主任张志艳

张志艳副主任医师

淮安市第三人民医院精神科

个人简介

简介：张志艳，女，副主任医师，1995年工作以来一直从事于精神科工作，至今已达20余年，长期从事老年精神卫生领域的临床实践工作，并且积累了丰富的工作经验。对于老年期精神分裂症、老年期抑郁症、情感性障碍及各种器质性精神障碍等老年精神科的常见病、多发病及各种疑难杂症均有丰富的临床诊疗经验。目前为江苏省精神医学分会老年精神医学分会委员，江苏省康复医学会精神卫生康复专科分会委员，淮安市医学会老年分会委员，淮安市心理学会会员。

擅长疾病

对于老年期精神分裂症、老年期抑郁症、情感性障碍及各种器质性精神障碍等老年精神科的常见病、多发病及各种疑难杂症均有丰富的临床诊疗经验。

TA的回答

问题：老年人经常感到孤独怎么办

老年人莫名的孤独，我觉得也是跟他那个一个人经常在家，或者说丧偶啊，或者说子女不在身边啊等等原因吧。再一方面呢，可能老年人有些慢性疾病，活动不方便，身体不利行。第三点可能呢，有一些经济原因，生活质量低，都能引起老年人的这种孤独，所以我们就应当对这高度引起重视。一个是走出丧偶的话，那么可能这段时间呢，可能呢老年这个心情需要一个调整的过程，子女多进行陪伴，然后亲朋好友多给予鼓励，老年人自己也应该充分认识到，亲人的帮助、子女的关照，都可以，但真正走出这个孤独还要靠自己心理的强大，其实走出来以后，外面世界特别精彩，这样就可以慢慢的能解决这个问题了。

问题：老年人经常和小孩子争宠该怎么办

老小孩，老小孩，所以这不叫问题，可能是子女对自己的孩子过多的关注，忽略了老人的感受，那么老年人呢，可能在他哺育自己孩子的时候也是这样做的，所以他的争宠是在争取对他的关注。所以这样呢，咱们对老年人要多以关注，同时有些事情，家庭问题多征求他的意见，让他认识到我们还是在乎你的，我们跟你是一样的，在一起的，所以这样慢慢的，老年人可能就会把他的这种争宠转移到对子孙的爱护上面了。

问题：老年人经常旧事重提是心理问题吗

不是，老年人特别容易怀旧，特别容易留恋过去。曾经经历过、曾经辉煌过，我觉得老年人的这种追忆，是一种心理宣泄的这么一过程，是一件好事。所以我们大可不必把它当成问题。我们应当配合老人找他原来的老同事、老朋友，给他们创造一个机会多聚一聚。再一个老年人有时候可能对现在的事物有些不理解，对过去的事物特别向往，那么我们引导老人带老人跟那些老兵多聊一聊、开开心，让老人能充分享受今天的幸福生活。吃过苦、受过累、打过仗，我觉得现在就享受时光的好时候了，慢慢的慢慢的，我觉得怀旧也是一种心理享受的过程。

问题：孩子特别害怕和父亲说话怎么办

作为父亲，是孩子的家长，因为孩子还很小，内心不强大，他需要依赖你的时候，我觉得你应当给他以帮助和支持，不是孩子做错了事情，有些事情不是孩子做错了，孩子是无意识的，我觉得不可以把这个错误过大的放大化，帮着孩子承担，作为父亲，帮着孩子勇敢承认错误，帮着他改正，引导他。不要因为孩子有一些某些做了一些错事，犯了一些错误，父亲加以打骂、不予理睬，可能方式方法非常简单，我觉得正面引导，让孩子做到：我错了，心服口服，时间长了他会跟父亲重建一种良好的关系的。

问题：抑郁症患者的亲友该怎么办

　　如果家人或者朋友有抑郁症，那作为家属或者朋友，我们可以做什么能帮到他们? 　　作为一个旁观者，或者作为一个亲人，我们面对亲人患有抑郁障碍、抑郁症，我们应该怎么办?第一，我们毫无犹豫的要让他看病，我们说药物到目前为止尽管有很多人吃上抑郁药物以后，疗效不会百分之百，但是抗抑郁药物还是一个非常重要的一个治疗方法，所以我们及时就诊医生，要看病，要给予一些药物治疗。在药物治疗的基础上，我们进行一些心理治疗，加上康复的治疗，包括加上营养的改善，加上体育锻炼，所以首当其中，我们就是要快速领着患者要来就医。 　　在日常生活中，我们要帮助患者来保证他要服下药物，比如有些患者吃了一段时间药有的觉得非常好就不想吃了，这个情况我们知道，这个抑郁障碍的治疗是有一定规律 　　所以治疗上我们家属亲人在面对有这样有抑郁情绪或抑郁症的人，我们要督促他按时按量把药吃下去。我们什么时候断药，什么时候减药一定要听医生的，医生毕竟在这一方面有大量的数据，有大量的经验，这是作为家属对自己亲属的一个帮助。第一，我们要积极支持他，第二，我们要督促他服药。 　　第三，我们还要哄他开心，帮助他释放压力。比如说生活中有什么头痛的生活事件，或者是在工作中有什么重的生活事件发生，或者与人冲突了，我们要给他宽心，要给他解释，这个宽心的种类有很多，比如说开玩笑的，这里面有很多方法。所以我们说家属们也可以阅读一些相关方面的一些知识，科普知识，如何和这些人打交道，和这些人打交道主要是我们要了解他们，给予他一些支持，帮助他释放压力。 　　第四个，我们说一起来和患者来调整他的生活方式，这个也非常重要。因为家里面有这样的亲人存在抑郁障碍，所以我们的生活方式要改变了，我们整个家里的生活方式改变，包括增加一些体育运动，增加一些娱乐活动，来帮助患者走向社会或者来积极参与社会。 　　第五个，我们说鼓励患者走出去，不能老在家里待着，抑郁症患者他往往做什么事情兴趣都缺乏，不愿意与人打交道，所以我们在这种情况下还要鼓励他。

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