扬州大学附属医院产科
简介:杨寰,女,主任医师,就职于扬州大学附属医院产科,擅长产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。
产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。
主任医师产科
胎儿系统彩超通常在孕20~24周进行,此阶段胎儿结构发育相对完善,羊水适中,便于全面检查。 1. 常规筛查(20~24周):需完成胎儿全身结构筛查,包括头颅、脊柱、心脏、四肢等,可发现多数明显畸形。若错过此阶段,部分结构可能因胎儿体位或骨骼遮挡影响观察。 2. 高危孕妇补充筛查(24~28周):有妊娠糖尿病史、高龄(≥35岁)、胎儿异常史等高危因素者,建议在24~28周复查,重点评估心脏及血管发育,降低漏诊风险。 3. 特殊情况复查(28~32周):若首次检查发现结构异常,需在28~32周再次超声评估,观察病变进展或治疗效果,为后续干预提供依据。 4. 检查前注意事项:无需空腹或憋尿,可适当进食使胎儿更活跃;检查前避免过度劳累,保持情绪稳定,便于医生获取清晰图像。 5. 特殊人群提示:双胞胎孕妇建议提前1~2周预约,因双胎结构复杂,需更多时间;有胎盘前置、羊水异常等情况者,检查前需告知医生,以便调整检查方案。
孕妇吸氧需结合具体情况,健康孕妇无特殊需求无需常规吸氧,仅在医生评估后,如妊娠35周后出现胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压疾病等情况,可在规范指导下进行低流量吸氧(1-2L/min),每次吸氧时间控制在30-60分钟,每日1-2次。 健康孕妇:无需常规吸氧,过度吸氧可能影响胎盘血氧交换,增加胎儿视网膜病变风险。 高危孕妇:如妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能不全等,需在医生监测下吸氧,严格遵循剂量和时长,避免因血氧浓度过高导致胎儿氧中毒。 胎儿宫内缺氧:明确诊断后,需在专业医疗环境中进行吸氧,配合胎心监护等检查,动态评估胎儿状况,不可自行决定吸氧方案。 特殊情况:孕晚期出现胎动异常、胎心监护异常等,应立即就医,由医生判断是否需吸氧及调整方案,切勿盲目自行吸氧。 吸氧过程中需注意保持呼吸道通畅,避免面罩或鼻导管过紧,同时观察孕妇有无胸闷、头痛等不适症状,如有异常及时停止并告知医护人员。
怀孕期间可以使用护肤品,但需谨慎选择成分安全、无刺激性的产品,避免含高风险成分(如维A酸、水杨酸、邻苯二甲酸盐等)。 1. 安全选择原则:优先选择孕妇专用护肤品,成分需通过孕期安全性评估,避免含有重金属、香精、酒精等刺激性物质。 2. 核心成分规避:禁用维A酸类(有致畸风险)、高浓度水杨酸(可能影响胎儿循环)、邻苯二甲酸盐(干扰内分泌),慎用精油类(如薰衣草、薄荷油)。 3. 敏感肌特殊注意:敏感肌孕妇建议先在耳后或颈部小面积试用,观察24小时无红肿、瘙痒再使用,可选择含神经酰胺、透明质酸的基础保湿产品。 4. 特殊时期调整:孕早期(前3个月)胚胎发育关键期,建议以基础清洁+保湿为主,减少产品使用种类;孕中晚期皮肤油脂分泌增加,可适当增加保湿力度。 5. 替代方案建议:若担心化学成分,可选择天然植物性护肤品(如燕麦、芦荟成分),或咨询产科医生/皮肤科医生推荐的医用保湿产品。
怀孕三个月内,孕妇应优先摄入富含叶酸、优质蛋白、维生素和矿物质的食物,同时注意避免刺激性食物和生食,以满足胚胎发育需求并降低流产风险。 补充叶酸:每日摄入400-800微克叶酸,可通过深绿色蔬菜(如菠菜)、豆类及叶酸补充剂(如复合维生素)获取,预防胎儿神经管畸形。 优质蛋白摄入:每日增加20克蛋白质,选择瘦肉(如鸡胸肉)、鱼类(如三文鱼)、鸡蛋、低脂奶及豆制品,促进胚胎组织发育。 维生素与矿物质:多吃富含维生素C的水果(如橙子)增强免疫力,适量摄入富含铁的食物(如动物肝脏)预防孕期贫血,同时保证钙(如牛奶)、锌(如坚果)的摄入。 饮食禁忌:避免生食(如刺身、溏心蛋)、未经消毒的奶制品及高糖高油食物,减少咖啡因摄入(每日≤200毫克),以防增加流产风险。 特殊人群提示:孕吐严重者可少食多餐,选择苏打饼干等易消化食物;有过敏史者需避免相关过敏原食物,确保营养均衡的同时保障安全。
孕16周胎盘成熟度1级属于正常生理表现,提示胎盘功能已具备初步支持胎儿生长的能力,无需过度担忧。 一、孕16周胎盘成熟度1级的正常意义 胎盘成熟度1级是胎盘发育过程中的早期阶段,通常出现于孕29周后,16周时出现可能与个体差异或超声评估差异有关,需结合孕周动态观察。 二、可能的影响因素 若孕周计算准确,16周胎盘成熟度1级多为正常发育表现;若孕周推算有误(如月经周期不规律),需重新核对孕周以排除胎盘提前成熟可能。 三、后续监测建议 建议在孕24-28周再次复查超声,观察胎盘成熟度变化趋势,若持续无进展且胎儿发育正常,无需特殊干预。 四、特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、有妊娠期高血压或糖尿病史者,需加强胎盘功能监测,定期产检时重点关注胎盘血流及胎儿生长指标。 五、生活方式建议 保持均衡饮食,适当补充蛋白质、钙及维生素D,避免过度劳累,维持规律作息,以利于胎盘正常发育。