山东省立医院肿瘤中心
简介：中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。
副主任医师
肺癌的遗传风险与性别无直接关联，主要与特定基因突变（如BRCA1/2、TP53等）的家族遗传倾向有关，子女遗传概率约为5%~10%，女性肺癌患者中BRCA1/2突变者占比约10%，男性约5%。 肺癌遗传的性别差异： BRCA1/2等基因突变携带者，男女患病风险均增加，但女性肺癌患者中BRCA1/2突变者占比约10%，男性约5%，遗传概率无性别偏向。 遗传高危人群特征： 有肺癌家族史（一级亲属患病）、携带BRCA1/2等突变基因、长期吸烟（≥20年）、被动吸烟暴露者，无论性别均需定期筛查。 子女预防建议： 建议20岁后每1~2年进行胸部低剂量CT筛查，避免吸烟及二手烟暴露，保持健康体重（BMI 18.5~23.9），减少空气污染暴露。 特殊人群提示： 有家族肺癌史者，即使无基因突变，也应在40岁后每年体检时增加胸部CT检查；携带突变基因者，可与肿瘤科医生讨论预防性干预方案。
非小细胞型肺癌相关抗原高提示体内可能存在非小细胞型肺癌相关的异常蛋白表达，需结合临床检查综合判断。 1. 肿瘤标志物升高 非小细胞型肺癌相关抗原（如CEA、CYFRA21-1等）升高可能与肿瘤细胞增殖有关，但也可见于良性病变，需动态监测。 2. 影像学检查异常 若伴随肺部CT发现结节、肿块或占位性病变，需进一步穿刺活检明确病理类型，排除肺癌可能。 3. 炎症或感染因素 慢性肺部炎症、吸烟、空气污染等也可能导致抗原轻度升高，需结合症状（如咳嗽、咯血）和病史综合评估。 4. 特殊人群注意事项 - 长期吸烟者、有肺癌家族史者需加强随访，建议3-6个月复查肿瘤标志物及胸部CT。 - 老年患者若指标持续升高，应警惕隐匿性肿瘤风险，及时就医排查。 5. 干预建议 - 优先通过胸部增强CT、支气管镜等检查明确病因，避免过度焦虑。 - 若确诊肺癌，需遵循肿瘤科医生指导，选择手术、化疗或靶向治疗等方案。
直肠癌化疗常见副作用包括骨髓抑制（白细胞/血小板减少）、胃肠道反应（恶心呕吐腹泻）、脱发、疲劳及特定器官毒性（如心脏、神经或肾功能影响）。 骨髓抑制：化疗药物可能降低造血功能，增加感染风险（白细胞减少）和出血倾向（血小板减少）。老年患者及合并基础血液疾病者需更密切监测血常规，及时调整剂量。 胃肠道反应：多数患者会出现恶心呕吐，可通过预防性使用止吐药缓解；腹泻或便秘也较常见，建议化疗期间增加膳食纤维摄入并保持水分补充。 皮肤与毛发影响：脱发通常在化疗2-3周后出现，停药后可再生；部分患者可能出现皮疹或色素沉着，需避免暴晒并使用温和护肤品。 全身症状：疲劳感与化疗期间能量消耗增加及药物代谢有关，建议规律作息并进行轻度活动（如散步）；心脏毒性（如蒽环类药物）需定期监测心功能。 特殊人群注意：老年患者需关注肾功能，避免使用肾毒性药物；孕妇及哺乳期女性应严格避免化疗，优先选择终止妊娠或人工喂养。
肠癌发展时间因个体差异和病理类型不同，一般从早期病变到浸润性癌需5~10年，但腺瘤性息肉癌变可能仅需3~5年。 1. 早期腺瘤性息肉阶段：直径＜1cm的腺瘤性息肉癌变风险低，若不干预，直径＞2cm的腺瘤癌变率显著升高，多数需5~10年发展。 2. 早期癌变阶段：原位癌阶段持续约1~2年，癌细胞突破黏膜层进入黏膜下层需3~5年，此阶段可能无明显症状，易被忽视。 3. 进展期癌变阶段：浸润性癌形成后，肿瘤生长速度与病理类型相关，黏液腺癌可能进展更快，约2~3年可发展至局部转移，需定期筛查。 4. 特殊人群加速因素：有肠癌家族史者，息肉癌变时间可能缩短至3~5年；长期吸烟、高脂饮食、糖尿病患者，风险增加且进展加快，建议缩短筛查间隔。 5. 预防与筛查建议：40岁以上人群应定期做肠镜检查，发现腺瘤性息肉及时切除；高风险人群（如家族史、炎症性肠病）需提前至20~30岁开始筛查，每3~5年一次。
肿瘤前期症状通常无特异性，可能表现为持续2周以上的不明原因体重下降、长期疲劳、不明原因疼痛或异常出血。早期发现对预后至关重要，需结合具体症状分析。 持续不明原因体重下降：短期内（数周内）体重下降超过5%，尤其伴随食欲正常或增加时，需警惕肿瘤可能，常见于消化系统、肺部等恶性肿瘤。 长期不明原因疲劳：休息后无法缓解的持续疲劳，伴随食欲减退、睡眠障碍，可能与能量代谢障碍相关，需排查血液系统、肝脏等恶性疾病。 身体异常疼痛：固定部位的隐痛或刺痛，如持续腰背疼、骨痛、不明原因头痛，可能提示肿瘤侵犯骨骼或神经，需结合影像学检查。 异常出血或分泌物：如痰中带血、持续血尿、便血、绝经后阴道出血，需警惕肺癌、泌尿系统肿瘤或妇科肿瘤，及时就医明确病因。 特殊人群提示：老年人症状可能不典型，需关注原有慢性病变化；吸烟者反复肺部感染、长期酗酒者需定期筛查消化系统肿瘤；有肿瘤家族史者建议增加针对性体检频率。