上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科
简介：刘忠龙，医学博士，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科主治医师，主要从事口腔颌面头颈部肿瘤的诊治与功能重建，晚期口腔癌的免疫及细胞治疗，尤其擅长颌骨骨髓炎、骨坏死（放射性/药物性）的诊治，提出了该类疾病的中国分类分期方案及治疗策略，参与制定相关专家共识
口腔颌面头颈部良恶性肿瘤的诊治与功能重建；口腔癌免疫及细胞治疗；放射性/药物相关性颌骨骨髓炎、骨坏死的保守与外科治疗
主治医师
睡觉的时候总是咬着舌头，可能与睡眠呼吸暂停综合征、牙齿咬合异常、精神压力或神经系统问题有关。 睡眠呼吸暂停综合征：睡眠中反复呼吸暂停会导致舌头后坠，增加咬舌风险。此类患者常伴随打鼾、夜间憋醒，需通过睡眠监测确诊，建议及时就医。 牙齿咬合异常：牙齿错位或深覆合可能导致无意识咬舌。长期忽视可能引发颞下颌关节紊乱，青少年及成人可通过口腔检查和正畸治疗改善。 精神心理因素：压力过大或焦虑会使睡眠中咬肌紧张。睡前放松训练（如深呼吸）和规律作息有助于缓解，必要时寻求心理支持。 神经系统问题：癫痫、周期性肢体运动障碍等疾病可能引发睡眠中咬舌。此类情况需神经科评估，儿童患者尤其要警惕高热惊厥史。 特殊人群注意事项：儿童若频繁咬舌，需排查腺样体肥大或扁桃体炎；孕妇因激素变化可能加重症状，可尝试侧卧睡姿；老年患者需优先排除脑血管疾病。 建议先调整睡眠姿势（如侧卧），避免睡前饮酒或服用镇静药物。若症状持续或伴随其他异常，应尽快到耳鼻喉科或口腔科检查，明确病因后再进行针对性干预。
牙齿一直酸痛需先明确原因，针对性处理。若因牙本质暴露，可使用抗敏感牙膏；若为龋齿或牙髓炎，需及时就医。 牙本质敏感：牙釉质受损或牙龈退缩致牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激酸痛。建议更换软毛牙刷，用温水刷牙，避免酸性食物，使用含硝酸钾或氟化物的抗敏感牙膏。 龋齿（蛀牙）：牙齿硬组织被破坏，细菌感染牙本质引发酸痛。需尽快就医，清除龋坏组织并修复。日常注意口腔卫生，饭后漱口，使用含氟漱口水辅助预防。 牙髓炎：牙髓发炎导致自发性或激发痛，疼痛剧烈且持续。需进行根管治疗，清除感染牙髓。治疗期间避免用患侧咀嚼，保持口腔清洁，遵医嘱用药缓解不适。 牙周炎：牙菌斑、牙结石堆积引发牙周组织炎症，牙根暴露致酸痛。需洗牙及牙周刮治，日常使用牙间刷清洁牙缝，定期复查牙周状况，控制炎症发展。 特殊人群提示：儿童应避免使用成人抗敏感牙膏，家长需监督刷牙；老年人因牙龈萎缩易患牙本质敏感，建议每3个月检查口腔，及时处理牙周问题。
吃饭咬到腮帮子若伤口浅、无感染，通常1-2天可自愈，可通过局部冷敷、调整饮食缓解。若频繁发生，需排查牙齿咬合异常、口腔黏膜病变等问题。 ### 一、应急处理 立即停止进食，用清水或淡盐水漱口清洁伤口。若伤口出血，可用干净纱布轻压止血，避免频繁刺激伤口。 ### 二、日常护理 保持口腔卫生，饭后漱口，避免辛辣、酸性食物刺激伤口。若疼痛明显，可在医生指导下使用非处方止痛药物，儿童需遵医嘱。 ### 三、特殊人群注意 儿童咀嚼能力较弱，进食时需细嚼慢咽，避免边吃边玩；老年人因牙齿磨损或义齿不合适，建议选择软烂食物，必要时调整义齿。 ### 四、长期预防 若频繁咬伤，需检查牙齿是否有尖锐边缘、错位或义齿不合适，及时到正规医疗机构口腔科调整。口腔黏膜反复损伤需排查黏膜病变风险。
补过的牙齿掉了一块需立即就医检查，根据缺损大小和牙齿损伤程度选择重新补牙、根管治疗或牙冠修复等方式，切勿拖延。 **1. 缺损较小且无疼痛**：若仅为补牙材料部分脱落，牙齿无明显疼痛或敏感，可尽快联系牙医，通过清除残留材料、重新填充树脂等方式修复，避免进一步龋坏。 **2. 缺损较大但无牙髓暴露**：若补牙材料大面积脱落，牙体组织暴露但无自发痛、冷热刺激痛，需先清除腐坏组织，使用树脂或玻璃离子等材料重新补牙，必要时可加用牙本质封闭剂保护牙本质。 **3. 缺损伴随疼痛或敏感**：若牙齿出现冷热敏感、咬合痛或自发痛，可能已损伤牙髓，需及时进行根管治疗，清除感染牙髓后再做牙冠修复，避免炎症扩散引发根尖周炎。 **4. 牙体大面积缺损**：若剩余牙体组织较少，补牙材料无法稳固，需进行牙冠修复，选择全瓷或烤瓷冠等，恢复牙齿形态和咀嚼功能，保护剩余牙体。 **特殊人群注意**：儿童补牙后需避免用患侧咀嚼，家长应监督清洁口腔；老年人因牙周组织萎缩，补牙后需注意口腔卫生，定期检查修复体边缘是否密合。
镶牙过程的疼痛程度因个体差异和治疗方式不同而有差异，通常在局部麻醉下进行，多数人仅感到轻微不适或无明显疼痛，术后可能有短暂轻微胀痛。 **传统镶牙（如活动假牙）**：需调整口腔组织，可能有短暂压迫感或不适感，对疼痛敏感者术前可与医生沟通，选择合适的局部麻醉方式，术后注意口腔卫生。 **固定镶牙（如烤瓷冠）**：需磨除部分牙体组织，麻醉生效后操作无痛，术后可能有咬合不适，敏感人群可提前告知医生，术后避免过冷过热食物刺激。 **种植牙**：手术需局部麻醉，过程中无疼痛，术后可能有轻微肿胀或钝痛，持续时间较短，糖尿病患者需控制血糖后进行，孕妇需在医生评估下决定。 **特殊人群注意事项**：儿童镶牙需家长陪同，避免因恐惧导致配合度低，老年人因牙周组织萎缩可能增加操作难度，建议选择经验丰富的医生，术后加强口腔护理。