主任郭庆

郭庆主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

个人简介

简介:郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。

擅长疾病

1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

TA的回答

问题:请问黑眼圈重是什么原因昵

黑眼圈重主要与眼周皮肤血管显露、色素沉着、解剖结构阴影及生活方式、遗传等因素相关。具体原因如下: 一、血管型黑眼圈:眼周皮肤较薄(厚度约0.5mm,为面部其他区域的1/3),皮下血管易透过皮肤显现,主要与以下因素相关:睡眠不足或质量差时,眼周血液循环减慢,血管收缩功能下降,导致血液淤积;长期熬夜、作息不规律会影响血管正常舒张节律,加重血管充血;遗传因素导致部分人群天生眼周皮肤较薄,血管更易显露;慢性炎症(如过敏性鼻炎、眼睑炎)引发眼周静脉回流障碍,局部淤血。 二、色素型黑眼圈:眼周皮肤黑色素沉积,常见原因包括:紫外线照射导致眼周皮肤基底层黑色素细胞活性增强,酪氨酸酶活性升高,黑色素合成增加;长期揉眼、摩擦眼周皮肤(如眼痒时反复揉搓)可造成皮肤角质层损伤,刺激炎症细胞释放炎症因子,促进黑色素生成;过敏性鼻炎、湿疹等慢性炎症性疾病,因长期鼻塞、眼痒等症状,反复刺激眼周皮肤,引发局部炎症后色素沉着;年龄增长导致皮肤新陈代谢减慢,黑色素代谢能力下降,也会加重色素堆积。 三、结构型黑眼圈:眼周解剖结构异常导致阴影,主要表现为:眼袋(脂肪堆积或皮肤松弛)使下眼睑形态臃肿,遮挡光线形成阴影;泪沟(眼眶隔膜下缘软组织萎缩、下垂)与眼周脂肪垫下移,形成凹陷性阴影;眼窝凹陷(随年龄增长脂肪萎缩、眼轮匝肌松弛)进一步加深眼周轮廓阴影;面部结构松弛(如颧骨降低、苹果肌下垂)导致中面部软组织牵拉眼周,加重阴影区域范围。 四、生活方式相关因素:睡眠不足/作息紊乱是最常见诱因,研究表明睡眠剥夺会导致眼周血流量减少20%~30%,血管收缩功能下降;吸烟(尼古丁抑制血管舒张)、酗酒(影响眼周水分代谢)均会加重眼周血液循环障碍与色素沉积;用眼过度(如长时间使用电子屏幕)使眼轮匝肌持续紧张,影响眼周静脉回流,诱发血管充血;缺乏维生素C、维生素E等营养素(抗氧化剂),导致眼周皮肤抗氧化能力下降,血管脆性增加。 五、特殊人群与基础疾病影响:遗传因素决定眼周皮肤厚度与血管分布,深色皮肤人群因黑色素含量高,色素型黑眼圈风险相对较高;女性因激素波动(如孕期雌激素升高)、月经周期影响,眼周皮肤血液循环易受影响,色素代谢能力下降;儿童长期揉眼(过敏性结膜炎)或睡眠不足(学业压力),因眼周皮肤嫩、血管薄,易出现血管型或色素型黑眼圈;基础疾病(如慢性肾病、心脏病)引发眼周水肿或缺氧,间接加重黑眼圈症状。

问题:湿疹治疗方法

湿疹的护理与治疗包括基础护理如皮肤保湿、避免刺激因素如选择合适衣物和规避过敏原、药物治疗如外用糖皮质激素和钙调磷酸酶抑制剂及口服抗组胺药物、物理治疗如紫外线疗法,各方面需根据不同年龄等情况合理实施以缓解症状等。 一、基础护理 皮肤保湿:对于湿疹患者,皮肤保湿至关重要。皮肤屏障功能受损是湿疹发病的重要因素,使用合适的保湿剂可帮助修复皮肤屏障。例如,每天应多次涂抹无香料、无刺激的保湿霜或乳液,尤其在洗澡后3分钟内涂抹效果最佳,能锁住皮肤水分,缓解干燥瘙痒等症状,不同年龄人群均可通过选择适合自身肤质的保湿产品来实现,婴幼儿皮肤娇嫩,需选用温和的婴儿专用保湿品。 二、避免刺激因素 衣物选择:湿疹患者应穿着宽松、柔软、棉质的衣物,减少衣物对皮肤的摩擦刺激。合成纤维材质的衣物可能会加重皮肤不适,不同年龄段人群都应注意衣物材质的选择,婴幼儿的衣物更要注重柔软亲肤,以降低因衣物刺激引发湿疹发作或加重的风险。 避免过敏原:若能明确过敏原,应尽量避免接触。例如,对某些食物过敏的患者需避免食用相关食物;对尘螨过敏者,要保持居住环境清洁,定期清洁床上用品等。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因接触玩具等接触过敏原,成人可能因工作环境等接触过敏原,需针对性规避。 三、药物治疗 外用药物 糖皮质激素:是治疗湿疹常用的外用药物,根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素。轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素,如氢化可的松乳膏等;中度湿疹可选用中效糖皮质激素,如曲安奈德乳膏等。但需注意,长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应,尤其对于儿童和面部等皮肤薄嫩部位要谨慎使用。 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童湿疹患者,这类药物相对糖皮质激素副作用较小,可缓解湿疹炎症反应,但起效相对较慢。 口服药物:对于瘙痒剧烈影响睡眠等情况,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等。但要注意不同年龄人群的药物代谢差异,儿童使用抗组胺药物需选择适合儿童剂型的药物,并注意剂量等问题,避免因药物不良反应影响儿童健康。 四、物理治疗 紫外线疗法:窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗湿疹有一定疗效,通过紫外线照射可抑制炎症反应等。但该治疗需要专业设备和操作,且要根据患者的皮肤类型、病情等调整照射剂量等,不同年龄人群对紫外线的耐受等情况不同,需在专业医生指导下进行。

问题:谁知道雀斑要怎么治疗

雀斑的治疗需结合个体皮肤类型、色斑深度及病史综合选择,常见有效治疗方式包括激光治疗、强脉冲光治疗、化学剥脱、冷冻治疗及日常护理等。激光治疗通过选择性光热作用精准破坏黑色素,强脉冲光治疗适合合并多类皮肤问题者,日常护理则以防晒和温和护肤为主,可作为基础干预手段。 一、激光治疗:临床常用调Q激光、翠绿宝石激光等,通过特定波长穿透表皮,精准作用于黑色素颗粒,使其分解后代谢排出。治疗适用于雀斑颜色深、面积集中且皮肤厚度适中者,治疗后需严格防晒(避免紫外线导致色素沉着),保持治疗区域清洁干燥,结痂期避免触碰或撕扯痂皮。孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需谨慎,此类人群建议优先日常护理,避免有创治疗。 二、强脉冲光治疗:通过多波长复合光作用,同时改善雀斑及皮肤质地,适合雀斑面积较大、合并红血丝或毛孔粗大者。治疗前需评估皮肤耐受度,敏感肌者建议选择低能量参数,治疗后可能出现短暂红肿,通常数小时至数天消退。治疗间隔一般为3-4周,具体次数需根据色斑改善情况调整。6岁以下儿童不建议使用,12岁以上青少年需在专业医生指导下进行。 三、化学剥脱治疗:以果酸、水杨酸等为主要成分,通过改变角质细胞间连接及细胞代谢速度,促进表皮更新。适用于雀斑较浅、皮肤耐受度高者,治疗后可能出现轻微脱屑,需加强保湿。对孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者禁用,12岁以下儿童不建议使用,治疗后需严格防晒,避免使用刺激性护肤品。 四、冷冻治疗:利用液氮低温破坏表皮及真皮浅层黑色素细胞,适用于雀斑数量少、位置表浅者。治疗后局部可能出现水疱或结痂,需保持干燥,避免感染。糖尿病患者因皮肤愈合能力下降,应谨慎选择;婴幼儿及皮肤敏感者不建议使用,治疗前需排除治疗区域感染风险。 五、日常护理:作为基础干预手段,所有人群适用,包括严格物理防晒(如宽檐帽、遮阳伞、防晒口罩),每日使用SPF≥30、PA+++以上的广谱防晒霜;外用含维生素C、烟酰胺的护肤品辅助抑制黑色素生成;避免熬夜及过度紫外线暴露,减少雀斑加重风险。儿童日常护理以物理遮挡为主,6岁以下不建议使用功能性美白产品。 特殊人群温馨提示:孕妇及哺乳期女性应避免激光、化学剥脱等有创治疗,优先通过物理防晒及温和保湿控制雀斑;糖尿病患者选择冷冻治疗时需评估皮肤感染风险,建议优先日常护理;皮肤敏感者建议优先强脉冲光或日常护理,避免高浓度酸类或激光治疗,以防刺激皮肤。

问题:生长纹是什么东西

生长纹医学称萎缩纹或膨胀纹是皮肤弹性纤维变性脆弱受过度伸张断裂致条索状萎缩表现,成因有皮肤弹力纤维变性、青春期快速生长、体重骤增、长期用糖皮质激素,初期为淡红或紫红色稍隆起有光泽条纹后期颜色变淡平坦无自觉症状,易发于青春期、体重波动大、长期用激素类药物人群,青春期少年要保持健康生活方式等,体重波动大人群要维持体重稳定,长期用激素类药物人群要遵医嘱并监测皮肤状况。 一、定义 生长纹医学上称为萎缩纹或膨胀纹,是因皮肤弹性纤维变性脆弱,再受过度伸张致其断裂,从而形成条索状皮肤萎缩的表现。 二、成因 1.皮肤弹力纤维变性:随着年龄增长或某些病理因素,皮肤内弹力纤维结构与功能发生改变,弹性降低,易断裂。 2.过度拉伸: 青春期快速生长:青春期身体发育迅猛,身高、体重迅速增长,皮肤弹力纤维无法同步适应,易断裂形成生长纹。 体重骤增:短期内体重大幅增加(如肥胖人群体重快速上升),皮肤被过度伸展,弹力纤维断裂引发生长纹。 长期使用糖皮质激素:长期应用激素类药物会影响皮肤弹力纤维代谢,增加生长纹发生风险。 三、表现特征 1.初期表现:常为淡红色或紫红色的条纹,宽窄不一,稍隆起于皮肤表面,有一定光泽。 2.后期变化:随着时间推移,颜色逐渐变淡,转为苍白色,条纹平坦且有光泽,一般无自觉症状。 四、易发人群及特点 1.青春期人群:此阶段身体生长发育迅速,是生长纹高发群体,男女均可发生,好发于臀部、大腿、腰部等部位。 2.体重波动大人群:体重短期内急剧变化者,如快速增重或减重的人群,皮肤因频繁拉伸易出现生长纹。 3.长期使用激素类药物人群:长期应用糖皮质激素治疗疾病的患者,皮肤弹力纤维受药物影响,生长纹发生概率增加。 五、特殊人群注意事项 1.青春期少年:需保持健康生活方式,合理控制体重增长速度,避免因体重过快变化引发生长纹;可适当进行适度运动,增强皮肤弹性,但运动强度需适中,避免过度拉伸皮肤。 2.体重波动大人群:应通过科学饮食与运动维持体重稳定,避免体重大幅波动对皮肤弹力纤维造成过度损伤;若因疾病等因素导致体重快速变化,需在医生指导下逐步调整,减少对皮肤的不良影响。 3.长期使用激素类药物人群:需严格遵循医生用药方案,定期监测皮肤状况,若出现生长纹相关表现,及时与医生沟通,评估药物使用情况及调整方案,同时可在医生建议下采取一些有助于维护皮肤弹性的措施。

问题:一夜之间脸上长红疙瘩

一、急性过敏反应 急性过敏反应是一夜之间面部出现红疙瘩的常见原因之一,通常由接触或摄入过敏原引发。常见过敏原包括食物(如海鲜、坚果、芒果等)、化妆品或护肤品中的香精防腐剂、昆虫叮咬(如螨虫、蚊虫)或药物(如抗生素、非甾体抗炎药)。免疫系统识别这些物质为“异物”后,释放组胺等炎症介质,导致皮肤血管扩张、通透性增加,表现为红斑、风团或密集小丘疹,常伴瘙痒或灼热感。儿童因皮肤屏障功能尚未成熟,接触尘螨、动物毛发等过敏原时反应更显著;孕妇激素水平波动使皮肤敏感性提升,需避免刺激性成分的护肤品。 二、虫咬皮炎 蚊虫、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬是另一重要诱因。昆虫叮咬时,唾液中的抗凝物质或毒液进入皮肤,刺激局部肥大细胞释放组胺,引发免疫应答,表现为红色丘疹、中央可见针尖状瘀点,瘙痒剧烈。婴幼儿皮肤薄嫩,户外活动时暴露面积大,易被蚊虫叮咬后出现大面积红肿;皮肤敏感者(如患有湿疹的人群)被叮咬后炎症反应更强烈,可能伴随水疱或继发感染。处理时需立即脱离叮咬环境,用肥皂水清洗局部,避免抓挠以防止破损感染,可外用炉甘石洗剂缓解症状。 三、感染性皮肤病 细菌或病毒感染也可能导致急性皮肤反应。细菌性毛囊炎多因毛囊口堵塞后,痤疮丙酸杆菌大量繁殖引发炎症,表现为红色小丘疹、顶端可见脓疱,好发于额头、鼻翼等皮脂腺丰富区域,青少年因皮脂分泌旺盛、熬夜或饮食辛辣更易诱发。单纯疱疹病毒感染则多因免疫力下降(如感冒、压力大)导致病毒活化,表现为簇集性小水疱,伴疼痛或灼热感,好发于口唇周围,女性因月经前激素波动或情绪应激更易发作。儿童免疫力尚未完善,感染后扩散风险较高,需及时就医排查。 四、玫瑰痤疮急性发作 玫瑰痤疮在女性中发病率约为男性的2倍,情绪激动、冷热刺激、酒精摄入或辛辣饮食等可诱发面部血管扩张,表现为持续性红斑、密集红色丘疹,可能伴随灼热感。皮肤血管舒缩功能异常、神经调节紊乱是其病理基础,长期紫外线照射或皮肤屏障受损会加重症状。女性因皮肤角质层较薄、激素敏感性高等因素,更易出现急性加重,建议避免诱发因素,选择温和保湿产品。 特殊人群提示:低龄儿童皮肤屏障脆弱,抓挠后易继发感染,需优先冷敷并避免使用刺激性药物;孕妇需优先物理干预(如冷敷),避免口服抗组胺药;过敏体质者应记录过敏原(如新换护肤品),下次避免接触,发作时佩戴口罩减少空气污染物刺激。

上一页91011下一页