主任郭庆

郭庆主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

个人简介

简介:郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。

擅长疾病

1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

TA的回答

问题:嘴唇脱皮是什么原因

唇部脱皮可能由多种因素引起,环境因素有干燥气候、风吹日晒;不良生活习惯包括频繁舔唇、过度使用唇部产品、维生素缺乏;疾病因素涉及唇炎(慢性唇炎、接触性唇炎)、脂溢性皮炎、念珠菌感染;特殊人群中儿童因唇部薄嫩及不良习惯易脱皮,老年人因皮肤保湿功能下降及基础疾病易脱皮。 风吹日晒:强烈的紫外线照射以及冷风刺激也会损伤唇部皮肤。长时间在户外活动,没有采取防护措施,唇部皮肤的屏障功能被破坏,进而出现脱皮现象。比如在海边游玩时,海风加上阳光直射,唇部脱皮的概率会增加。 不良生活习惯 频繁舔唇:很多人感觉唇部干燥时会不自觉地舔唇,唾液蒸发会带走唇部更多水分,使唇部更加干燥,形成恶性循环,导致唇部脱皮。儿童由于好奇心强,可能更易频繁舔唇,家长需注意引导。 过度使用唇部产品:不当使用口红、唇彩等唇部化妆品,可能会对唇部皮肤产生刺激。一些劣质的唇部产品成分可能不合适,长期使用会破坏唇部皮肤的正常状态,引发脱皮。比如某些含刺激性香料或化学添加剂过多的唇部产品,长期使用后唇部容易出现问题。 维生素缺乏:缺乏维生素B2、维生素A等会影响皮肤黏膜的正常代谢。维生素B2参与细胞的氧化还原反应,缺乏时唇部容易出现干裂、脱皮;维生素A对维持皮肤黏膜的完整性很重要,缺乏时唇部皮肤可能变得粗糙、脱皮。例如长期挑食、饮食不均衡的人群,容易出现维生素缺乏从而导致唇部脱皮。 疾病因素 唇炎: 慢性唇炎:多与各种慢性刺激有关,如温度、化学、机械性因素等。患者唇部可出现干燥、皲裂、脱皮等症状,病情容易反复。比如一些喜欢咬唇、撕唇皮的人,容易引发慢性唇炎导致唇部脱皮。 接触性唇炎:是唇部或其周围的皮肤接触某些刺激物后引起的炎症反应。常见的刺激物如唇膏、牙膏、食物等。患者唇部会出现红肿、脱皮、瘙痒等症状,脱离刺激物后症状可能会有所缓解,但再次接触刺激物又会复发。 脂溢性皮炎:如果唇部周围皮肤患有脂溢性皮炎,也可能波及唇部,导致唇部出现脱皮现象,常伴有皮肤发红、瘙痒等表现。脂溢性皮炎的发生可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关,好发于皮脂腺丰富的部位,包括唇部周围。 念珠菌感染:当唇部感染白色念珠菌时,也会出现脱皮情况,同时可能伴有唇部充血、发红、有白色斑点等症状。尤其是免疫力较低的人群,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人,更容易发生念珠菌感染导致唇部问题。 特殊人群情况 儿童:儿童唇部皮肤较薄嫩,自我保护能力差。如果儿童有舔唇等不良习惯,或者处于干燥环境,更容易出现唇部脱皮。家长要注意给儿童选择合适的儿童专用唇部护理产品,引导儿童避免舔唇等不良习惯。 老年人:老年人皮肤的新陈代谢减缓,唇部皮肤的保湿功能下降,更容易因环境因素出现脱皮。同时,老年人可能存在一些基础疾病,如糖尿病等,也可能影响唇部皮肤状态,导致脱皮情况发生。老年人要注意加强唇部保湿,定期体检控制基础疾病。

问题:消除红血丝只需3天

红血丝因皮肤表皮层变薄、角质层受损致毛细血管易于显露,不存在3天内快速消除的通用方法,一些短期方法靠视觉掩盖且损伤屏障,敏感肌改善红血丝需温和修复产品经4-8周,玫瑰痤疮相关红血丝需数周甚至数月规范治疗,正确路径是做好基础护理、保湿,严重就医用正规手段,儿童不建议刺激方式改善,老年人群选温和产品且需长时观察,皮肤屏障修复是渐进过程需数周以上时间 一、红血丝形成的机制及正常改善周期 红血丝主要是由于皮肤表皮层变薄、角质层受损,导致毛细血管易于显露。正常皮肤的角质层厚度约10-20微米,其完整状态能有效维持皮肤内环境稳定。皮肤屏障的修复是一个渐进过程,角质形成细胞的更新周期约为28天,要让受损的角质层恢复正常功能、毛细血管重新处于相对稳定状态,通常需要数周以上时间,绝非3天能达成。 二、短期快速消除红血丝方法的不科学性 从科学角度,不存在能在3天内快速消除红血丝的通用方法。一些宣称3天消除红血丝的产品或方法往往利用视觉掩盖等手段,比如含刺激性成分的产品可能暂时使皮肤血管收缩,造成红血丝看似减轻的假象,但实则会进一步损伤皮肤屏障。例如,某些含高浓度酒精的产品,短期使用可能让毛细血管短暂收缩,但长期会破坏角质层,导致红血丝情况恶化。 三、不同人群红血丝改善的特殊性 敏感肌人群:这类人群皮肤屏障更薄弱,pH值多处于5.5-6.5的健康范围外,本身就易出现毛细血管显露。改善红血丝需选用温和、具有修复皮肤屏障功能的产品,如含神经酰胺等成分的护肤品,其修复皮肤屏障的过程至少需4-8周,远非3天能解决。 玫瑰痤疮患者:玫瑰痤疮引发的红血丝与炎症反应密切相关,其发病机制涉及免疫炎症细胞浸润等复杂过程。临床治疗玫瑰痤疮相关红血丝通常需根据病情程度制定方案,一般需要数周甚至数月规范治疗,如使用抗炎药物配合皮肤修复护理,绝不可能3天内消除红血丝。 四、正确改善红血丝的科学路径 首先要做好皮肤基础护理,避免过度清洁,选择温和洁面产品,每日洁面次数控制在1-2次。注重保湿,使用含透明质酸等保湿成分的护肤品,保持皮肤水分含量在合适范围(经皮水分丢失量正常范围约10-20g/㎡·h),为皮肤屏障修复创造良好环境。对于严重红血丝情况,应及时就医,由皮肤科医生根据具体病因(如是否为遗传性毛细血管扩张等)制定个性化治疗方案,可能采用激光治疗等正规医疗手段,激光治疗后皮肤修复也需数周时间,并非3天就能完成恢复。 五、特殊人群红血丝改善注意事项 儿童由于皮肤屏障更娇嫩,一般不建议采用可能刺激皮肤的方式去改善红血丝,若儿童出现疑似红血丝情况,应咨询专业儿科皮肤科医生,遵循安全的护理及治疗原则。老年人群皮肤新陈代谢减缓,改善红血丝时要选择刺激性小、温和修复的产品,且需更长时间观察皮肤反应,不能期望短期内快速消除红血丝,避免因不当操作导致皮肤不适加重。

问题:怎么快速去痘印

痘印改善可通过光子嫩肤利用特定光破坏色素颗粒并刺激胶原蛋白再生、点阵激光产生热损伤区促进胶原蛋白重组改善痘坑及色素沉着,果酸换肤促表皮角质层脱落更新改善色素和肤质、水杨酸焕肤溶解角质改善炎性及毛孔堵塞痘印,维A酸类药物影响黑色素代谢淡化痘印但需注意刺激,日常要严格防晒并使用含烟酰胺、传明酸等成分的功效性护肤品,不同肤质人群有不同注意事项且儿童有适用限制。 一、光电治疗干预 1.光子嫩肤:利用特定波长的光作用于痘印部位,其原理是选择性光热作用,光能被痘印中的色素颗粒吸收后转化为热能,破坏色素颗粒,同时刺激皮肤胶原蛋白再生。一般需根据痘印的严重程度进行多次治疗,对于轻中度红色痘印和黑色痘印有较好效果,不同肤质人群对治疗的反应可能有差异,如油性肤质可能恢复相对快些,干性肤质需注意术后保湿。 2.点阵激光:通过产生微小的热损伤区,刺激皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白重组和新生,改善痘印的凹凸不平及色素沉着情况。对于较明显的痘坑型痘印配合点阵激光治疗效果较好,但治疗后皮肤需要一定时间修复,敏感肌肤在治疗前需谨慎评估,儿童由于皮肤屏障发育不完全,不建议轻易采用点阵激光治疗。 二、化学剥脱手段 1.果酸换肤:果酸能促使表皮角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层真皮细胞的更新速度,从而改善痘印的色素沉着和肤质。一般每2-4周进行一次,根据皮肤耐受情况调整果酸浓度,敏感肌肤进行果酸换肤时需特别注意,可能出现红肿、刺痛等不适反应,需在专业医师指导下操作,儿童皮肤娇嫩,不适合果酸换肤治疗。 2.水杨酸焕肤:水杨酸具有一定的角质溶解作用,能疏通毛孔,同时促进皮肤新陈代谢,对炎性痘印及伴有毛孔堵塞的痘印改善有帮助。同样要考虑肤质差异,油性皮肤可能更适合水杨酸焕肤,但敏感肌肤需谨慎,使用时浓度和频率都需严格把控,儿童皮肤屏障功能不完善,不建议使用水杨酸焕肤。 三、药物辅助改善 1.维A酸类药物:维A酸可影响黑色素代谢,促进表皮细胞更新,对淡化痘印可能有一定作用,但使用时需注意其刺激性,可能引起皮肤干燥、脱屑等反应,敏感肌肤使用需谨慎,儿童由于药物代谢等生理特点,一般不建议使用维A酸类药物。 四、日常护理要点 1.严格防晒:紫外线会刺激皮肤黑色素细胞合成更多黑色素,加重痘印的色素沉着,无论是红色痘印还是黑色痘印,都需每日使用防晒霜,SPF值建议选择30以上,且要注意物理防晒如佩戴遮阳帽、口罩等结合,不同年龄人群都要重视防晒,儿童户外活动时更需做好全面防晒措施以避免痘印加重。 2.使用功效性护肤品:可选择含有烟酰胺、传明酸等成分的护肤品,烟酰胺能抑制黑色素传递,传明酸可阻止黑色素形成,帮助淡化痘印色素。但需根据自身肤质选择合适产品,敏感肌肤要挑选温和无刺激的产品,儿童皮肤未发育成熟,护肤品选择需偏向温和无添加的婴幼儿专用产品类型。

问题:白癜风可以彻底治愈吗

白癜风目前无法完全保证彻底治愈但规范治疗可使部分患者病情控制、白斑恢复或改善药物治疗中糖皮质激素外用有局限型疗效但长期用有副作用钙调磷酸酶抑制剂可用于薄嫩部位需长时间用药口服药疗效因患者而异光疗中窄谱中波紫外线需多次治疗部分有效308准分子激光针对性强但有个体差异手术治疗稳定期可行但非所有患者适合且有效果差异发病年龄儿童有自身修复潜力但也有顽固成人反应因个体免疫等不同病情严重程度早期面积小者相对效果更好个体差异因遗传背景免疫状态不同治疗反应不同总体有个体差异部分积极规范治疗可获较好疗效部分难完全恢复有色素残留或复发等情况治疗中患者需保持心态配合医生避免诱发因素提高疗效。 白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,目前尚无法完全保证彻底治愈,但通过规范治疗可使部分患者病情得到控制、白斑恢复或改善。 治疗方法及效果差异 药物治疗:常用的有糖皮质激素,如外用糖皮质激素对于局限型白癜风的治疗有效,但长期使用可能有皮肤萎缩等副作用;还有钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏等,可用于面部等皮肤薄嫩部位,能改善白斑情况,但一般需要较长时间用药,且个体对药物的反应不同。另外,口服药物如补骨脂素及其衍生物等,也有一定疗效,但需在医生指导下使用,且疗效因患者而异。 光疗:窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗是常用的光疗方法,通过紫外线照射刺激黑素细胞增生,促进色素恢复,一般需要多次治疗,部分患者经过规范光疗后白斑可逐渐复色,但也有患者效果不明显。308准分子激光治疗针对性强,对局部白斑效果较好,不过同样存在个体差异,有的患者能取得较好的复色效果,有的则效果有限。 手术治疗:对于稳定期的白癜风患者,可考虑表皮移植等手术方法,将自身正常皮肤的表皮移植到白斑部位,有一定的复色几率,但并非所有患者都适合手术,且手术效果也因个体情况不同而有差异,部分患者术后白斑能恢复,但也有出现色素不均匀等情况的。 影响治愈的因素 发病年龄:儿童白癜风患者相对成人可能有一定的自身修复潜力,部分患儿经过治疗后病情控制较好,但也有儿童患者病情顽固;成人患者的治疗反应则因个体免疫等状况不同而有差异。 病情严重程度:早期发病、白斑面积较小的患者相对面积大、病情进展快的患者治疗效果可能更好,因为早期黑素细胞损伤较轻,恢复的可能性相对较大。 个体差异:不同患者的遗传背景、免疫状态等不同,导致对治疗的反应不同。例如,自身免疫功能紊乱严重的患者,治疗难度可能相对较大。 总体而言,白癜风彻底治愈存在个体差异,部分患者经过积极规范的治疗可以达到较好的疗效,白斑明显改善甚至接近正常皮肤,但也有部分患者病情可能难以完全恢复到正常,会存在一定程度的色素残留或复发等情况。在治疗过程中,患者需要保持良好的心态,积极配合医生治疗,同时注意避免暴晒、外伤等诱发因素,以提高治疗效果。

问题:皮肤怎样变白

防晒需选合适产品并搭配物理防晒且不同人群有差异,美白护肤品中含烟酰胺的可抑黑色素转移、含维C的可抗氧化还原黑色素、含传明酸的可抑酪氨酸酶活性,饮食要多摄入维C、维E食物且不同人群有侧重点,生活方式需保持充足规律睡眠避免熬夜特殊人群需谨慎。 一、防晒防护 紫外线是导致皮肤变黑的关键因素,日常需严格做好防晒。首先应选择合适的防晒霜,根据不同环境选择相应防晒指数的产品,如在室外长时间活动时,建议选用SPF30以上、PA++++的防晒霜,其能有效阻挡UVA和UVB。同时,搭配物理防晒措施,如佩戴宽边遮阳帽、穿着防晒衣、使用太阳镜等,最大程度减少紫外线对皮肤的照射,从源头抑制黑色素生成。不同年龄人群防晒需求略有差异,儿童皮肤更娇嫩,应优先选择物理防晒方式,如外出时穿戴防晒装备;成年人则可根据自身活动场景灵活选择防晒产品与方式。 二、美白护肤品运用 1.含烟酰胺成分产品:烟酰胺能够抑制黑色素向角质形成细胞的转移,从而减少皮肤色素沉着。例如一些美白精华液中含有烟酰胺成分,长期使用可逐渐提亮肤色,但使用时需注意个体耐受情况,部分人可能出现短暂的皮肤泛红等不适,若出现应停止使用。 2.含维生素C产品:维生素C具有抗氧化作用,可还原黑色素,将氧化型黑色素转化为无色的还原型黑色素。像含有维生素C的美白面霜,能在日常护肤过程中发挥美白功效,不过维生素C性质不稳定,需选择密封良好、避光保存的产品。 3.含传明酸产品:传明酸可以抑制酪氨酸酶的活性,进而减少黑色素的合成。一些美白面膜中添加传明酸成分,使用后能帮助皮肤达到美白效果,但同样要依据自身皮肤状况选择合适的产品。 三、饮食调节 饮食对皮肤美白也有一定影响。应多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果(橙子、柠檬等)、草莓、猕猴桃等,维生素C可促进胶原蛋白合成,同时增强皮肤抗氧化能力,有助于皮肤美白。还要多吃富含维生素E的食物,像坚果(杏仁、核桃等),维生素E能起到抗氧化、延缓皮肤衰老的作用,对皮肤美白有辅助效果。不同年龄人群饮食侧重点有所不同,儿童需保证营养均衡,通过合理饮食为皮肤美白提供营养基础;成年人可根据自身健康状况和美白需求,针对性地调整饮食中相关营养成分的摄入。 四、生活方式调整 保持充足且规律的睡眠至关重要,睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢,导致皮肤暗沉、发黄。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠,让皮肤在睡眠过程中进行自我修复和代谢调节。同时要避免熬夜,熬夜会使身体内分泌紊乱,加重皮肤问题,不利于皮肤美白。特殊人群中,孕妇由于身体处于特殊生理状态,更要注重规律作息,保证充足睡眠,且在选择美白相关产品时需格外谨慎,避免使用可能对胎儿产生影响的成分。儿童则应养成良好的作息习惯,保证充足睡眠,促进身体正常生长发育,皮肤也能在良好的生活方式下保持健康状态。

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