右，量极少（点滴状或褐色分泌物），无腹痛，通常1~2天自行消失，无需特殊处理，注意休息即可。 先兆流产：出血量逐渐增多，伴轻微腹痛或腰酸，需在医生指导下进行保胎治疗，常用药物包括黄体酮类药物。同时需卧床休息，避免剧烈运动。 宫外孕：表现为一侧下腹部隐痛或剧痛，阴道出血常量少但持续，需通过超声检查和血HCG测定确诊，一旦确诊需立即终止妊娠，避免大出血危及生命。 宫颈炎症或息肉：若孕前有宫颈疾病史，孕期可能因激素变化导致出血，需妇科检查明确，必要时局部处理，避免感染。 特殊人群提示：有多次流产史、高龄孕妇、合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）者，出血风险更高，需更早就诊并加强监测。
生完宝宝两个月还有血，可能是产后恶露未净、子宫复旧不全、感染或其他原因导致，需及时就医明确原因。 一、产后恶露未净：产后恶露通常持续4-6周，若超过两个月仍有少量血性分泌物，可能是恶露排出延迟。部分产妇因子宫收缩乏力，导致恶露排出时间延长，需通过B超检查评估子宫恢复情况。 二、子宫复旧不全：子宫复旧不良会导致子宫收缩乏力，影响恶露排出。若伴有腹痛、腰酸等症状，需加强子宫按摩或在医生指导下使用促进子宫收缩的药物。 三、感染因素：产后感染如子宫内膜炎、盆腔炎等，会导致异常出血。需结合发热、分泌物异味等症状，通过血常规、分泌物检查明确诊断，及时抗感染治疗。 四、其他原因：胎盘残留、宫颈息肉、剖宫产伤口愈合不良等也可能引起持续出血。需通过影像学检查或妇科检查排除器质性病变，必要时手术干预。 温馨提示：产后若出现异常出血，应避免劳累、保持外阴清洁，禁止性生活，及时到正规医疗机构就诊，避免延误病情。
哺乳期可以使用化妆品，但需谨慎选择成分安全的产品，优先避免含刺激性或潜在风险成分的产品。 哺乳期使用化妆品的核心原则： 1. 成分安全优先：避免含酒精、香精、防腐剂（如甲基异噻唑啉酮）、重金属（如铅、汞）及维A类衍生物（如视黄醇）的产品，减少皮肤刺激和成分经皮吸收风险。 2. 局部使用为主：优先选择面部、手部等局部涂抹产品，避免大面积使用或接触乳头、腹部等敏感区域，降低婴儿接触可能性。 3. 简化护肤步骤：以基础保湿为主，减少使用功效型产品（如美白、抗皱），降低成分复杂性。 4. 观察皮肤反应：初次使用新产品前，先在耳后或手腕内侧小面积试用24小时，观察是否出现红肿、瘙痒等过敏反应，如有异常立即停用。 特殊注意事项： - 若需使用防晒产品，选择物理防晒（含氧化锌、二氧化钛），避免化学防晒剂经皮肤吸收。 - 哺乳期女性皮肤屏障可能更敏感，建议选择无添加、无香料的医用级护肤品，降低刺激风险。