主任张智辉

张智辉主任医师

广州医科大学附属第二医院血管外科

个人简介

简介:张智辉,男,医学博士,主任医师,外科学副教授,曾就读于福建医科大学,上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)、中山大学,中华医学会会员,广东省医学会血管外科学分会委员,从事血管外科及普通外科的临床工作与基础研究,主持及参与多项血管外科课题,发表相关论文20余篇,参编专著4部,获广州市、广东省科技进步奖三等奖,入选广东省第六批“千百十工程”人才培养对象,曾到美国、欧洲、日本学习与学术交流。

擅长疾病

血管外科疾病手术与腔内微创治疗:主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、脉管炎、血管瘤等,开展各种人工血管与自体血管动静脉内瘘术建立血液透析通路。

TA的回答

问题:我最近总是会感觉小腿疼,朋友说我这是下肢静脉血栓引起的,我想问一下双下肢静脉血栓症状是什么怎么办?

双下肢静脉血栓会出现局部压痛、发热、浅表静脉曲张、股青肿、股白肿等症状。患者需要在医生的指导下用低分子肝素、华法林、尿激酶、链激酶等抗凝和促进血栓溶解的药物治疗。患者用药物治疗没有效果的时候,则需要通过手术切除或深静脉导管溶栓手术治疗。患者平时要多休息,休息的时候需要将下肢抬高,这段时间要避免进行剧烈的运动。患者术后要保持局部清洁,避免出现感染。建议要避免长时间久坐,还要多进行体育锻炼,这有利于预防静脉血栓。

问题:我爸爸的腿上有很多凸起的血管,有的时候感觉有点胀,听朋友说这是静脉曲张,请问怎么治疗?

下肢出现静脉曲张可以在医生的指导下口服地奥司明片,能够降低静脉扩张和静脉血瘀滞的现象,可以适当的抬高患肢,有利于静脉血液的回流,也可以穿弹力袜,能够促进下肢静脉血液回流,缓解下肢静脉和静脉瓣膜承受的压力,还可以进行静脉腔内激光治疗、硬化剂注射治疗,病情比较严重并且上述治疗没有明显作用的患者可以进行手术治疗。平时要避免久站、久坐,避免使用过热的水洗澡。

问题:我最近特别不想吃饭,并且浑身无力,到医院检查后医生说我患有大动脉炎,请问这是种什么病?

大动脉炎是主动脉及其分支的慢性炎症性疾病,好发于肾动脉、腹膜主动脉、肠系膜上动脉、头臂血管等,可能与遗传因素、自身免疫因素、雌激素水平高等有关,经常使用雌激素或感染结核分歧杆菌、肺炎衣原体、疱疹病毒等可能会诱发本病,此病可能会出现乏力、发热、食欲减退、恶心等症状,头臂动脉型可能会出现头晕、记忆力减退、视力减退等,胸主、腹主动脉型可能会出现下肢发凉、心慌等,肺动脉-冠状动脉型可能会出现心悸、气短等。

问题:我一个朋友现在每天都要转弹力袜,据说可以治疗静脉曲张,我想了解一下静脉曲张的症状有哪些?

静脉曲张可以在很多部位出现,临床上常见的下肢静脉曲张早期腿部浅静脉会凸起,随着病情的发展,患者会逐渐出现下肢沉重、下肢酸胀不适等症状,严重的可能会出现下肢水肿、色素沉着、溃疡、皮下脂质硬化、湿疹等情况。如果是胃底-食管静脉曲张,一般没有明显的症状,严重的会出现呕血等症状。男性精索静脉曲张一般没有症状,病情严重的患者会出现阴囊体积增大、阴囊坠胀感、阴囊隐痛等症状。

问题:这几天觉得腿又疼又痒,去医院检查出患有血栓闭塞性脉管炎,请问血栓闭塞性脉管炎怎么治疗?

血栓闭塞性脉管炎是指出现在四肢中、小动脉和静脉的血管病变,需要做好患肢的保暖工作,防止受寒,以免加重病情。可以服用盐酸妥拉苏林、盐酸沙格雷酯、烟酸、盐酸苯苄胺、西洛他唑片等血管扩张药物进行治疗。可以服用低分子肝素进行抗凝治疗,能够防止血栓形成,也可以服用氯吡格雷或是阿司匹林肠溶片进行抗血小板的治疗,能够防止动脉血栓闭塞。如果患侧肢体出现溃疡并且无法愈合,需要做截肢手术来治疗。

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