主任胡信群

胡信群主任医师

中南大学湘雅二医院心血管内科

个人简介

简介:胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。

擅长疾病

复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

TA的回答

问题:心尖搏动处位置

心尖搏动处通常位于左侧第五肋间,锁骨中线内侧0.5~1cm处,正常搏动范围直径约2~3cm。体型、体位、呼吸及生理状态会影响其位置。 瘦长体型者,心尖搏动位置下移,可达第六肋间,搏动范围扩大至3~4cm,因胸廓伸展度高,心脏位置随之下移。 矮胖体型者,心尖搏动位置上移,可能在第四肋间,搏动范围缩小至1~2cm,胸腔空间受限导致心脏位置上移。 深吸气时,膈肌下降,心尖搏动可下移至第五肋间或更下;屏气或卧位时,位置可能上移,需结合体位综合判断。 特殊人群需注意:孕妇因膈肌上抬,心尖搏动可能上移;儿童、青少年心影随生长发育逐渐下移至正常位置;老年人因心脏扩大或主动脉硬化,心尖搏动可能向左下移。 心尖搏动位置异常可能提示心脏疾病,如左心室肥大、右心室增大等,若伴随异常搏动(如弥散、抬举性)或位置异常超出正常范围,应及时就医检查。

问题:胸闷气短有时后背疼

胸闷气短伴后背疼可能由心脏、肺部或肌肉骨骼问题引起。若症状持续超过15分钟,尤其是伴随冷汗、恶心或左臂疼痛,需立即就医排查急性冠脉综合征或主动脉夹层等急症。 心血管疾病:冠心病患者因心肌缺血可出现放射至后背的疼痛,通常伴随活动后加重、休息后缓解的特点。糖尿病、高血压患者风险更高,需定期监测血压血脂。 呼吸系统疾病:气胸或胸膜炎引发的疼痛常随呼吸加重,伴随咳嗽、发热时需警惕感染。长期吸烟者、慢阻肺患者需加强排查肺部结构异常。 肌肉骨骼问题:姿势不良或过度劳累导致的胸背部肌肉紧张,疼痛多为酸痛,按压局部肌肉可加重,休息后缓解。办公室人群久坐易引发胸椎小关节紊乱。 特殊人群提示:老年人尤其合并慢性病者,症状可能不典型;女性更年期激素波动可能诱发类似不适,需结合心电图、胸部CT等检查明确诊断。建议避免剧烈运动,及时就医明确病因。

问题:八十岁的老人血压多少正常

八十岁老人正常血压范围与年轻人一致,为90-139/60-89 mmHg。但高龄老人血压控制需兼顾安全性,避免过度降压。 无基础疾病的高龄老人:血压维持在140/90 mmHg以下即可,若合并冠心病、糖尿病等,建议控制在130/80 mmHg以下,需定期监测避免体位性低血压。 合并慢性疾病的高龄老人:如高血压合并肾功能不全,血压目标可放宽至140/90 mmHg,避免血压过低影响脏器灌注,用药需谨慎选择长效制剂。 存在跌倒风险的老人:收缩压不宜低于120 mmHg,避免降压过快导致头晕、乏力,建议采用非药物干预(如低盐饮食、规律运动)优先控制血压。 特殊注意事项:高龄老人应避免自行调整降压药,每次测量需同时记录体位(卧位/立位),发现血压波动超过20/10 mmHg或持续高于160/100 mmHg,需及时就医。

问题:出现胸闷气短胸痛背痛的症状怎么回事

胸闷气短胸痛背痛可能与心血管疾病(如冠心病、主动脉夹层)、呼吸系统疾病(如肺炎、气胸)或肌肉骨骼问题(如肋间神经痛)相关,需结合年龄、病史及症状特点判断。 心血管疾病:冠心病患者因心肌缺血出现胸痛,可放射至背部,伴随气短;高血压或动脉硬化人群需警惕主动脉夹层,疼痛剧烈且持续。 呼吸系统疾病:肺炎、胸膜炎常伴随发热、咳嗽,深呼吸时胸痛加重;气胸多见于瘦高体型者,突发胸痛伴呼吸困难,需紧急就医。 肌肉骨骼问题:长期伏案工作者易患肋间神经痛,疼痛沿肋骨走行,按压或活动时加重;颈椎病压迫神经也可能引起肩背放射痛。 特殊人群提示:老年人及有高血压、糖尿病者需优先排查心血管急症;孕妇若突发背痛,需排除子痫前期;儿童出现此类症状应警惕先天性心脏病或呼吸道感染。 建议立即就医,通过心电图、CT等检查明确病因,避免延误治疗。

问题:心尖肥厚型心肌病症状

心尖肥厚型心肌病症状以劳力性呼吸困难、胸痛、心悸为主,部分患者无症状,常在体检或其他疾病检查时发现。 1. 典型症状 劳力性呼吸困难:活动后气短,休息后缓解;胸痛:类似心绞痛,胸骨后或心前区闷痛,劳累诱发;心悸:自觉心跳加快或心律不齐。 2. 无症状表现 约1/3患者无明显症状,仅在心电图或心脏超声检查时发现心尖部心肌肥厚,需警惕猝死风险。 3. 特殊人群注意 儿童及青少年:症状多不典型,易被忽视,需加强体检筛查;老年患者:症状可能与其他心脏疾病重叠,需结合影像学检查明确诊断。 4. 并发症风险 长期可发展为心力衰竭、心律失常(如房颤),甚至猝死,尤其在剧烈运动或情绪激动时风险升高。 5. 诊断与管理 需通过心脏超声确诊,优先选择β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂治疗,定期复查心脏功能,避免剧烈运动,保持情绪稳定。

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