内蒙古国际蒙医医院肛肠科
简介:王浩,男,副主任医师,就职于内蒙古国际蒙医医院肛肠科,擅长复杂性肛瘘、肛裂、混合痔、肛门直肠肿瘤的手术及出口处梗阻性便秘的治疗。
复杂性肛瘘、肛裂、混合痔、肛门直肠肿瘤的手术及出口处梗阻性便秘的治疗。
副主任医师肛肠科
治疗肛周感染需结合感染类型与严重程度,以局部护理、药物干预及手术治疗为主。早期可通过温水坐浴、局部清洁等非药物措施缓解症状,必要时辅以抗感染药物,严重脓肿需手术引流。 浅表性肛周皮肤感染:多由细菌感染引起,表现为局部红肿热痛。可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),避免挤压刺激,保持肛周干燥清洁。糖尿病患者需严格控制血糖,防止感染扩散。 肛周脓肿(深部感染):常因肛腺感染扩散形成,需及时就医。若脓肿未破溃,可口服抗生素(如头孢类)控制炎症;已破溃或有波动感时,需手术切开引流,婴幼儿需在专业医生评估后选择安全治疗方案。 肛瘘相关感染:感染反复发作且形成瘘管时,需手术治疗(如肛瘘切开术)。术后需定期换药,保持局部卫生,避免久坐,老年患者需注意营养支持以促进愈合。 特殊人群注意事项:孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;婴幼儿应优先采用温水坐浴和局部清洁,避免使用刺激性药物;免疫功能低下者需加强血糖监测和抗感染治疗,必要时转诊至肛肠专科。
痔疮无法彻底根除,但通过科学管理可长期缓解症状。以下是关键策略: 一、急性发作期处理 1. 温水坐浴:每日1-2次,水温40-42℃,每次15分钟,促进局部血液循环。 2. 药物干预:可外用痔疮膏/栓缓解疼痛、肿胀,如出现嵌顿需及时就医。 二、慢性期预防复发 1. 饮食调整:增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)和水分摄入,避免辛辣刺激食物。 2. 生活习惯:避免久坐久站,每小时起身活动5分钟;养成规律排便习惯,避免便秘或腹泻。 三、特殊人群注意事项 1. 孕妇:孕期痔疮高发,建议侧卧位减轻压迫,产后尽早恢复提肛运动。 2. 老年人:需预防便秘,可适当食用益生菌调节肠道功能。 四、进阶治疗建议 1. 非手术治疗:硬化剂注射、胶圈套扎适用于Ⅰ-Ⅱ度痔疮,需由专业医师操作。 2. 手术治疗:Ⅲ-Ⅳ度痔疮或保守治疗无效者,可选择吻合器痔上黏膜环切术等术式。 关键原则:痔疮管理需结合生活方式调整与症状应对,症状反复时应及时复诊,避免延误治疗。
肛门肿块是指肛门区域出现的异常隆起或包块,可能由痔疮、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂或肿瘤等多种原因引起,需结合具体症状和检查明确病因。 痔疮:最常见原因,内痔脱出或外痔形成,表现为肛门疼痛、便血或瘙痒,久坐、便秘、妊娠等因素易诱发,女性因盆底压力增加风险略高。 肛周脓肿:肛门周围软组织感染化脓,突发剧烈疼痛、红肿发热,糖尿病患者、免疫力低下者易发生,需及时就医抗感染治疗。 肛瘘:肛周脓肿破溃后形成的慢性感染通道,反复流脓、肿痛,多见于青壮年,可能与克罗恩病等慢性疾病相关,需手术根治。 直肠脱垂:直肠黏膜或全层脱出肛门外,表现为肛门肿物脱出、排便不尽感,老年人、长期便秘者风险较高,儿童可能因发育不全自行缓解。 肿瘤:如直肠癌、肛管癌,多伴便血、排便习惯改变、体重下降,中老年人群需警惕,需通过肠镜等检查确诊。 特殊人群提示:孕妇应避免久坐,产后及时修复盆底肌;糖尿病患者需严格控糖,预防感染恶化;儿童若反复脱出,需排查先天性发育问题。
痔疮患者在非急性发作期且无糖尿病等禁忌时,可适量饮用蜂蜜,因蜂蜜富含果糖与水分,能软化粪便、促进肠道蠕动,辅助缓解便秘相关的痔疮不适。但急性发作期或合并糖尿病者需谨慎。 蜂蜜对痔疮的潜在益处:蜂蜜中的果糖可增加肠道渗透压,吸收水分软化粪便,减少排便时对痔疮的机械刺激;其含有的酶类能调节肠道菌群,改善便秘。但需注意,仅靠蜂蜜无法治疗痔疮,需结合饮食均衡(增加膳食纤维、多饮水)、规律排便等综合干预。 特殊人群注意事项:糖尿病患者应严格控制摄入量,因蜂蜜含糖量高(约70%),可能导致血糖波动;婴幼儿(1岁以下)禁止食用,蜂蜜可能含肉毒杆菌孢子,增加中毒风险。 急性发作期建议:若痔疮处于红肿、疼痛等急性发作期,应优先通过温水坐浴、局部冷敷等方式缓解症状,此时饮用蜂蜜需适量,避免过量糖分加重肠道负担。 替代方案:若对蜂蜜过敏或禁忌,可选择乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂,或通过增加燕麦、芹菜等膳食纤维摄入替代,维持肠道湿润与蠕动功能。
内痔早期常见症状为无痛性便血,血色鲜红,多在排便后出现,可表现为滴血、便纸带血或喷射状出血,通常无明显疼痛,部分患者可能伴随排便时痔核脱出,初期脱出后可自行回纳。 一、便血症状:排便时或排便后出现鲜红色血液,血液不与大便混合,出血量较少时仅便纸带血,严重时可呈滴血或喷血状,长期便血可能导致贫血,出现头晕、乏力等症状。 二、痔核脱出:早期内痔脱出的痔核较小,排便时脱出,便后可自行回纳,随着病情进展,脱出物逐渐增大,需用手推回或无法回纳。 三、肛门坠胀感:部分患者会感到肛门坠胀不适,尤其在久坐、久站或劳累后症状加重,这是由于痔核受刺激或充血肿胀引起。 四、肛门瘙痒:内痔脱出时,黏液分泌增多,刺激肛门周围皮肤,可引起瘙痒或潮湿不洁感,长期刺激可能导致皮肤湿疹。 特殊人群提示:孕妇因腹压增加易患内痔,应注意保持大便通畅,避免久坐;老年人因肌肉松弛,内痔脱出后回纳困难,需及时就医;长期便秘或腹泻者应调整饮食和生活习惯,预防内痔发生。