主任张红萍

张红萍主任医师

山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科

个人简介

简介:

张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。

擅长疾病

擅过敏性鼻炎、嗅觉障碍、鼻内镜下鼻腔鼻窦,鼻-颅底,鼻-眼相关外科手术,以及成人、儿童睡眠呼吸障碍相关手术。

TA的回答

问题:过敏性鼻炎患者要注意什么

过敏性鼻炎患者需注意避免接触过敏原、科学鼻腔护理、合理药物干预、生活方式调整及特殊人群防护。 一、避免接触过敏原。常见过敏原包括花粉(春秋季高发,需佩戴口罩、眼镜外出,回家后及时更换衣物并清洁鼻腔)、尘螨(通过定期用55℃以上热水清洗床上用品、使用防螨床品、保持室内湿度30%~50%控制)、动物皮屑(避免饲养宠物或限制宠物进入卧室)、霉菌(定期检查家居潮湿区域,及时修复漏水处)。 二、科学鼻腔护理。每日使用37℃左右生理盐水洗鼻1~2次,可清除鼻腔内过敏原及分泌物,减轻黏膜水肿。洗鼻时采用低头位,水流从一侧鼻孔进入、从另一侧鼻孔流出,避免用力过猛损伤鼻黏膜;儿童需由家长协助,使用适合年龄的洗鼻器(如喷雾型洗鼻器需谨慎选择压力)。 三、合理药物干预。一线药物包括口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)。优先选择非药物干预,低龄儿童(<2岁)鼻用糖皮质激素需医生评估,连续使用鼻用减充血剂不超过7天以防反跳性鼻充血。 四、生活方式调整。饮食方面记录症状与饮食关联(如海鲜、牛奶等高蛋白食物可能诱发症状),避免空腹食用生冷食物;运动以温和类型为主(如散步、瑜伽),每周3~5次、每次30分钟,运动后及时擦干汗水并补充温水;作息规律,保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜降低免疫力。 五、特殊人群防护。儿童需避免使用成人药物,家长应在症状严重时及时就医;孕妇以生理盐水洗鼻、避免接触刺激性物质为主,症状严重需在医生指导下用药;老年患者需注意合并高血压、糖尿病时的药物相互作用,避免自行增加用药剂量;合并哮喘患者需随身携带支气管扩张剂,监测症状变化,避免过敏原诱发支气管痉挛。

问题:患上了鼻炎可以怎么治

鼻炎治疗需结合类型、诱因及病情,以药物控制症状、规避诱发因素、改善鼻黏膜功能为核心,必要时联合非药物干预或免疫调节,特殊人群需个体化用药。 一、明确并规避诱发因素 过敏性鼻炎需通过过敏原检测(如皮肤点刺试验)确定致敏原(花粉、尘螨、动物皮屑等),日常佩戴口罩、每周用55℃以上热水清洗床上用品、减少宠物接触;慢性鼻炎需避免吸烟及二手烟、雾霾天外出戴防护口罩,注意鼻腔保湿,预防感冒诱发急性发作。 二、药物治疗分类型选择 过敏性鼻炎首选第二代口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),联合鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂);慢性鼻炎以鼻用糖皮质激素为主,鼻塞严重时短期用减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液,连续使用不超过7天);急性鼻炎(感冒引起)对症治疗,合并细菌感染时需抗生素(阿莫西林等)。 三、非药物疗法辅助改善症状 生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次,水温37℃左右,每次200ml)可清除分泌物、减轻水肿;慢性鼻炎患者可采用低频电疗、微波理疗改善鼻黏膜血液循环;明确过敏原且药物控制不佳者,可在医生指导下进行特异性免疫治疗(脱敏治疗),疗程2-3年。 四、特殊人群需谨慎用药 儿童(2岁以上)可用低剂量鼻用激素(糠酸莫米松鼻喷剂),避免成人剂型;孕妇以生理盐水洗鼻为主,必要时遵医嘱用氯雷他定(FDA妊娠B类);老年人慎用鼻用减充血剂(防血压升高),优先鼻用激素,定期监测鼻腔黏膜状态。 五、生活方式管理增强疗效 饮食避免辛辣刺激及可疑过敏食物(如海鲜、牛奶),记录饮食日记排查致敏原;适度有氧运动(快走、游泳)增强免疫力;保持室内湿度40%-60%,使用空气净化器过滤PM2.5及过敏原,避免长期处于干燥或潮湿环境。

问题:什么是扁桃体炎

扁桃体炎是发生在腭扁桃体(口咽部两侧淋巴组织)的炎症性疾病,常由病毒或细菌感染引起,分为急性和慢性两种类型。 定义与分类 扁桃体炎分为急性和慢性:急性扁桃体炎起病急,分化脓性(伴黄白色脓点或脓苔)和非化脓性(如病毒性,无明显脓点);慢性扁桃体炎多因急性反复发作或长期炎症刺激导致,扁桃体隐窝易积留分泌物或病原体,可能伴扁桃体肥大。 常见病因 主要由病原体感染引发:病毒(腺病毒、流感病毒等)占比约40%-60%,细菌以A组β溶血性链球菌最常见(可致高热、脓点);免疫力下降(劳累、受凉)、环境刺激(吸烟、粉尘)、邻近器官炎症(鼻炎、鼻窦炎蔓延)为诱因,扁桃体隐窝积脓或结石也可诱发慢性炎症。 典型症状 急性发作表现为咽痛(吞咽加重)、高热(38.5℃以上)、扁桃体红肿,化脓性者可见脓点;颈部淋巴结肿大、头痛、乏力。慢性炎症以咽部异物感、干燥、轻微咽痛为主,扁桃体隐窝口有白色分泌物,部分患者因扁桃体肥大出现打鼾、吞咽不畅,儿童可能反复感染影响生长发育。 诊断与鉴别 医生通过视诊(观察扁桃体红肿、脓点)、触诊颈部淋巴结,结合血常规(细菌感染白细胞及中性粒细胞升高)及咽拭子培养(明确链球菌等)确诊。需与传染性单核细胞增多症(伴皮疹、肝脾大)、扁桃体周围脓肿(单侧剧痛、扁桃体移位)等鉴别,避免误诊。 治疗与注意事项 急性细菌感染需抗生素(青霉素类、头孢类),病毒感染以对症(退热、含漱液清洁)为主;慢性反复发作者(每年≥5次)可考虑扁桃体切除术。特殊人群注意:儿童调整用药剂量,孕妇优先选青霉素类,老年人避免滥用广谱抗生素;免疫力低下者需加强营养。预防措施:保持口腔卫生,避免劳累受凉,及时治疗鼻炎等邻近炎症。

问题:开车不晕车坐车晕车怎么回事

驾驶时因主动运动控制使前庭系统与视觉信息匹配,乘车时被动接受运动导致信息冲突,是驾驶不晕车、坐车晕车的核心原因(基于运动病的前庭-视觉不匹配理论)。 运动病的核心机制:前庭-视觉信息冲突 晕车本质是前庭系统与视觉、本体感觉信息的不匹配(Barany 1921年运动病理论)。驾驶时,驾驶员通过主动操控(方向盘、油门),前庭系统感知的运动信号与前方视野(视觉)同步(如加速时,视觉见道路后退,前庭感知加速);乘车时,车内视觉信息(仪表盘、乘客)静止,前庭却感知车辆运动,大脑无法匹配,触发神经紊乱,引发恶心呕吐。 主动控制感与被动接受感的差异 驾驶员通过操作车辆,大脑可预知运动方向/速度,形成稳定的运动预期(如转弯前主动减速,前庭同步感知);乘客无法主动控制,前庭系统接收到“被动运动”信号,大脑因缺乏运动预测,无法协调信号,触发运动病反应。 视觉信息的关键匹配作用 驾驶时前方视野开阔,视觉信息与运动方向一致(如急刹车时,视觉见车辆减速,前庭同步感知);乘车时车内视觉(如手机屏幕、天花板)静止,与前庭的运动信号冲突,大脑因“信息混乱”误判为“中毒”或“异常刺激”,触发呕吐反射。 环境与心理因素的叠加影响 驾驶时驾驶员注意力集中于道路,心理有“掌控感”,减少焦虑;乘车时封闭环境(如汽油味、颠簸)、心理放松(如闭眼、刷手机)易强化前庭冲突。孕妇、儿童、前庭功能敏感者(如内耳疾病患者)症状更显著。 特殊人群的预防注意事项 有晕车史者乘车(非驾驶)时症状更重;前庭功能敏感者无论驾驶/乘车均需谨慎。孕妇、儿童、老年人等特殊人群可在医生指导下使用茶苯海明、苯海拉明等药物预防,但需严格遵医嘱,避免自行用药。

问题:过敏性鼻炎应该吃什么食物

过敏性鼻炎患者饮食指南:科学选择食物缓解症状 过敏性鼻炎患者应优先选择富含维生素C、Omega-3脂肪酸、抗炎成分及益生菌的食物,同时规避明确过敏原,特殊人群需结合自身情况调整饮食结构。 补充高维生素C食物 维生素C可增强鼻黏膜抵抗力,抑制组胺释放,减轻鼻痒、流涕等症状。临床研究证实,每日摄入200-500mg维生素C(约2个橙子或100g青椒)可显著降低过敏反应。推荐食物:柑橘类(橙子、柠檬)、猕猴桃、西兰花、彩椒等,建议生食或短时快炒以保留营养。 抗炎食物调节免疫 Omega-3脂肪酸(如深海鱼三文鱼、沙丁鱼)可抑制炎症因子生成,缓解鼻黏膜水肿;姜黄中的姜黄素具有抗炎活性,搭配黑胡椒(含胡椒碱)可提升吸收率。建议每周食用2次深海鱼,姜黄粉可少量添加于汤品或沙拉中。 益生菌改善肠道免疫 肠道菌群失衡与过敏密切相关,益生菌可通过“肠-鼻轴”调节免疫。推荐无糖酸奶、纳豆、泡菜等发酵食品,每日摄入100-200亿CFU活性菌(查看产品标签),避免高糖产品加重炎症反应。 严格规避明确过敏原 对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏者需禁食,建议通过过敏原特异性IgE检测明确致敏原。交叉过敏(如坚果过敏者慎食花生、腰果)需警惕,避免食用加工食品中的隐藏过敏原。 特殊人群饮食建议 孕妇:每日维生素C摄入不超过1000mg,优先选择天然食物(如鲜榨橙汁); 婴幼儿:辅食以低敏食材(米粉、南瓜)为主,益生菌需选择婴幼儿专用产品; 老年人:避免生冷刺激食物,建议将食物煮软(如清蒸鱼、炖姜黄鸡汤),减轻消化负担。 (注:以上内容不替代药物治疗,症状持续需遵医嘱规范用药。)

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