扬州大学附属医院产科
简介：杨霞，女，主任医师，从事妇产科专业十余年，熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作，具有丰富的临床经验，擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗，妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。
产科保健，产科妊娠期并发症合并症的相关处理。
主任医师产科
孕期缓解孕吐可通过调整饮食（少量多餐、选易消化食物）、改善生活环境（避不良气味、保室内空气清新）、心理调节（保持心情舒畅），若孕吐严重出现脱水等异常需及时就医，高龄等特殊孕妇更要密切关注自身状况及时就医保障母婴健康。 选择易消化食物：优先选择碳水化合物类的易消化食物，如全麦面包、面条、馒头等，这类食物在胃内停留时间相对较短，不容易引起胃部不适。同时，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、香蕉、菠菜等，维生素有助于维持身体正常的代谢功能，可能对缓解孕吐有一定帮助。 改善生活环境 避免不良气味刺激：孕妇要尽量远离有强烈刺激性气味的环境，像厨房的油烟味、汽油味等。如果无法避免接触，可以佩戴口罩来过滤部分气味。另外，保持室内空气清新，经常开窗通风，让空气流通起来，也能减少因气味不适引发的孕吐。 心理调节 保持心情舒畅：孕妇自身要学会调节情绪，通过听轻柔的音乐、看轻松的书籍或电影等方式来放松心情。家人也应该给予更多的关心和陪伴，营造一个温馨和谐的家庭氛围，避免让孕妇处于紧张、焦虑的状态，因为心理压力过大可能会加重孕吐反应。例如家人可以在孕妇情绪不佳时多与她交流，分享愉快的事情来转移她的注意力。 就医评估 严重情况及时就诊：如果孕吐非常严重，已经出现无法进食、频繁呕吐导致体重明显下降、尿量减少、皮肤干燥等脱水症状，或者伴有持续头痛、视力模糊等其他异常情况，应立即前往医院就诊。医生会通过相关检查来评估孕妇和胎儿的状况，可能会进行尿常规检查看是否有酮体（提示有代谢紊乱），还会进行血生化检查等，必要时会采取静脉补液等治疗措施来纠正孕妇的脱水和电解质紊乱等问题。 对于孕期的特殊人群，如高龄孕妇、有既往不良妊娠史的孕妇等，在应对孕吐严重时更要密切关注自身身体状况，一旦出现异常及时就医，因为这类孕妇相对来说发生严重妊娠相关并发症的风险可能更高，需要更谨慎地处理孕吐问题以保障母婴健康。
月子期间不建议长期或频繁食用方便面，偶尔少量食用需结合具体情况权衡利弊。 1.营养结构严重失衡。方便面主要由精制碳水化合物（面饼）、油脂和调味包组成，缺乏优质蛋白质（如鸡蛋、鱼类、豆制品）、膳食纤维（蔬菜、全谷物）、维生素（如维生素C、B族维生素）及矿物质（钙、铁、锌）。产后女性需充足蛋白质促进伤口愈合与组织修复，膳食纤维改善肠道蠕动预防便秘，B族维生素参与能量代谢，长期单一食用会导致营养摄入不足，影响身体恢复速度及乳汁质量。 2.高油高盐高添加剂风险。方便面调味油包含大量饱和脂肪酸（如棕榈油），长期摄入易升高血脂，加重产后心血管代谢负担；调味粉包钠含量通常达600-1000mg/份，远超WHO建议的每日钠摄入量上限（2000mg），易引发产后水肿，对合并妊娠高血压或肾功能较弱的产妇可能加重血压波动与肾脏负担。此外，面饼中的防腐剂、人工香精等添加剂虽符合国家标准，但长期积累可能增加身体代谢压力，对哺乳期婴儿潜在影响尚不明确。 3.卫生安全隐患。方便面生产过程若清洁控制不当，可能滋生微生物（如霉菌、大肠杆菌），尤其开封后未及时食用易导致二次污染。产后女性免疫力处于恢复期，胃肠功能较弱，食用不洁食品易引发腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状，严重时可能因脱水影响哺乳质量。 4.特殊人群需谨慎。妊娠糖尿病产妇食用后易致血糖快速升高，诱发酮症酸中毒；合并高血压的产妇高钠摄入会加重血管压力；胃肠功能虚弱或有产后便秘的女性，高油高盐饮食会进一步抑制肠道蠕动，加剧腹胀、消化不良。 5.偶尔食用的规范与替代方案。若确需食用，应选择正规品牌（避免三无产品），减少调味包用量，搭配新鲜蔬菜（如焯水菠菜）、鸡蛋（水煮蛋）等补充营养。替代方案可优先选择杂粮饭+清蒸鱼+冬瓜汤的组合，或加餐时食用原味酸奶、坚果、苹果等天然食物，既满足口感需求又保证营养均衡。
孕期的NT检查和唐氏筛查有什么不一样 NT检查与唐氏筛查均为孕期筛查胎儿染色体异常的重要手段，但在检查方式、实施时间、核心目标及结果解读上存在显著差异。 一、检查方式与原理 NT检查是通过超声测量胎儿颈后皮下无回声透明层厚度，属于结构影像学筛查，可直观观察胎儿发育早期的软指标；唐氏筛查（以中期为例）则采集孕妇血清，检测甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）等标志物，结合孕周、年龄计算染色体异常风险概率。 二、检查时间 NT检查需在孕11~13周+6天内完成，过早因胎儿过小无法测量，过晚（≥14周）因NT可能逐渐消失导致准确性下降；唐氏筛查（中期）最佳时间为孕15~20周，需严格控制孕周，错过后检测结果可靠性降低。 三、筛查目标 NT检查主要针对21三体综合征等染色体异常的“软指标”，NT增厚（如≥2.5mm）提示21三体等风险升高，同时可早期发现结构异常（如先天性心脏病）；唐氏筛查通过血清学标记物，重点评估21三体、18三体及神经管缺陷风险。 四、结果性质 NT为定量指标，有明确参考范围（正常≤2.5mm，部分指南建议≤3.0mm），数值增厚仅提示风险升高，非确诊；唐氏筛查以概率值呈现（如21三体风险值＞1/270为高风险），结果为“风险概率”，需结合其他检查确诊。 五、临床意义与注意事项 NT异常需进一步检查（如无创DNA或羊水穿刺），但正常也不能完全排除异常；唐氏筛查高风险需警惕，但假阳性率较高（约5%~10%），高龄（≥35岁）或高风险孕妇建议优先选择无创DNA或羊水穿刺。两者均为筛查手段，无法确诊，确诊需有创检查（羊水穿刺）。 注：NT检查不受饮食影响，需胎儿体位配合（如俯卧位可能需走动后复查）；唐氏筛查（中期）需空腹，避免影响标志物浓度准确性。
胚芽是植物胚顶端组成未来茎叶系统原始体的部分，单子叶植物种子胚芽被包于胚芽鞘内，双子叶植物种子胚芽由幼叶包裹生长点组成且含丰富养分供种子萌发初期用，萌发时突破种皮经分裂分化形成茎和叶，广义上胚胎发育中类似概念的内细胞团部分细胞分化形成的胚芽会进一步发育成胎儿相关组织器官原始基础，孕妇孕期需远离有害物质等保障胚胎正常发育以防发育异常。 胚芽是植物胚的组成部分之一，位于胚的顶端，是未来植物茎叶系统的原始体，将发育成植物的茎和叶。 一、在种子植物中的情况 结构特点：对于单子叶植物种子，如玉米种子，胚芽被包在胚芽鞘内；双子叶植物种子，像菜豆种子，胚芽由两个幼叶包裹着生长点组成。胚芽含有丰富的营养物质，为种子萌发初期提供养分。 萌发过程中的变化：种子萌发时，胚芽会突破种皮，逐渐生长发育。在适宜的温度、水分和氧气条件下，胚芽细胞开始分裂、分化，胚芽鞘或幼叶伸出地面，胚芽中的生长点不断分裂使植物不断长高，幼叶则进行光合作用制造有机物，促进植物的生长和发育。例如，小麦种子萌发时，胚芽首先突破胚鞘，接着胚芽生长点细胞迅速分裂伸长，使胚芽向上生长，逐渐形成茎和叶的雏形。 二、在胚胎发育相关情况（广义上类似概念） 在人类胚胎发育中，虽然和植物胚芽概念不同，但也有类似的原始组织发育意义。受精卵经过多次分裂形成胚泡，胚泡中的内细胞团部分细胞会分化形成胚芽等结构，胚芽进一步发育会形成胎儿的头部等相关组织器官的原始基础，但这是一个极其复杂且受多种因素调控的过程，任何干扰因素都可能影响胚胎的正常发育，如孕妇在孕期接触有害化学物质、感染某些病毒等，都可能干扰胚胎胚芽的正常发育进程。对于孕妇而言，孕期要注意远离有害物质，保持良好的生活习惯和营养均衡，以保障胚胎正常发育，这是因为不良因素可能导致胚胎发育异常，出现畸形等问题，影响胎儿的健康。
刚确认怀孕后，需立即就医完成早孕诊断、排除宫外孕风险，同步调整生活方式、补充关键营养素、规避高危因素，并做好身心状态管理，为胚胎稳定发育奠定基础。 一、及时完成医学检查与风险筛查 建议停经6-8周内到产科就诊，通过血HCG定量检测、孕酮测定及阴道超声明确宫内妊娠，排除宫外孕（发生率约1%-2%）、葡萄胎等异常妊娠。高危人群（35岁以上、反复流产史、辅助生殖妊娠者）需提前沟通，增加超声监测频次，必要时进行胎心监护。 二、科学调整生活方式 避免剧烈运动、弯腰搬重物及腹部撞击，减少流产风险；严格戒烟戒酒，远离二手烟及甲醛、苯系物等化学污染物；保持规律作息（每日7-8小时睡眠），避免熬夜；饮食需彻底加热，禁用刺身、溏心蛋等生食，减少李斯特菌感染风险。 三、重点补充关键营养素 每日补充0.4-0.8mg叶酸（孕前已补充者可继续），预防胎儿神经管畸形；增加优质蛋白（瘦肉、鱼类、豆制品）、铁（动物肝脏、红肉）及维生素B族摄入；孕吐严重者少食多餐，选择苏打饼干、烤面包等碱性食物，必要时咨询营养师调整饮食结构。 四、严格规避高危药物与环境 禁用非甾体抗炎药（布洛芬、阿司匹林）、激素类药物（米非司酮、甲氨蝶呤）、喹诺酮类抗生素（左氧氟沙星）等；接触放射性物质（CT检查需医生评估必要性）、化学毒物（染发剂、甲醛装修环境）前需咨询医生；有甲亢、糖尿病等基础病者，需在专科医生指导下调整用药方案。 五、重视心理与异常症状监测 正视孕早期情绪波动，通过听音乐、散步缓解焦虑；记录月经周期推算孕周，观察阴道出血、持续性腹痛等症状，出现异常立即就医；高龄孕妇（≥35岁）、复发性流产史者，建议加入高危妊娠管理群，学习应急知识，必要时寻求心理咨询。 注：本文仅提供一般性健康建议，具体诊疗方案需以临床医生诊断为准。