福建医科大学附属协和医院儿科
简介：刘玲，福建医科大学附属协和医院，儿科，副主任医师，擅长治疗腹泻，肠胃功能紊乱，营养不良，生长发育迟缓，呼吸内科，呼吸道感染疾病，肺炎，气管炎，上呼吸道感染，儿童鼻炎等。
腹泻，肠胃功能紊乱，营养不良，生长发育迟缓，呼吸内科，呼吸道感染疾病，肺炎，气管炎，上呼吸道感染，儿童鼻炎。
副主任医师儿科
脸上长小水痘最常见的原因是水痘-带状疱疹病毒初次感染（水痘），也可能由病毒再激活（带状疱疹）、过敏反应、细菌感染或其他病毒感染引起。 水痘-带状疱疹病毒感染（水痘） 多见于儿童及未免疫人群，病毒经呼吸道传播，皮疹呈向心性分布，面部可见散在簇集性小水疱，伴轻微瘙痒或无，可伴低热、乏力。病程1-2周自愈，传染性强，需隔离至全部结痂。 带状疱疹病毒再激活（带状疱疹） 成人多见，病毒潜伏于神经节，免疫力下降时复发，皮疹沿单侧神经分布（如三叉神经分支），面部单侧簇集性水疱，伴剧烈疼痛、灼热感，病程2-4周，愈后可能留疤。 过敏或刺激反应 接触化妆品、护肤品、金属或日光刺激，引发接触性皮炎或湿疹，表现为红斑、丘疹、小水疱，瘙痒明显，皮疹范围与接触物相关，无传染性，脱离诱因可缓解。 细菌感染（毛囊炎/脓疱疮） 多为金黄色葡萄球菌感染，表现为红色丘疹迅速发展为含脓水疱，基底红肿，可单发或群集，好发于面部油脂分泌旺盛处，疼痛或轻微瘙痒，需外用抗菌药（如莫匹罗星软膏）。 其他病毒感染（如单纯疱疹） 单纯疱疹病毒（HSV）感染表现为口唇/面部簇集性小水疱，伴灼热感，反复发作，多见于免疫力低下时，可局部用抗病毒药膏（如阿昔洛韦软膏），不建议自行服用药物。 特殊人群注意事项：儿童、孕妇、老年人及慢性病患者感染水痘/带状疱疹后症状重，易继发肺炎等并发症，需尽早就医；过敏体质者避免接触已知过敏原，慎用刺激性护肤品，防止搔抓加重感染；免疫功能低下者（如HIV患者）需隔离治疗，防止病毒扩散。
宝宝着凉后咳嗽多为病毒感染诱发的呼吸道症状，需结合症状轻重分阶段处理，避免盲目用药。 一、区分咳嗽类型与症状轻重 观察咳嗽性质（干咳/湿咳）、伴随症状（发热＜38.5℃或＞38.5℃、流涕、呼吸频率＞40次/分钟、精神状态差等），区分普通感冒（多伴低热或无热，持续＜7天）与下呼吸道感染（如支气管炎，伴呼吸急促、精神萎靡），喘息、剧烈咳嗽或高热持续＞3天需立即就医。 二、科学日常护理缓解不适 保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激；少量多次饮用温水，稀释痰液并促进代谢；拍背排痰（空心掌由下往上轻拍背部，每次5-10分钟）；保证充分休息，避免剧烈活动；鼻塞时用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔，缓解呼吸不适。 三、合理用药需遵医嘱与年龄限制 仅当咳嗽严重影响睡眠/进食，或高热（＞38.5℃）时，遵医嘱使用儿童专用止咳药（如右美沙芬，2岁以上适用）或祛痰药（氨溴索）；禁用复方感冒药（含伪麻黄碱等成分，2岁以下禁用）；退热药物（对乙酰氨基酚、布洛芬）严格按年龄体重计算剂量，避免过量。 四、特殊人群与就医指征 早产儿、过敏体质、先天性心脏病/哮喘患儿需密切观察症状变化；出现呼吸急促（＞40次/分钟）、高热持续＞3天、精神萎靡或剧烈喘息时，立即就医；6个月以下婴儿咳嗽建议24小时内就诊，避免进展为肺炎。 五、预防措施减少复发风险 根据气温及时增减衣物，避免受凉；注意手卫生，避免接触呼吸道感染患儿；均衡饮食（补充维生素C、锌）增强免疫力；远离二手烟、雾霾等刺激物，降低诱发因素。
宝宝冬天洗澡频率建议：健康足月儿3-5天1次，特殊情况灵活调整 一、按年龄分段调整频率 新生儿（出生至28天）皮肤角质层薄、屏障功能弱，若无明显汗渍或污垢，每周2-3次即可；3个月以上健康宝宝新陈代谢旺盛，可3-5天洗1次；学龄前儿童（3岁以上）活动量大、易出汗，可根据运动强度调整至2-4天1次。 二、结合皮肤状态与环境优化 皮肤干燥或有湿疹的宝宝需减少频率，3-5天1次为宜，每次水温控制在37-40℃（手感温热不烫），时长5-10分钟，避免使用成人沐浴露，可选婴儿专用低泡温和清洁产品，洗后3分钟内涂保湿霜。 室内温度保持24-26℃、湿度50%-60%，洗澡前用薄毯包裹宝宝，避免受凉；浴室地面铺防滑垫，备干毛巾、换洗衣物，减少洗澡时暴露时间。 三、特殊活动与健康状况调整 户外活动频繁（如公园玩耍、雪地活动）的宝宝，因汗液易残留刺激皮肤，建议2-3天1次；感冒、发烧恢复期或皮肤敏感的宝宝，2-3天1次即可，水温略低（37℃左右），动作轻柔避免加重不适。 四、洗澡前后关键护理 洗澡前避免空腹或刚进食，以防呕吐；洗澡后用柔软毛巾轻拍吸干水分（勿用力擦拭），重点涂抹四肢、腋下等易干燥部位，立即涂抹婴儿专用保湿乳（含神经酰胺成分），锁水修复皮肤屏障。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿皮肤更脆弱，每周2-3次即可，水温38-40℃（稍高于健康宝宝），动作轻柔；过敏体质宝宝需选用无香精、无防腐剂的沐浴产品，每次洗澡后叠加保湿剂（如凡士林）修复受损屏障。
青春期长高的科学方法核心： 通过科学调控营养、睡眠、运动、激素平衡及特殊人群管理，在骨骺线闭合前最大化生长潜力。 一、均衡营养是长高基石 青春期每日需充足蛋白质（如牛奶、鸡蛋、瘦肉）促进骨骼肌肉合成，钙（乳制品、深绿蔬菜）强化骨密度，维生素D（晒太阳、深海鱼）辅助钙吸收。避免挑食、高糖高脂饮食，保证每日热量、蛋白质及微量元素摄入，为骨骼生长提供原料。 二、保证夜间深睡眠促生长激素分泌 生长激素在夜间深睡眠时大量分泌（尤其22：00-2：00为分泌高峰）。青少年需每日8-10小时睡眠，睡前避免熬夜、电子设备（蓝光抑制褪黑素），保持规律作息，帮助生长激素充分释放，助力骨骼纵向生长。 三、纵向运动刺激骨骼增殖 跳绳、篮球、游泳等纵向跳跃运动可拉伸骨骺，促进软骨细胞增殖。建议每周3-5次，每次30-60分钟，避免举重等过度负重运动，以防压迫骨骼或引发关节损伤。适度运动能显著提升生长激素分泌量。 四、科学使用生长激素及激素管理 生长激素仅适用于病理情况（如生长激素缺乏症），需经医生诊断后规范使用，非医嘱滥用可能导致关节水肿、脊柱侧弯等副作用。青春期需警惕性早熟（性激素提前升高），会加速骨骺闭合，缩短生长周期，需及时就医干预。 五、特殊人群需针对性管理 性早熟儿童应尽早筛查（如骨龄检测），通过GnRHa药物等干预延缓骨骺闭合；肥胖青少年需控制体重（脂肪过多影响激素平衡），避免性早熟风险；慢性疾病（如哮喘、肾病）患者需优先调理基础病，在医生指导下制定生长计划。
小儿手足口病反复发烧时，需密切监测体温变化，优先采用物理降温结合对乙酰氨基酚/布洛芬等安全药物退烧，同时加强口腔护理与休息，若出现持续高热、精神萎靡等症状需立即就医。 一、明确发烧特征与就医标准 手足口病发烧通常持续3-5天，体温多在38.5℃以上，伴随口腔疱疹疼痛、手足皮疹。若出现持续高烧超3天不退、体温＞40℃、精神差（嗜睡/烦躁）、抽搐、呕吐或呼吸困难，需立即送医，排查脑膜炎、心肌炎等并发症。 二、科学选择物理降温方式 体温＜38.5℃时，用温湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，减少衣物暴露皮肤散热；体温38.5-39℃时，可贴退热贴于额头辅助降温。禁用酒精擦浴或冰敷，以防刺激皮肤或引发寒战。 三、规范使用退烧药物 体温≥38.5℃或因发烧明显不适时，可按说明书使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），两种药物间隔至少4-6小时服用，避免交替过量。蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿需慎用对乙酰氨基酚。 四、强化日常护理与隔离 多饮温水，少量多次进食凉的流质/半流质食物（如粥、奶），避免过热、过硬食物刺激口腔疱疹；用淡盐水轻柔清洁口腔，饭后漱口防继发感染。保持室内通风，患儿需隔离至皮疹消退后1周，避免交叉感染。 五、特殊人群注意事项 ＜6月龄婴儿、有先天性心脏病/哮喘等基础疾病、免疫功能低下患儿，需在医生指导下用药，密切观察24小时内体温波动。若出现皮疹迅速增多、疱疹破溃感染（红肿/化脓）、持续呕吐等，提示病情加重，需立即就医。