扬州大学附属医院产科
简介：杨霞，女，主任医师，从事妇产科专业十余年，熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作，具有丰富的临床经验，擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗，妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。
产科保健，产科妊娠期并发症合并症的相关处理。
主任医师产科
产妇月子餐需根据产后阶段（产后1-7天、8-28天）调整，遵循循序渐进原则。产后初期以清淡易消化为主，如小米粥、蒸蛋羹、蔬菜汤；中期可增加蛋白质（瘦肉、鱼类）和膳食纤维（绿叶菜），促进伤口愈合与排便；特殊情况（如贫血）需补充含铁食物（动物肝脏），水肿者减少盐分摄入。 产后1-7天（排恶露期）：以小米粥、蒸蛋羹、菠菜汤为主，搭配少量红枣水，帮助排恶露、补气血，避免油腻食物影响消化。 产后8-28天（恢复期）：增加瘦肉、鲫鱼、豆腐等高蛋白食物，如黄芪乌鸡汤（需确认无过敏）、豆腐鲫鱼汤，同时加入西兰花、南瓜等蔬菜，补充维生素与膳食纤维，促进乳汁分泌与身体恢复。 特殊体质产妇：过敏体质者避免食用易致敏食物（如海鲜、芒果）；糖尿病产妇需控制碳水化合物摄入，以杂粮粥、清蒸鱼为主；高血压产妇减少盐分，用山楂、芹菜等食材辅助调节血压。 月子餐需保证营养均衡，避免单一饮食，建议咨询专业营养师制定个性化方案，确保科学恢复。
孕吐晚上更厉害可能与激素变化、空腹状态、嗅觉敏感度增加及心理因素相关。夜间交感神经兴奋性降低，胃肠蠕动减慢，胃食管反流风险升高，同时孕妇对气味刺激更敏感，易诱发呕吐反射。 1. 激素波动影响：夜间人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平相对稳定，但其代谢产物可能在夜间蓄积，刺激呕吐中枢。 2. 空腹状态因素：白天进食后胃内食物可缓冲胃酸，夜间长时间空腹使胃酸刺激胃黏膜，增强恶心感。 3. 嗅觉敏感度提升：夜间环境安静，嗅觉受体更敏感，厨房油烟、宠物气味等易触发呕吐反射，尤其对气味敏感的孕妇更明显。 4. 心理压力累积：白天活动分散注意力，夜间独处时焦虑、疲劳感加剧，通过神经-内分泌轴影响胃肠功能，诱发呕吐。 建议：睡前2小时避免进食，可少量摄入苏打饼干、烤面包等碱性食物；保持室内通风，使用空气净化器减少异味刺激；夜间可侧卧睡眠，减少胃酸反流；若呕吐频繁影响进食，需及时就医，在医生指导下使用止吐药物。
孕期无创检查主要针对胎儿染色体异常筛查，通过采集孕妇外周血，利用高通量测序技术检测胎儿游离DNA，适用于孕12~22??周孕妇，尤其推荐高龄（≥35岁）、唐筛高风险或超声异常等人群。 筛查目标染色体异常：主要检测21-三体（唐氏综合征）、18-三体（爱德华氏综合征）、13-三体（帕陶氏综合征），检出率分别达99%、97%、91%，假阳性率低于1%。 辅助检测其他异常：可同时筛查胎儿微缺失/微重复综合征，如22q11.2缺失综合征（DiGeorge综合征），但需结合超声等其他检查综合判断。 特殊人群适用建议：高龄孕妇因卵子质量下降，染色体异常风险升高，无创检查可作为首选筛查手段；唐筛高风险或临界风险者，无创检查可进一步明确诊断，减少羊水穿刺等有创检查的必要性。 检查局限性与注意事项：无创检查不能替代羊水穿刺等有创诊断，若结果异常需通过羊水穿刺或绒毛膜取样确诊；检查前无需空腹，正常饮食即可进行。
6个月引产会有疼痛，疼痛程度受引产方式、个体差异影响，需结合具体情况评估。 引产方式影响疼痛程度：药物引产（如前列腺素类药物）通过诱发宫缩实现，疼痛类似分娩，持续时间与宫缩强度相关；手术引产（如水囊扩张）可能因宫颈扩张产生较明显疼痛，需麻醉支持。 个体差异与疼痛感知：对疼痛敏感者、有慢性疼痛史或焦虑情绪者，疼痛可能更显著；胎儿较大、宫颈条件差时，宫缩强度增加，疼痛加剧。 疼痛管理与干预措施：可选择椎管内麻醉（如硬膜外阻滞）减轻疼痛，药物引产期间需监测宫缩和胎心；术前心理疏导、呼吸训练有助于缓解焦虑，降低疼痛感知。 特殊人群注意事项：瘢痕子宫、胎盘异常或合并感染者，引产风险增加，需提前评估疼痛耐受度；高龄孕妇或合并全身疾病者，应加强术前镇痛方案规划。 术后恢复与疼痛缓解：引产结束后，疼痛可能持续数小时至数天，可通过非甾体抗炎药辅助缓解，需在医生指导下用药；术后心理支持和充分休息有助于减轻不适。
怀孕五个多月（孕中期）若无特殊情况，通常可以适度同房，但需结合个体健康状况调整。 孕中期（13~27周）：多数孕妇可同房 孕中期胎盘相对稳定，孕妇身体状态较好，若无阴道出血、腹痛等不适，可在医生评估后适度进行。需注意动作轻柔，避免压迫腹部，选择舒适体位，频率以双方无疲劳感为宜。 高危情况需避免或谨慎： 若存在前置胎盘、宫颈机能不全、先兆流产史、孕期高血压/糖尿病等并发症，或近期有阴道出血、腹痛等症状，应严格禁止同房，以防诱发早产或感染风险。 同房后注意事项： 同房后需观察有无腹痛、阴道出血或胎动异常，若出现不适，应立即就医。同时保持外阴清洁，避免过度刺激宫颈，减少感染概率。 特殊人群温馨提示： 高龄孕妇（≥35岁）或有既往早产史者，同房前建议咨询产科医生，根据个体情况制定安全方案。孕期亲密行为应以双方舒适为前提，尊重孕妇身体感受，避免因体位不当或力度过大影响母婴健康。