上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科
简介：
郑志伟，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科主治医师，擅长颌骨囊肿保存性外科，颌下腺、腮腺肿瘤包膜外切除，颌面部常见良恶性肿瘤的诊治。
颌骨囊肿保存性外科，颌下腺、腮腺肿瘤包膜外切除，颌面部常见良恶性肿瘤的诊治。
主治医师
嗓子疱疹症状通常表现为口腔、咽喉部出现疱疹或溃疡，伴随疼痛、发热，病程一般1~2周。 1.疱疹性咽峡炎：由柯萨奇病毒A组引起，多见于儿童，表现为高热、咽痛、口腔后部疱疹，无手足皮疹，病程约1周。 2.疱疹性龈口炎：由单纯疱疹病毒1型引发，成人儿童均可发病，口腔黏膜广泛疱疹、溃疡，伴牙龈红肿出血，病程2~3周。 3.手足口病：柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型所致，除口腔疱疹外，手足臀部出现皮疹，需警惕神经系统并发症。 4.复发性疱疹性口炎：反复发作，口腔黏膜单侧簇集性小水疱，病程1~2周，与免疫力下降相关。 治疗以对症支持为主，如退热、止痛、补充水分，避免继发感染。儿童需注意口腔卫生，进食温凉流质食物，避免刺激性饮食。特殊人群如孕妇、免疫低下者需及时就医，监测并发症。
睡觉的时候总是咬着舌头，可能与睡眠呼吸暂停综合征、磨牙症、口腔结构异常或神经系统因素有关，长期发生需警惕口腔损伤或牙齿问题。 睡眠呼吸暂停综合征相关 睡眠中呼吸暂停时，咽喉肌肉松弛导致舌头后坠，可能无意识咬伤。常见于肥胖、打鼾人群，尤其男性和中老年群体。建议控制体重，侧卧改善呼吸。 磨牙症相关 磨牙症伴随咬舌动作，可能与压力、睡眠周期紊乱有关。青少年因学业压力、成年人因工作紧张更易出现。避免睡前咖啡因，通过放松训练缓解。 口腔结构异常 牙齿排列不齐、牙齿缺失或假牙不合适，可能导致咬合错位，增加咬舌概率。建议定期口腔检查，必要时进行正畸或调整义齿。 神经系统因素 某些神经系统疾病或药物副作用可能影响吞咽反射，如癫痫、帕金森病等。若伴随其他症状，需及时就医排查病因。 特殊人群注意 儿童咬舌多因牙齿发育或睡姿不良，家长应调整睡姿，避免仰卧；孕妇因激素变化和体重增加，需侧卧并控制体重，减少呼吸暂停风险。
牙疼脸肿需先明确病因，24小时内优先冷敷消肿，避免热敷加重炎症。若伴随发热、张口困难或症状超3天未缓解，需立即就医排查感染或脓肿。 一、牙齿本身问题引发的肿胀 龋齿、牙髓炎或根尖周炎可能导致面部肿胀，需及时就诊进行根管治疗或拔牙，避免感染扩散至颌骨或颅内。 二、牙周组织感染导致的肿胀 牙周炎或智齿冠周炎引发的肿胀，需局部冲洗上药，必要时口服抗生素（如甲硝唑），但需遵医嘱，儿童及孕妇慎用。 三、颌面部间隙感染引发的肿胀 由牙齿感染扩散至面部间隙，表现为大面积肿胀、疼痛剧烈，需住院静脉输注抗生素，必要时切开引流，糖尿病患者需严格控制血糖。 四、口腔外因素引发的面部肿胀 如腮腺炎、淋巴结炎等，需针对病因治疗，儿童接种腮腺炎疫苗可降低患病风险，过敏体质者需避免接触过敏原。 特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，儿童避免自行使用含氟漱口水，老年患者需关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对感染的影响。
清早起床口苦口臭口干，可能与口腔卫生不佳、消化系统功能异常或睡眠呼吸暂停等因素相关。 口腔卫生问题：夜间唾液分泌减少，细菌滋生。需养成早晚刷牙、使用牙线习惯，餐后漱口，定期洗牙。 消化系统问题：如胃食管反流病，胃酸反流至口腔。饮食宜清淡，避免辛辣、油腻及睡前2小时进食，必要时就医检查。 睡眠呼吸暂停：张口呼吸导致口腔干燥。肥胖、打鼾者需警惕，建议侧卧睡眠，控制体重，严重时就医评估。 特殊人群注意：孕妇因激素变化易出现口干，需增加水分摄入；糖尿病患者需监测血糖，控制饮食；老年人唾液腺功能减退，可使用人工唾液。 药物影响：某些降压药、抗抑郁药可能引起口干，用药期间可咨询医生调整方案。
刷牙时牙齿发酸，通常是牙本质暴露或牙釉质受损所致，常见于刷牙方式不当、牙本质敏感或牙周疾病等情况。 一、刷牙方式不当：使用硬毛牙刷或横向用力刷牙，易造成牙龈退缩和牙颈部楔状缺损，使牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激时产生酸痛感。 二、牙本质敏感症：牙齿过度磨损、楔状缺损或牙龈萎缩导致牙本质小管暴露，外界刺激直接传导至牙髓神经，引发短暂尖锐的酸痛。 三、牙周疾病：牙龈炎或牙周炎会导致牙龈红肿出血、牙槽骨吸收，牙根暴露，刷牙时接触刺激物即出现酸痛，同时伴随口臭、牙龈萎缩等症状。 四、龋齿（蛀牙）：牙齿表面或邻面出现龋洞，刷牙时牙刷接触龋洞内的牙本质，刺激牙髓神经产生酸痛，需及时就医补牙。 温馨提示：儿童乳牙期刷牙需注意力度适中，避免过度用力损伤牙龈；老年人因牙龈萎缩、牙釉质退化，更易出现牙本质敏感，建议使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，定期检查口腔健康。