主任张智辉

张智辉主任医师

广州医科大学附属第二医院血管外科

个人简介

简介:张智辉,男,医学博士,主任医师,外科学副教授,曾就读于福建医科大学,上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)、中山大学,中华医学会会员,广东省医学会血管外科学分会委员,从事血管外科及普通外科的临床工作与基础研究,主持及参与多项血管外科课题,发表相关论文20余篇,参编专著4部,获广州市、广东省科技进步奖三等奖,入选广东省第六批“千百十工程”人才培养对象,曾到美国、欧洲、日本学习与学术交流。

擅长疾病

血管外科疾病手术与腔内微创治疗:主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、脉管炎、血管瘤等,开展各种人工血管与自体血管动静脉内瘘术建立血液透析通路。

TA的回答

问题:听说我侄子得了血管瘤,但他才出生两个多月,请问医生婴儿为什么会长血管瘤?要怎么治疗呢?

血管瘤的病因尚不明确,但通常考虑是胚胎组织遭受机械性损伤、母亲在孕期接触油漆涂料、农药等有害物质、细胞外基质和蛋白酶表达变化、妊娠期接受绒毛膜穿刺、婴儿出生时低体重等因素有关。如果属于浅表性血管瘤,通常建议外用β受体阻滞剂治疗,其次也可以通过激光、手术等方式治疗,治疗期间要保持患处皮肤清洁,要给孩子穿着宽松、柔软的衣物,避免摩擦患处皮肤。

问题:我小孩今年才八岁,前段时间被查出来有先天性血管畸形,我想请问一下可以治好吗?

先天性血管畸形有被治好的可能,具体是否能被治好与病情程度有一定关系。先天性血管畸形在临床上一般指先天性脑血管畸形,若患儿没有出现手术禁忌症,可以去医院进行手术治疗,也可以选择进行介入治疗。若患儿出现海绵状血管瘤、动-静脉畸形、静脉畸形等,无法接受手术治疗,也可以去医院进行放射治疗。患儿在手术后应注意保持伤口清洁,密切观察自己的体征。

问题:我体检的时候查出肝上有血管瘤,担心以后会出现恶化,想咨询肝上有血管瘤怎么治疗?

如患者肝脏血管瘤体积较小、无明显的不适症状且未有增大趋势,则一般可进行保守观察。但如瘤体持续增大压迫邻近的脏器组织或存在破裂风险,则可能需及时进行手术治疗,较为常见的可有肝叶切除术、肝动脉结扎术、肝血管瘤剥除术及肝脏移植等,另外也可尝试通过动脉栓塞疗法、射频消融疗法等缩小或去除瘤体。患者术后仍需定期进行检查,防止血管瘤复发或存在遗漏。

问题:我之前体检的时候发现自己血液粘稠度高,和别人不太一样,请问血液粘稠度高是什么原因引起的呢?

血液粘稠度高的原因,首先要考虑患者长期食用蛋糕、饼干等糖分含量较高的食物或是喜欢吃肥肉等油脂含量高的食物,会导致无法代谢糖分和油脂在体内堆积,使患者血液中的中性脂肪含量增加,使血液粘稠度高。其次是患者运动不足导致糖分和油脂无法被代谢,血液循环降低,导致血液粘稠度高。如果患者长期吸烟饮酒,也会导致细胞老化,无法及时排出机体的废物,导致血液粘稠度高,最后则是摄入的水分不足。

问题:我昨天去医院体检的,医生帮我检查后说我的脾脏出现了血管瘤,请问医生脾脏血管瘤严重吗?

脾脏血管瘤是否严重需要根据患者的病情才能判断,如果患者的血管瘤比较大,可能会出现破裂,可能会导致大出血或出现失血性休克,这种情况是比较严重的。如果患者的血管瘤比较小,则是不严重的。建议患者血管瘤比较大的时候,需要及时通过手术治疗。建议患者术后要避免吃生冷、坚硬的食物,这段时间还要多进行体育锻炼,这有利于增强体质。此外患者还要注意保暖,避免受凉。

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