主任郭庆

郭庆主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

个人简介

简介:郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。

擅长疾病

1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

TA的回答

问题:宝宝湿疹擦什么药好

宝宝湿疹常用外用药有弱效及中效糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、保湿剂,婴儿湿疹用药需谨慎,优先选安全药物,轻度可先试保湿剂,加重再用外用药,母乳喂养宝宝妈妈要注意饮食,过敏体质宝宝选药要详询医生,涂抹药膏要轻柔。 中效糖皮质激素药膏:如地奈德乳膏,抗炎作用比弱效激素更强,可用于宝宝身体其他部位相对厚一些皮肤的湿疹,但同样需要严格掌握使用的疗程和范围,不能自行长期使用,需在医生评估病情后谨慎使用。 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏,对于宝宝湿疹也有一定疗效,尤其适用于面部、颈部等皮肤敏感部位的湿疹,它不含有激素,不会引起像激素那样的皮肤萎缩等副作用,但使用初期可能会有短暂的局部灼热感等刺激症状,一般随着使用会逐渐耐受,使用时需在医生指导下根据宝宝年龄和病情使用。 保湿剂:如凡士林软膏、尿素维E乳膏等,保湿剂可以修复宝宝受损的皮肤屏障,减少湿疹的复发。宝宝皮肤容易干燥,使用保湿剂能保持皮肤水分,缓解湿疹引起的干燥、脱屑等症状,而且可以长期使用,在湿疹缓解期也可作为日常护理使用,有助于维持皮肤的健康状态。 宝宝湿疹用药注意事项及特殊人群提示 对于婴儿湿疹,由于婴儿皮肤薄嫩,皮肤屏障功能尚未发育完善,在用药时更要格外谨慎。首先要避免使用刺激性强的药物,在选择药物时要优先考虑安全性高的药物。如果宝宝湿疹是轻度的,首先可尝试使用保湿剂进行护理,若湿疹加重再考虑使用上述外用药。对于母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食也需要注意,要避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏食物,如海鲜等,因为妈妈饮食中的过敏原可能通过乳汁传递给宝宝,加重宝宝湿疹。如果宝宝是过敏体质,在选择药物时更要详细询问医生药物是否会引起过敏反应等情况。同时,在给宝宝涂抹药膏时,要注意动作轻柔,避免过度摩擦宝宝皮肤,以免加重湿疹症状。

问题:色素减退斑是什么

色素减退斑是什么? 色素减退斑是皮肤局部色素含量减少形成的浅色或白色斑点/斑块,本质是黑素细胞功能异常或色素代谢紊乱导致的色素缺失状态,常见于暴露部位或慢性炎症区域。 临床表现与特征 表现为局部皮肤颜色变浅(浅白至瓷白不等),边界可清晰或模糊,形状多不规则,表面光滑无鳞屑,一般无自觉症状(如瘙痒、疼痛),少数伴随轻微灼热感或刺痛。病程长短不一,分布无固定规律(如炎症后多沿原发病变区分布,白癜风常对称或局限)。 常见病因 ①炎症后色素减退(如湿疹、银屑病、带状疱疹愈后色素脱失);②特发性点状色素减少症(多见于中老年人,与皮肤老化、局部营养不足相关);③白癜风(自身免疫介导的局限性色素脱失,边界清晰、进展期边缘模糊);④先天性疾病(如白化病、斑驳病,自幼发病);⑤化学/药物刺激(外用氢醌、糖皮质激素,或化疗药物导致的暂时性色素变化)。 诊断方法 诊断依赖病史(发病时间、诱因)、临床表现(颜色、边界、分布特征),辅以检查:皮肤镜可直观观察色素分布及黑素细胞状态;Wood灯照射下白癜风呈亮白色荧光,炎症后减退斑荧光较弱;必要时皮肤组织病理活检明确黑素细胞数量及形态,排除恶性病变(如黑素瘤)。 治疗原则与日常管理 治疗需个体化:白癜风可外用他克莫司软膏、钙调磷酸酶抑制剂(如吡美莫司),联合窄谱UVB光疗;炎症后暂时性减退多自行恢复,可外用维生素E乳膏促进修复;先天性疾病以防晒和对症护理为主。特殊人群:儿童避免强效糖皮质激素,孕妇需医生评估用药风险,中老年人(特发性)无需特殊治疗。日常护理:严格防晒(避免紫外线加重色素不均)、避免皮肤外伤(尤其白癜风易同形反应);饮食补充维生素B族、维生素C及铜元素;减少接触酚类化学物质(如劣质化妆品、消毒剂),保持情绪稳定。

问题:脚趾甲淤血多久能好

脚趾甲淤血(甲下血肿)的恢复时间因损伤程度、护理方式及个体差异而异,轻度甲下淤血通常2~4周可逐渐吸收,严重或合并甲床损伤者可能需2~6个月,科学护理可显著缩短病程。 关键恢复影响因素 淤血面积(甲下积血量占比)、损伤类型(挤压/撞击/运动创伤)、甲床完整性(指甲与甲床是否分离)、个体代谢能力(年龄、基础疾病)是核心影响因素。糖尿病、血液循环障碍者恢复周期延长。 不同程度恢复时间参考 轻度淤血(积血面积<1/3甲面,无疼痛或仅轻微胀痛):2~4周可自行吸收,新甲生长后淤血逐渐消退; 中度淤血(积血面积1/3~1/2甲面,伴疼痛):需4~6周,期间甲下血肿缓慢机化,指甲颜色逐渐恢复正常; 重度淤血(积血面积>1/2甲面,甲床损伤或指甲松动):可能需2~6个月,需观察甲母质功能(指甲生长速度),严重者需专业干预。 科学护理加速恢复 急性期(受伤24~48小时内)冷敷止血(每次15分钟,每日3次),48小时后热敷促进循环;保持患趾干燥清洁,穿宽松透气鞋袜,避免挤压或二次损伤;必要时外用碘伏消毒,勿自行挑破淤血(易致感染)。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:需严格控糖+消毒护理,避免感染(淤血区红肿、发热需立即就医); 孕妇:慎用活血化瘀药物,以物理护理为主,避免剧烈运动; 儿童:新陈代谢快,但甲床娇嫩,需防止反复受伤,必要时在医生指导下处理。 需紧急就医的情况 若出现淤血区持续剧痛、红肿发热(提示感染)、指甲与甲床完全分离、淤血3个月无改善或新甲生长异常(变形/变色),需及时就诊,排除甲下感染、甲母质损伤或凝血功能异常。 提示:甲下淤血多因外伤导致,多数可自行恢复,无需过度焦虑。科学护理+避免二次损伤是关键,特殊人群需个体化处理。

问题:脸上的痣如何淡化

脸上的痣(色素痣)淡化需结合科学防护、药物外用、物理治疗等手段,多数表浅良性痣可改善,但需先排除恶变风险(如不对称、边界不规则、颜色不均等高危特征)。 科学防晒是基础 紫外线会刺激色素细胞活性,加重色素沉着。建议每日使用SPF30+、PA+++防晒霜,外出每2小时补涂一次;硬防晒优先(宽檐帽、防晒口罩、墨镜),避免痣区长期暴晒或反复摩擦(如衣领摩擦)。 外用药物辅助干预 氢醌乳膏(对苯二酚)通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成,需遵医嘱每日1-2次涂抹,初期可能有轻微刺痛,适应后可继续;壬二酸乳膏(15%-20%浓度)适合敏感肌,需逐步建立耐受;维A酸类药物(如全反式维A酸)对光敏感,治疗期间严格防晒,孕妇及哺乳期女性禁用。 物理医美治疗 调Q激光(如1064nm/532nm)适合直径<5mm、边界清晰的色素痣,通过光热作用击碎色素颗粒;CO2激光适用于凸起、表浅的痣,术后1-2周结痂,需避免抠痂;液氮冷冻治疗适合直径<3mm、颜色均匀的痣,治疗后可能出现水疱,需保持创面干燥,避免感染。 手术切除更彻底 对直径>3mm、形态异常或有恶变倾向的痣,建议手术完整切除,术后病理检查确认性质;疤痕体质者需谨慎,可选择美容缝合或皮内缝合减少疤痕;直径>6mm的痣可能需分次切除,术后7-10天拆线,需严格防晒。 特殊人群需谨慎 孕妇因激素波动,痣可能增多或变色,建议观察为主,产后再评估;儿童色素痣若无明显变化(如直径>5mm、颜色加深),可观察至青春期,避免反复摩擦刺激;老年色素痣中,表面粗糙、油腻者可能为脂溢性角化,需先就医鉴别,不建议自行处理。 提示:对直径>3mm、边界不规则、颜色不均的痣,不建议自行激光或药物处理,需先就医排除恶变风险。

问题:脖子上长小肉粒是怎么回事

软纤维瘤好发中老年人,常现单个或多个与皮肤相近的柔软丝状、球状突起于颈部等褶皱处,与皮肤老化等相关;丝状疣由HPV感染引起,好发颈部、眼睑等,有细长顶端粗糙的丝状突起且具传染性,免疫力低下者易感染;皮脂腺增生多发生在中年以上男性,表现为黄色或淡黄色小丘疹于面部、颈部,与年龄增长等有关;脂肪瘤是脂肪堆积的良性肿块,为皮下可推动的局限性肿块,与脂肪代谢异常等有关,儿童出现颈部小肉粒需警惕病毒感染,成人有体重明显变化等情况出现颈部小肉粒要关注自身健康,小肉粒有快速增大等异常需及时就医专业诊治。 一、软纤维瘤 软纤维瘤好发于中老年人,常表现为单个或多个柔软的丝状、球状突起,颜色与皮肤相近,好发于颈部、腋窝等皮肤褶皱处,其发生可能与皮肤老化、肥胖、糖尿病等因素相关,一般无明显不适症状。 二、丝状疣 丝状疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,好发于颈部、眼睑等部位,表现为细长的丝状突起,顶端粗糙,多为肤色或棕灰色,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播,免疫力低下人群更易感染。 三、皮脂腺增生 皮脂腺增生多发生在中年以上男性,表现为黄色或淡黄色的小丘疹,直径1-3毫米,多见于面部、颈部,其发生可能与年龄增长、皮脂腺分泌等因素有关,一般无自觉症状。 四、脂肪瘤 脂肪瘤是由脂肪堆积形成的良性肿块,表现为皮下的局限性肿块,质地柔软,可推动,生长缓慢,与脂肪代谢异常等因素有关,一般无需特殊处理,但若影响美观或有不适可进一步评估。 不同人群需注意:儿童出现颈部小肉粒需警惕病毒感染等情况,应避免自行搔抓;成人若近期体重明显变化、免疫力下降等情况出现颈部小肉粒,需关注自身健康状况,必要时就医明确原因。若小肉粒出现快速增大、疼痛、破溃等异常表现,应及时就医进行专业诊治。

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