山东省立医院小儿内分泌科
简介：商晓红，女，副主任医师，对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验，对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验，对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。
副主任医师小儿内分泌科
孩子患手足口病后，主要采取对症支持治疗，多数病例1~2周可自愈，需重点关注口腔疼痛、发热及脱水风险。 1. 口腔护理与饮食管理：保持口腔清洁，可用温水或生理盐水轻柔擦拭溃疡面，给予温凉流质或软食，避免刺激性食物，减少进食时疼痛。 2. 发热处理：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，优先采用物理降温（如温水擦浴），避免使用阿司匹林，低龄儿童需遵医嘱用药。 3. 皮肤护理：保持皮疹部位干燥清洁，避免孩子抓挠，穿着宽松棉质衣物，皮疹处可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，破溃处无需特殊处理，避免继发感染。 4. 脱水与并发症监测：鼓励少量多次饮水，观察是否出现精神萎靡、尿量减少、持续高热等脱水或并发症迹象，需及时就医。 5. 特殊人群注意事项：婴幼儿及免疫功能低下者需密切观察病情变化，出现抽搐、呼吸困难等症状时，应立即送医，避免延误治疗。
小孩感冒期间不建议立即打预防针，尤其是症状明显（如发热、咳嗽严重）或处于急性感染期时，需暂缓接种，待症状完全消退后再进行。 1. 普通感冒症状轻微时（如仅流涕、鼻塞）：若孩子精神状态良好、无发热（腋温＜37.5℃），可在医生评估后接种疫苗，但需密切观察接种后反应。 2. 感冒伴随发热（腋温≥37.5℃）时：发热会影响疫苗效果，还可能加重疫苗接种后的不良反应风险，应推迟接种至体温恢复正常至少48小时。 3. 感冒症状严重（如持续高热、剧烈咳嗽、精神萎靡）：需优先治疗原发病，待症状缓解后再由医生判断是否接种，避免因免疫力低下增加感染风险。 4. 特殊体质儿童（如过敏体质、免疫功能异常）：感冒期间接种可能诱发过敏反应或加重病情，必须提前告知医生详细病史，由专业人员决定是否接种。 接种前建议家长主动向医生说明孩子健康状况，确保疫苗接种安全有效。
宝宝一岁半便秘持续一个月，需优先排查饮食结构、排便习惯及潜在疾病。若伴随排便时哭闹、大便干结、腹胀或体重增长异常，应及时就医。 调整饮食结构：增加膳食纤维摄入，如西梅泥、梨泥、西兰花等，每日饮水量保持在100~200毫升。避免过量食用精细谷物和加工食品。 建立规律排便习惯：每天固定时间（如早餐后）引导宝宝坐便盆，每次5~10分钟，培养条件反射。排便时避免分散注意力，减少电子产品使用。 适度运动与腹部按摩：每天安排1~2次户外活动，促进肠道蠕动。顺时针轻柔按摩腹部，每次5~10分钟，增强肠道动力。 药物干预原则：若非药物干预无效，可在医生指导下短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂。1岁以下婴儿禁用刺激性泻药，避免依赖。 特殊情况处理：若便秘伴随呕吐、便血或持续超过2周，需立即就医。早产儿或有先天性疾病的宝宝，需在儿科医生评估后调整干预方案。
小孩子突然哭闹不止可能由生理需求（如饥饿、尿布湿）、疾病（如发热、腹痛）或环境刺激（如噪音、强光）引起，需结合具体表现判断原因并及时处理。 生理需求未满足：饥饿时哭声响亮且伴随觅食动作，喂奶后通常缓解；尿布潮湿会因不适哭闹，更换后多安静。低龄婴儿频繁哭闹可能与出牙不适相关，可通过安抚奶嘴或牙胶缓解。 疾病因素：发热时哭声急促且伴随面部潮红，需监测体温；腹痛时哭闹剧烈且蜷缩身体，可能伴随呕吐或腹泻，应及时就医排查肠套叠等急症。 环境与心理因素：突然的噪音、强光或陌生环境会引发惊吓哭闹，家长需立即安抚并调整环境；分离焦虑（如与亲人分离）的幼儿可能持续哭闹，需给予安全感并逐步适应。 特殊人群提示：早产儿或有先天性疾病的婴儿哭闹需警惕异常，应优先就医；对有过敏史的儿童，避免接触可疑过敏原，哭闹持续超过2小时且无法安抚时，建议及时就诊。
正常人头围范围因年龄而异，新生儿约33~35厘米，1岁时约46厘米，成人约54~58厘米。 新生儿头围受胎龄影响，早产儿可能更小（32~34厘米），足月儿平均34厘米，出生后6个月增长约10厘米，1岁时达46厘米左右，2岁后增长缓慢，至成人稳定在54~58厘米。 儿童头围增长需结合年龄监测，3岁前每3~6个月测量一次，若头围增长异常（过快或过慢），可能提示发育问题，如脑积水或小头畸形，需及时就医评估。 成人头围差异主要与性别、体型有关，男性略大于女性（平均差1~2厘米），体型高大者可能更大，但显著偏离正常范围（如＜50厘米或＞60厘米）需排查颅内病变。 特殊人群如婴幼儿，头围增长监测是早期发现神经系统发育异常的关键，建议家长定期记录并对比生长曲线；老年人头围变化可能与脑萎缩相关，若伴随认知下降或步态异常，需排查脑血管疾病。