主任李航

李航主任医师

北京大学第一医院皮肤性病科

个人简介

简介:李航,男,主任医师,教授,医学博士,现任皮肤科主任。专业特长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植、腋臭治疗等。在国内率先系统开展Mohs显微描记手术极大提高了皮肤恶性肿瘤的治愈率;曾在国外发表自己改良的腋臭微小切口术式,获得业内同道的认可;在瘢痕矫治、毛发移植等方面都具有丰富经验。学术兼职:国际皮肤外科协会会员(SIDS)、中国医师协会皮肤科分会皮肤外科亚专业主任委员、中国中西医结合会皮肤科分会皮肤外科学组副组长、中国医师协会整形外科医师与美容医师协会全国委员、北京医学会皮肤性病学委员会青年委员会副主任委员。

擅长疾病

皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。

TA的回答

问题:跖疣的袜子鞋子怎么消毒

跖疣由人乳头瘤病毒感染引起可通过高温消毒法将袜子放50℃以上热水烫洗相应时间鞋子材质允许可高温浸泡后晾干、紫外线消毒法将物品放紫外线消毒灯照射区超30分钟使充分暴露、化学消毒法用含氯消毒剂泡袜子或喷鞋再擦净残留,儿童消毒需避烫伤优先选紫外线或温和化学消毒且确保无残留,老年人家人协助选简便安全方法保证彻底和安全。 一、高温消毒法 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,病毒在50℃左右环境持续30分钟可被杀灭。对于袜子,可将其放入50℃以上的热水中烫洗15~30分钟;鞋子若材质允许耐高温,也可用热水浸泡,但需注意避免因高温导致鞋子变形损坏,浸泡后置于通风干燥处晾干。 二、紫外线消毒法 紫外线能破坏病毒的DNA结构从而达到消毒效果。将袜子和鞋子放置于紫外线消毒灯照射区域,保证照射时间≥30分钟,注意照射时需使物品充分暴露于紫外线下,以确保消毒全面。 三、化学消毒法 可选用含氯消毒剂,按说明书配置合适浓度溶液,将袜子浸泡其中15~30分钟;对于鞋子,可用喷壶喷洒消毒剂后密闭一定时间(具体时间参考消毒剂说明书),之后需用清水擦拭干净残留消毒剂,避免刺激皮肤。 特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,消毒时需避免高温烫伤,可优先选择紫外线消毒或温和的化学消毒方式,且消毒后确保物品无残留消毒剂后再让儿童使用。 老年人:老年人行动可能不便,家人可协助进行消毒操作,选择操作简便且安全的消毒方法,如协助高温烫洗袜子、帮助用紫外线灯照射鞋子等,保证消毒彻底同时保障老人安全。

问题:尖锐湿疣检查什么项目

尖锐湿疣检查主要包括临床症状观察、醋酸白试验、HPV核酸检测、组织病理学检查及病毒培养等项目,具体需结合病情选择。 临床症状观察 医生通过肉眼观察生殖器、肛周等部位是否出现菜花状、乳头状或鸡冠状赘生物,结合不洁性接触史、性伴侣感染史等病史初步判断。典型皮损(如湿润环境中多发、质地柔软、表面粗糙)可辅助识别,但需与假性湿疣、扁平湿疣等鉴别。 醋酸白试验 局部涂抹5%冰醋酸后观察病变区域是否变白(HPV感染细胞会吸收醋酸呈均匀白色),操作简便、成本低,适用于疑似病例初步定位。但炎症、皮肤黏膜损伤可能导致假阳性,需结合其他检查综合判断。 HPV核酸检测 通过PCR技术检测病变组织或分泌物中的HPV DNA,可明确病毒亚型(低危型HPV6/11型为主要致病亚型),敏感性高(达90%以上)、特异性强,是诊断及分型的重要依据,尤其适用于症状不典型或亚临床感染。 组织病理学检查 对疑似但诊断困难者,取病变组织做病理切片,镜下见特征性“挖空细胞”即可确诊,为诊断“金标准”。因属有创检查,仅用于鉴别诊断(如与生殖器鳞癌区分),孕妇等特殊人群需评估出血风险。 病毒培养 分离培养病变组织中HPV,敏感性高但耗时(2-3周)、成本高,临床少用,仅用于科研或疑难病例,一般不作为常规检查。 特殊人群注意事项:孕妇需避免过度检查(如醋酸白试验可能刺激宫颈),必要时活检需评估出血风险;免疫力低下者(如HIV感染者)因症状不典型,建议优先HPV核酸检测+病理检查。

问题:各种性病最初的临床表现是什么

淋病男性初期现尿频尿急尿痛后尿道口红肿流稀薄黏液24小时后分泌物变黄脓性,女性初期症状常不典型有宫颈充血触痛、脓性分泌物及外阴瘙痒烧灼感等,梅毒一期是不洁性接触后2-4周外生殖器单个无痛性边界清楚边缘隆起触之软骨样硬度的硬下疳,尖锐湿疣是生殖器或肛门周围淡红色小丘疹渐增多增大呈乳头状菜花状鸡冠状等外观一般无明显自觉症状部分有瘙痒异物感等,生殖器疱疹是外生殖器或肛门周围簇集或散在小水疱2-4天后破溃形成糜烂或溃疡伴疼痛灼热感可伴腹股沟淋巴结肿痛发热头痛等女性可累及宫颈阴道等。 一、淋病 男性淋病初期多表现为尿频、尿急、尿痛,随后尿道口出现红肿,有稀薄黏液流出,24小时后症状加重,分泌物变为黄色脓性;女性淋病初期症状常不典型,部分可出现宫颈充血、触痛,有脓性分泌物,少数人有外阴瘙痒、烧灼感等。 二、梅毒 一期梅毒最初表现为硬下疳,通常发生在不洁性接触后2~4周,多为单个,无痛性,边界清楚、边缘隆起的溃疡,触之有软骨样硬度,多见于外生殖器部位,如阴茎冠状沟、阴唇等。 三、尖锐湿疣 初期表现为生殖器或肛门周围出现淡红色小丘疹,质地柔软,顶端稍尖锐,随着病情进展,丘疹逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,一般无明显自觉症状,部分人可有瘙痒、异物感等。 四、生殖器疱疹 初期表现为外生殖器或肛门周围出现簇集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,伴有疼痛、灼热感,可伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛等全身症状,女性患者可能累及宫颈、阴道等部位。

问题:性病可以采取何种治疗措施

淋病由淋病奈瑟菌感染引起主要采用依据病原体耐药性检测结果选抗生素治疗,梅毒早期一期、二期通常选青霉素治疗晚期可能延长疗程孕妇需规范用青霉素过敏者需谨慎选替代药物评估,尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引发可采用物理治疗或局部药物治疗儿童患者用药需格外谨慎考虑皮肤黏膜特点及安全性,生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起主要用抗病毒药物抑制病毒复制减轻症状频繁复发者考虑长期抑制治疗方案特殊人群用抗病毒药物需权衡对母体和胎儿影响。 一、淋病治疗措施 淋病由淋病奈瑟菌感染引起,主要采用抗生素治疗,临床常用头孢曲松等抗生素,需依据病原体耐药性检测结果选择合适抗生素,确保针对病原体有效杀灭。 二、梅毒治疗措施 梅毒由梅毒螺旋体感染所致,早期梅毒(一期、二期)通常选用青霉素治疗,如苄星青霉素;晚期梅毒可能需延长青霉素治疗疗程。孕妇感染梅毒时必须规范使用青霉素治疗,以避免对胎儿产生不良影响,若患者对青霉素过敏则需谨慎选择替代药物并进行评估。 三、尖锐湿疣治疗措施 尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发,可采用物理治疗方法,如激光、冷冻、电灼等去除疣体,也可使用局部药物如咪喹莫特等,但儿童患者使用药物需格外谨慎,需充分考虑儿童皮肤黏膜特点及药物安全性。 四、生殖器疱疹治疗措施 生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,主要使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等抑制病毒复制以减轻症状,对于频繁复发者需考虑长期抑制治疗方案,孕妇等特殊人群使用抗病毒药物时需权衡药物对母体和胎儿的影响。

问题:新生儿梅毒滴度1:16怎么办

新生儿梅毒滴度1:16提示梅毒螺旋体感染处于活动期,需立即就医明确诊断并规范治疗,同步评估母亲感染状态及新生儿健康风险。 明确诊断与病因追溯 需结合母亲孕期梅毒筛查史(如TPPA阳性、滴度动态变化)、新生儿临床表现(皮疹、肝脾肿大等)及病原学检测(暗视野显微镜、PCR),必要时行脑脊液检查排除神经梅毒,明确感染分期(早期/晚期)。 规范治疗方案 新生儿梅毒首选青霉素G(水剂),按体重计算剂量(5万U/kg,每12小时静脉注射),疗程10-14天;若对青霉素过敏,需换用头孢曲松(需医生评估),严格遵循疗程,避免中途停药导致治疗失败。 密切随访监测 治疗后第1、3、6、12个月复查梅毒滴度(RPR/TRUST),观察滴度是否下降≥4倍(如1:16→1:4)或转阴。若6个月内滴度持续≥1:8或上升,需警惕治疗失败,及时转诊上级医院调整方案。 母亲同步干预与管理 母亲作为传染源,需同步诊断(TPPA+RPR)及治疗(苄星青霉素240万U分两侧臀部注射),治疗后每3个月复查滴度直至转阴,避免再次传播;未治疗母亲的新生儿需延长随访至18个月。 特殊情况与长期管理 若新生儿合并HIV、神经梅毒或多器官受累,需联合抗病毒治疗(如齐多夫定)及营养支持;定期评估听力、神经系统功能,预防智力发育迟缓、耳聋等后遗症,家庭护理需避免接触污染物品。 (注:具体诊疗方案需由儿科或感染科医生结合临床综合判断,以上内容仅供科普参考,不替代专业医疗建议。)

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