江苏省人民医院普外科
简介：石毅，江苏省人民医院，普外科副主任医师，医学博士。从事普外科临床工作16年。擅长胆道外科疾病诊治，特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗，熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。
胆道外科疾病诊治，特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗，熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。
副主任医师普外科
风油精含薄荷脑、樟脑等具强刺激性成分，滴在丁丁部位因该部位皮肤敏感会迅速引发灼热感、疼痛、红肿等局部刺激反应，不慎接触应立即用大量清水持续冲洗以稀释清除成分减轻刺激，儿童皮肤更娇嫩风险更高需严防，成年人接触后若有持续不缓解疼痛、肿胀加重或皮肤异常需及时就诊皮肤科，且风油精配方非针对敏感区无科学安全使用依据应避免不当接触。 一、风油精滴在丁丁上的局部刺激风险 风油精含有薄荷脑、樟脑等成分，这些成分具有较强的刺激性。当滴在丁丁部位时，由于该部位皮肤相对敏感，可能迅速引发局部刺激反应，表现为灼热感、疼痛、红肿等。从科学研究角度，此类刺激性物质直接接触敏感皮肤区域，会激活皮肤神经末梢，导致不适感产生，这是基于其化学成分的刺激性特性所决定的。 二、接触后的初步处理建议 若不慎将风油精滴在丁丁上，首先应立即用大量清水持续冲洗，目的是最大程度稀释并清除风油精中的刺激性成分，减少其与皮肤的接触时间，从而减轻刺激反应。清水冲洗是最基础且有效的初步处理方式，需确保充分冲洗，以降低局部刺激的持续影响。 三、不同人群的特殊情况考量 儿童群体：儿童皮肤更为娇嫩，风油精滴在丁丁上时风险更高，可能导致更严重的刺激反应，如强烈疼痛、红肿加剧等。因此，必须严格避免儿童接触风油精这类具有刺激性的物品，家长需加强对儿童的看护，防止意外接触。 成年人群体：成年人若不慎接触，虽相对儿童皮肤耐受度稍高，但仍需及时清洗处理，若出现持续不缓解的疼痛、肿胀明显加重或皮肤出现破损、皮疹等异常情况，应及时前往皮肤科就诊，由专业医生评估并给予相应处理。 四、风油精不应接触敏感部位的科学依据 风油精的配方设计并非针对敏感皮肤区域，其成分的刺激性经科学验证会对皮肤产生不良影响。将其用于丁丁等敏感部位缺乏科学的安全使用依据，从循证医学角度，应避免此类不当接触行为，以防止引发不必要的局部损伤和不适症状。
结石患者吃葡萄需分情况，尿酸结石患者稳定期可适量吃，高尿酸时要限；草酸钙结石患者可正常适量吃；感染性结石患者可适量吃；儿童结石患者要适量，老年结石患者若有基础病需严格控量，依自身情况定食用量。 尿酸结石的形成与尿液中尿酸浓度过高有关，葡萄中含有一定量的嘌呤，嘌呤代谢会产生尿酸。对于尿酸结石患者，如果处于尿酸水平控制较好的稳定期，适量吃葡萄一般影响不大；但如果尿酸水平较高，大量食用葡萄可能会使尿酸生成进一步增多，增加尿酸结石复发的风险。一般来说，每天吃葡萄的量控制在100-150克左右较为合适，且要注意监测尿酸水平。 草酸钙结石患者 草酸钙结石的形成与尿液中草酸含量过高相关，葡萄本身草酸含量并不高，适量食用通常不会对草酸钙结石患者造成明显不利影响。这类患者可以正常适量吃葡萄，一般每天吃1-2串（每串约200-300克）是可以的。但需要注意的是，草酸钙结石患者往往需要限制高草酸食物的摄入，如菠菜、苋菜等，而葡萄不在此限制范围内。 感染性结石患者 感染性结石主要与细菌感染引起尿液成分改变有关，葡萄本身对感染性结石的形成过程没有直接的促进作用，所以感染性结石患者可以适量吃葡萄，每天吃葡萄的量可控制在150克左右。但这类患者需要积极治疗泌尿系统感染，同时注意保持尿液引流通畅等。 对于儿童结石患者，由于儿童的代谢和肾脏功能发育尚未完全成熟，在食用葡萄时更要注意适量。一般3-6岁儿童每天吃葡萄不宜超过50克，6岁以上儿童可参照上述成人适量的情况，但也需根据个体的结石类型、身体状况等进行调整。而老年结石患者，若同时合并有糖尿病等基础疾病，要特别注意葡萄中糖分对血糖的影响，需严格控制食用量，避免血糖波动过大，可咨询医生根据自身情况制定合适的食用量，例如合并糖尿病的老年结石患者，每天吃葡萄最好不超过100克，且尽量选择在血糖控制平稳的时间段食用。
念珠菌是一种真菌，属于霉菌的一种，存在于人体的口腔、肠道和阴道等部位，当数量增加或生态平衡被打破时，会引发感染，导致各种疾病，如口腔念珠菌病、阴道念珠菌病、皮肤念珠菌病等。其感染与免疫系统功能下降、抗生素使用、糖尿病等因素有关，治疗方法包括使用抗真菌药物、调整生活方式和治疗潜在疾病等。 念珠菌是霉菌的一种。 念珠菌是一种真菌，通常存在于人体的口腔、肠道和阴道等部位。当念珠菌数量增加或生态平衡被打破时，就会引发感染，导致各种疾病。 以下是关于念珠菌和霉菌的更详细信息： 1.念珠菌感染：念珠菌感染是由念珠菌引起的疾病，常见的有口腔念珠菌病（鹅口疮）、阴道念珠菌病（霉菌性阴道炎）、皮肤念珠菌病等。这些感染通常会引起瘙痒、红肿、疼痛等症状。 2.霉菌：霉菌是一类广泛存在于自然界中的真菌，它们可以在土壤、植物、空气和水中找到。除了念珠菌外，还有其他种类的霉菌也可能引起感染和疾病。 3.念珠菌与霉菌的区别：念珠菌是霉菌的一种特定类型，它们在形态、生物学特性和致病性上可能有所不同。但总的来说，念珠菌和其他霉菌都属于真菌界。 4.感染的原因：念珠菌感染通常与免疫系统功能下降、使用抗生素、激素治疗、糖尿病等因素有关。此外，不良的生活习惯、卫生条件差等也可能增加感染的风险。 5.诊断和治疗：念珠菌感染的诊断通常通过临床症状、实验室检查（如涂片、培养等）来确定。治疗方法包括使用抗真菌药物、调整生活方式和治疗潜在疾病等。 对于特定人群，如免疫系统较弱的人、孕妇、糖尿病患者等，念珠菌感染可能更为常见和严重。因此，这些人群需要特别注意预防和治疗念珠菌感染。 总之，念珠菌是霉菌的一种，但并不是所有的霉菌都能引起感染。了解念珠菌和霉菌的相关知识对于预防和治疗感染以及保持身体健康非常重要。如果出现念珠菌感染的症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
男性皮肤浅表真菌感染如体癣股癣等常用外用抗真菌药物像酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏，念珠菌感染如念珠菌性龟头炎可选用口服氟康唑，深部真菌感染相对少见可能涉及伊曲康唑且使用需严格评估病情，儿童用抗真菌药需格外谨慎遵医嘱选安全药物，孕妇发生真菌感染优先选局部相对安全外用制剂并咨询医生，老年人用抗真菌药要注意监测肝肾功能据个体情况调整用药。 一、皮肤浅表真菌感染相关药物 男性皮肤浅表真菌感染（如体癣、股癣等），常用外用抗真菌药物。例如酮康唑乳膏，其主要通过抑制真菌麦角固醇的生物合成发挥抗真菌作用，对皮肤癣菌等有较好抗菌活性；特比萘芬乳膏同样作用于真菌细胞膜，干扰真菌固醇合成，临床研究显示能有效治疗皮肤浅表真菌感染。 二、念珠菌感染相关药物 当男性发生念珠菌性龟头炎等念珠菌感染时，可选用口服抗真菌药物，如氟康唑。氟康唑能特异性抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻止真菌细胞膜麦角固醇合成，从而发挥抗真菌效应，有临床研究证实其对念珠菌感染有良好疗效。 三、深部真菌感染相关药物 相对少见的深部真菌感染，可能涉及伊曲康唑。伊曲康唑可高度选择性作用于真菌细胞色素P450酶，干扰真菌固醇合成以达到抗菌目的，但使用时需严格评估病情及患者整体状况。 四、特殊人群注意事项 儿童：儿童使用抗真菌药需格外谨慎，应在医生指导下选择安全性更高的药物，避免使用不适合儿童的抗真菌制剂，因儿童肝肾功能发育尚未完善，药物代谢等可能与成人不同。 孕妇：孕妇发生真菌感染时，需权衡药物对胎儿的影响，优先选择局部外用相对安全的抗真菌制剂，如某些安全性经评估相对较好的外用乳膏，用药前应咨询医生以确保母婴安全。 老年人：老年人使用抗真菌药物时要注意其肝肾功能可能随年龄增长而减退，药物代谢变化可能带来不良反应风险，需监测肝肾功能等指标，根据个体情况调整用药相关考虑。
让结石快速排出体外的方法包括大量饮水、调整饮食、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等，具体治疗方案应根据个人情况而定。 以下是一篇关于如何让结石快速排出体外的严肃医疗原创 要让结石快速排出体外，可以采取以下方法： 1.大量饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液中的结石物质，减少结晶沉淀，促进结石排出。 2.调整饮食：增加水果、蔬菜和富含水分的食物摄入，减少高草酸、高嘌呤和高钙食物的摄取，如菠菜、浓茶、动物内脏等。 3.适度运动：适当的身体活动可以促进肠蠕动，帮助结石排出体外。可选择散步、慢跑、游泳等运动方式。 4.药物治疗：医生可能会开具一些药物，如平滑肌松弛剂、利尿剂等，帮助扩张输尿管，促进结石排出。 5.体外冲击波碎石术（ESWL）：对于较大的结石，ESWL是一种有效的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎成较小的碎片，便于排出。 6.输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术：在某些情况下，医生可能会通过内窥镜或微创手术的方式直接取出结石。 需要注意的是，不同类型和大小的结石可能需要不同的治疗方法，具体治疗方案应根据个人情况而定。在采取任何措施之前，最好先咨询医生的建议。 此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、患有某些疾病的患者，治疗方法可能会有所不同。医生会根据具体情况制定个性化的治疗计划。 同时，无论采取何种治疗方法，都需要注意以下几点： 1.遵循医生的建议，按时服药、复诊，以确保治疗效果。 2.注意观察病情变化，如出现疼痛加剧、血尿等异常情况，应及时就医。 3.保持良好的生活习惯，预防结石的再次形成。 总之，让结石快速排出体外需要综合考虑多种因素，包括治疗方法的选择、个人生活习惯的调整等。在医生的指导下进行治疗，并积极配合，是提高治疗效果的关键。