扬州大学附属医院产科
简介：杨霞，女，主任医师，从事妇产科专业十余年，熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作，具有丰富的临床经验，擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗，妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。
产科保健，产科妊娠期并发症合并症的相关处理。
主任医师产科
胚胎染色体异常胎停时间无固定规律，多数发生在孕8~12周，但部分早期妊娠（如孕5~6周）或晚期妊娠（如孕20周后）也可能因异常染色体引发胎停。 一、早期胎停（孕8周内） 染色体异常是主要原因，占早期胎停的50%~60%。此类胎停常伴随妊娠组织未正常发育，多数发生在孕6~8周，孕妇可能无明显症状，或出现少量阴道出血、腹痛等。 二、中期胎停（孕8~12周） 染色体异常导致胎停的概率随孕周增加而降低，但仍占中期胎停的30%。此时胎停表现可能更明显，如胎动消失、子宫停止增大，需及时就医终止妊娠。 三、晚期胎停（孕12周后） 染色体异常引发胎停相对少见，多与其他因素（如胎盘功能不全、感染）相关。若发生，常表现为胎儿停止生长或死亡，需通过超声检查确诊。 四、特殊人群注意事项 高龄孕妇（≥35岁）、有反复流产史者，胎停风险较高，建议孕前进行染色体检查，孕期加强产检监测胚胎发育情况。此外，接触有害物质（如辐射、某些化学物质）也可能增加染色体异常风险，需避免此类环境暴露。
产后大便颜色通常为黄色至棕色，因饮食、消化状态及是否服用铁剂等因素可能出现变化。 正常颜色：黄色至棕色 产后初期因摄入易消化食物（如流食、红肉），大便多呈黄色至棕色，质地软润。 异常颜色1：黑色（柏油样） 若伴随上消化道少量出血（如胃黏膜破损），血液经肠道消化后变黑。需警惕产后出血、胃溃疡等风险，及时就医。 异常颜色2：鲜红色 多因下消化道出血（如痔疮、肛裂），血液未充分氧化。需调整饮食结构，增加膳食纤维，避免久坐，必要时使用止血药物。 异常颜色3：灰白色（陶土色） 提示胆汁排泄受阻，可能与肝胆疾病、胆道梗阻相关。需检查肝功能及胆红素水平，排除病理性黄疸。 特殊人群提示 - 服用铁剂补充剂的产妇，大便可能变黑，属正常现象，停药后恢复。 - 素食或高蛋白饮食者，大便颜色可能偏深。 - 哺乳期女性若大便异常持续超过3天，或伴随腹痛、腹泻、便秘交替，建议咨询产科医生。 若出现颜色异常或伴随不适，需及时就医排查原因，避免延误治疗。
孕妇通常无需额外保健品，均衡饮食即可满足需求。但在特定时期或饮食受限情况下，可在医生指导下补充叶酸、维生素D、铁剂及DHA等营养素。 1. 基础营养素补充：孕前至孕早期（3个月内）补充叶酸（每日0.4mg），预防胎儿神经管畸形；孕中晚期需增加铁剂摄入（如硫酸亚铁等），改善孕期贫血。 2. 维生素与矿物质：孕期维生素D不足可能影响钙吸收，建议每日补充维生素D（400-600IU）；钙摄入不足（每日1000mg）时，可在医生指导下补充钙剂。 3. DHA补充：孕中晚期（20周后）可补充DHA（每日200mg），促进胎儿大脑发育，优先选择深海鱼油或藻油制剂。 4. 特殊情况调整：素食孕妇易缺铁，需增加含铁丰富食物（如动物肝脏）或铁剂；妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，避免过量营养补充剂。 5. 安全注意事项：所有补充剂需在医生指导下使用，避免与药物相互作用；保健品不能替代均衡饮食，过量补充可能增加健康风险。
怀孕右手麻木多因孕期激素变化致腕管综合征、子宫增大压迫血管神经，或睡姿不当引发。多数产后可缓解，需结合具体原因干预。 孕期激素变化引发腕管综合征：孕期雌激素分泌增加，导致腕部韧带水肿，腕管内压力升高，压迫正中神经，引发拇指、食指等部位麻木。尤其孕中晚期症状更明显，夜间或清晨常加重。 子宫增大压迫血管神经：子宫随孕周增长，会压迫盆腔及上肢静脉，影响右手血液循环。长期保持同一姿势（如久坐、久站）或睡姿不良（如右侧卧时压迫右侧手臂），易加重神经受压，诱发麻木。 孕期生理性水肿：孕期血容量增加，水分易在组织间隙潴留，手部水肿会进一步压迫神经和血管，加重麻木感。肥胖或既往有手部疾病者症状可能更显著。 缓解建议：避免长时间保持同一姿势，睡眠时可适当抬高右手，或使用孕妇专用靠垫减轻上肢压力。日常可做轻柔的手腕和手臂伸展运动，促进血液循环。若麻木频繁发作，影响生活质量，应及时就医，排除颈椎病、糖尿病神经病变等其他疾病。
中唐检查通常指孕中期唐氏综合征筛查，主要通过检测孕妇血清标志物及超声检查，评估胎儿患唐氏综合征风险。 1. 血清学筛查： 抽取孕妇血液检测甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)及游离雌三醇(uE3)，结合孕周、年龄计算风险值，准确率约60%-70%。 2. 无创DNA检测： 通过孕妇外周血中胎儿游离DNA测序，直接检测21三体、18三体及13三体，准确率达99%以上，适用于高龄、血清筛查高风险等人群。 3. 羊水穿刺： 孕16-22周经腹穿刺抽取羊水，直接检测胎儿染色体核型，是诊断金标准，但存在0.5%-1%流产风险，仅用于高风险人群确诊。 4. 超声检查： 孕中期超声筛查NT增厚、鼻骨缺失等软指标，结合血清学指标提高筛查效能，同时排查其他结构畸形。 特殊人群注意：高龄孕妇(≥35岁)建议直接行无创DNA或羊水穿刺；有唐氏综合征家族史者需提前咨询遗传医生；血清筛查高风险者应进一步行诊断性检查。