主任郭庆

郭庆主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

个人简介

简介:郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。

擅长疾病

1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

TA的回答

问题:人工荨麻疹能自愈吗

人工荨麻疹(皮肤划痕症)部分患者可自愈,但多数需规范干预,能否自愈与个体免疫状态、诱因控制及病程长短密切相关。 一、疾病本质与自愈基础 人工荨麻疹是物理性荨麻疹的常见类型,由机械刺激(如搔抓、摩擦)引发皮肤肥大细胞释放组胺,导致风团与瘙痒。约30%-50%患者因诱因明确(如短暂过敏、压力应激)且免疫系统逐渐调节,症状可在数周至数月内自行缓解。 若诱因持续存在(如长期过敏体质未改善),自愈概率显著降低。 二、影响自愈的关键因素 短期自愈可能:病程<6周、症状轻微(每周发作<1次)、无基础疾病者,通过避免机械刺激(如穿宽松衣物)、规律作息,免疫系统可逐步稳定,症状消退。 长期自愈困难:病程>6周、频繁发作(每日或多次)、合并过敏体质或慢性疾病(如甲状腺疾病)者,需依赖药物干预,自愈可能性极低。 三、需立即就医的情况 若出现以下表现,提示病情未自愈且需干预: 风团持续>24小时不消退,伴剧烈瘙痒影响睡眠或工作; 伴随呼吸困难、头晕、腹痛等全身症状(警惕过敏性休克前兆); 儿童、孕妇或老年患者发作时,需优先就诊明确诱因及风险。 四、安全有效的干预措施 药物治疗:第二代抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定等)为一线选择,可快速缓解症状,安全性较高(无嗜睡副作用)。 非药物管理:避免抓挠、冷敷止痒;饮食减少辛辣/酒精;规律运动增强免疫力(急性发作期避免剧烈运动)。 五、特殊人群注意事项 孕妇:优先通过调整情绪(如冥想)、冷敷缓解,需医生评估后用药; 儿童:避免使用刺激性药物,可外用炉甘石洗剂; 老年人:常合并糖尿病、高血压等基础病,需同步控制原发病,避免因忽视基础病加重荨麻疹。 总结:人工荨麻疹自愈存在个体差异,轻微短期发作可观察,严重或长期发作需规范干预。及时就医、科学管理,多数患者可有效控制症状,恢复正常生活。

问题:螃蟹过敏症状是什么

螃蟹过敏症状主要涉及皮肤、呼吸道、消化道及全身反应,不同人群表现存在差异。 1. 皮肤黏膜症状:食用螃蟹后1~2小时内,皮肤可能出现瘙痒,局部或全身突发风团(荨麻疹),表现为高出皮肤的红色或苍白色斑块,可融合成片,24小时内可自行消退但易反复发作;严重时眼睑、口唇、手足等部位出现血管性水肿,表现为局部肿胀、发亮,按压无凹陷,部分患者伴随皮肤划痕症阳性(抓挠后红斑扩大)。 2. 呼吸道系统症状:上呼吸道症状包括鼻痒、频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞,咽喉部出现异物感或刺激性咳嗽;下呼吸道症状多见于过敏体质者,表现为胸闷、喘息、气促,听诊可闻及哮鸣音,有哮喘病史者可能诱发支气管痉挛,出现呼气性呼吸困难,严重时需紧急吸氧或使用支气管扩张剂。 3. 消化道症状:进食后半小时至3小时内,常出现恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物或胆汁),中上腹或脐周阵发性绞痛,腹泻(稀水样便或黏液便,每日3次以上),部分患者伴随食欲不振、腹胀。婴幼儿及儿童可能因频繁呕吐、腹泻出现脱水,表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡。 4. 全身过敏反应:罕见但致命,多见于过敏体质且既往未明确诊断者。表现为血压骤降(收缩压<90mmHg)、心率加快(>100次/分)、头晕、面色苍白、出冷汗,严重时意识丧失、大小便失禁,需立即拨打急救电话并注射肾上腺素急救。 特殊人群需注意:儿童3岁以下免疫系统发育不完全,首次接触螃蟹建议少量尝试并观察2小时内反应,出现皮疹、呕吐等需立即停止食用并就医;孕妇若过敏发作,优先通过冷敷、生理盐水冲洗鼻腔等非药物干预缓解症状,需用药时需在医生指导下选择氯雷他定等第二代抗组胺药;有海鲜过敏史者(如对虾、龙虾过敏),再次接触螃蟹后症状可能更剧烈,需严格避免食用,随身携带抗过敏药物;老年人合并高血压、心脏病者,过敏可能诱发血压波动或心律失常,出现胸闷、心悸等症状需立即就医。

问题:手掌起红点发痒是什么原因

手掌起红点发痒可能与多种皮肤疾病相关,常见原因包括接触性皮炎、湿疹、手癣、汗疱疹及过敏反应等,具体病因需结合皮疹形态、诱因及伴随症状综合判断。 一、接触性皮炎:皮肤接触刺激性物质(如洗涤剂、金属饰品)或过敏原(如化妆品、植物汁液)后,局部出现红斑、丘疹伴瘙痒,严重时可发展为水疱或渗出。儿童因皮肤屏障功能尚未完善,接触玩具油漆、沙土等物质后更易发病;孕妇可能因激素变化增加敏感性,需避免接触未知成分的护肤用品。 二、湿疹:由内外因素共同作用导致,手掌表现为红斑基础上的密集小丘疹,瘙痒剧烈,常反复发作。长期接触水、潮湿环境或精神压力大时症状加重。老年人群因皮肤角质层含水量下降,屏障功能减弱,易因干燥诱发湿疹;婴幼儿皮肤娇嫩,过度清洁或摩擦尿布也可能诱发。 三、手癣:由皮肤癣菌感染引起,初期为散在小水疱,伴脱屑、瘙痒,逐渐蔓延至掌心,夏季潮湿环境下加重。糖尿病患者因免疫力下降、皮肤含糖量高,感染风险显著增加;长期使用免疫抑制剂的人群需加强防护,避免共用毛巾、手套等物品。 四、汗疱疹:与手足多汗、汗液排泄不畅或精神紧张相关,表现为深在性小水疱,干涸后脱皮,多见于手掌、手指侧面。青少年因学业压力大、情绪波动可能诱发;女性激素变化(如经期)或甲状腺功能异常也可能影响汗液分泌。 五、过敏反应:如食物、药物或环境过敏原刺激,手掌出现散在红点伴瘙痒,常伴随全身症状(如眼睑水肿、打喷嚏)。儿童食用坚果、海鲜等易致敏食物后,可能出现急性过敏反应;老年人因免疫系统老化,对花粉、尘螨等吸入性过敏原的耐受性降低。 特殊人群提示:儿童应避免接触尖锐玩具或刺激性化学物品,洗手后及时擦干皮肤;孕妇需减少使用含香料的护肤品,选择棉质透气衣物;老年人避免频繁用热水烫洗,可局部涂抹凡士林等保湿剂。治疗以局部冷敷缓解瘙痒,必要时外用弱效糖皮质激素药膏,需在医生指导下使用。

问题:手上起了小红点是啥

手上出现小红点可能与皮肤疾病、感染、过敏、血液系统异常或物理刺激等有关,不同原因伴随症状及诱因存在差异,需结合具体表现判断。 一、皮肤疾病相关: 1. 湿疹/特应性皮炎:表现为红色丘疹、斑疹,伴瘙痒,婴幼儿因皮肤屏障功能不完善,接触尘螨、动物皮屑或摩擦衣物易诱发;成人常因长期精神压力、频繁洗手或接触洗涤剂引发。儿童需避免抓挠,使用温和保湿剂,减少环境刺激;成人需排查工作环境接触物,必要时外用弱效糖皮质激素软膏缓解症状。 2. 毛囊炎:红点多孤立分布,顶端可伴脓疱,局部有触痛,与皮肤清洁不足、摩擦或出汗多相关,糖尿病患者因免疫力下降更易发生。日常需保持手部清洁干燥,避免挤压。 二、感染性因素: 1. 手足口病:多见于5岁以下儿童,表现为手、足、口腔散在红点或疱疹,可伴低热、咽痛,具有传染性,需隔离休息,避免传染他人。 2. 病毒感染(如水痘、风疹):早期手部可出现红色斑疹,伴随发热、乏力,皮疹按头面→躯干→四肢顺序分布,需就医排查血常规及病原学检查。 三、过敏反应: 1. 接触性皮炎:接触金属饰品、化妆品、洗涤剂等后局部红点,边界与接触物形状一致,脱离诱因后可自行缓解,严重时需口服抗组胺药。 2. 药物过敏:服用抗生素、解热镇痛药后出现,可能伴全身皮疹,需立即停药并就医。 四、血液系统异常: 1. 血小板减少性紫癜:红点压之不褪色,针尖状或片状,可伴鼻出血、牙龈出血,需紧急查血常规明确血小板数值。 2. 过敏性紫癜:双下肢为主,可累及手部,伴关节痛、腹痛,与感染或免疫异常相关,需及时就诊排查肾功能及凝血功能。 特殊人群提示:儿童需避免抓挠皮肤,手足口病应隔离至皮疹消退;孕妇若红点伴瘙痒、黄疸,需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症,及时监测肝功能;老年人皮肤干燥,建议用含神经酰胺的保湿剂,糖尿病患者需严格控糖,预防皮肤感染。

问题:眼皮上红肿且瘙痒起皮怎么回事

眼皮红肿瘙痒起皮多为眼部皮肤炎症或过敏反应,常见于接触性皮炎、湿疹、睑缘炎等,需结合诱因排查病因。 接触性皮炎 接触性皮炎是最常见诱因,多因接触化妆品、金属饰品(如眼镜框)、眼影等过敏原引发。其机制为皮肤接触后引发Ⅳ型超敏反应,表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹,伴脱屑瘙痒。处理需立即停用可疑物品,冷毛巾冷敷缓解红肿,外用弱效糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏),避免搔抓;孕妇、婴幼儿需先咨询医生,避免强效激素长期使用。 眼睑湿疹 眼睑湿疹常与过敏体质、精神紧张或环境潮湿相关,表现为多形性皮疹(红斑、渗液、结痂),伴剧烈瘙痒、脱屑。其诱因包括食物(如海鲜)、吸入物(花粉)或局部刺激。治疗以抗组胺药(如氯雷他定)缓解瘙痒,短期外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),婴幼儿需简化护理,避免热水烫洗或刺激性药物。 睑缘炎 睑缘炎由眼睑边缘细菌感染(如葡萄球菌)或脂溢性皮炎诱发,表现为眼睑边缘鳞屑、红斑,晨起睫毛黏附分泌物。鳞屑性睑缘炎可见眼睑充血、脱屑,需每日用生理盐水清洁睑缘,涂红霉素眼膏;溃疡性睑缘炎需配合抗生素治疗,糖尿病患者需控制血糖以防复发。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎好发于眼睑等皮脂腺丰富部位,与皮脂分泌旺盛、马拉色菌感染相关。表现为红斑、油腻性鳞屑,瘙痒明显。可外用酮康唑洗剂清洁,短期用弱效激素药膏(如地奈德乳膏),需避免高糖高脂饮食,减少皮脂分泌异常诱发因素。 环境或药物刺激 长期使用刺激性眼药水、紫外线暴晒或风沙刺激,也可能引发非特异性红斑、干燥脱屑。处理需避免诱因,外出戴防护镜,局部冷敷后涂保湿霜(如凡士林)。老年人皮肤干燥者需加强润肤,儿童用药需选择婴幼儿专用剂型,避免自行使用成人药物。 若症状持续超1周、出现水疱/渗液或视力下降,需及时就医,排查免疫性疾病或感染,避免延误治疗。

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