江苏省人民医院普外科
简介：江苏省人民医院普外科主任医师，博士，研究生导师，全国武警医学教授级专家评委（执行委员），国家一级协会肛肠专家委员会副主任委员，国际外科学院会员；从事普外专业24年，擅长胃肠道肿瘤（尤其低位直肠癌保肛手术）诊治。主持多项课题并发表学术论文30余篇（包括SCI4篇）。
擅长胃肠道肿瘤（尤其低位直肠癌保肛手术）诊治。
主任医师普外科
床上有虫子咬人很痒，可以采取以下措施： 1.清理床上用品并保持室内清洁。 2.使用防虫剂。 3.更换床单和被套。 4.穿长袖衣物和长裤。 5.使用蚊香或蚊帐。 6.寻求医生帮助。 1.清理床上用品：将床上的被褥、枕头等用品全部取下，用热水清洗并彻底晾干，以杀死虫子和虫卵。同时，也要清理床垫和床架，可用吸尘器吸尘，并使用杀虫剂进行消毒。 2.保持室内清洁：保持房间的清洁和干燥，定期打扫房间，尤其是角落和缝隙处，以减少虫子的滋生。可以使用除湿器来控制室内湿度，避免潮湿环境。 3.使用防虫剂：可以使用含有氯菊酯、苯醚菊酯等成分的防虫剂，在房间内进行喷雾或擦拭。使用时要按照说明书的指导进行操作，避免接触到皮肤和眼睛。 4.更换床单和被套：使用干净的床单和被套，避免与虫子接触。如果床单和被套已经被虫子咬过，可以更换新的。 5.穿长袖衣物和长裤：睡觉时可以穿长袖衣物和长裤，避免皮肤直接接触床铺，减少被虫子咬伤的机会。 6.使用蚊香或蚊帐：可以使用蚊香或蚊帐来防止虫子叮咬。蚊香可以在房间内点燃，蚊帐则可以直接挂在床上。 7.寻求医生帮助：如果被虫子咬伤后瘙痒严重，可以使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等药物进行涂抹，以缓解瘙痒症状。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，寻求医生的帮助。 需要注意的是，儿童的皮肤较为娇嫩，被虫子咬伤后更容易出现瘙痒和红肿等症状。因此，在处理儿童被虫子咬伤的情况时，要更加小心谨慎。可以使用炉甘石洗剂等药物进行涂抹，避免让儿童搔抓皮肤，以免引起感染。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医。同时，也要注意保持室内清洁和干燥，避免儿童接触到虫子。
脚拇指指甲边肿痛多因甲沟炎、嵌甲、外伤或炎症引发，轻微症状可先通过温水浸泡、调整指甲修剪方式等非药物方式缓解，若红肿加重、化脓或持续超2天未改善，需及时就医。 一、嵌甲型甲沟炎：指甲边缘嵌入甲沟致局部红肿、疼痛，按压时加重，严重时化脓。青少年、女性及长期穿紧身鞋者高发，需避免指甲修剪过短，穿宽松透气鞋袜，用无菌棉签蘸碘伏轻柔清洁甲沟，必要时外用抗菌药物。糖尿病患者需警惕感染扩散，建议定期监测血糖并保持足部清洁。 二、外伤性肿痛：多因挤压、碰撞或运动损伤，如穿高跟鞋、踢到硬物后出现，表现为局部肿胀、触痛，可能伴随皮下淤血。运动爱好者、鞋码过小者风险较高，需立即停止剧烈活动，48小时内冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进循环，疼痛明显时可外用非甾体抗炎药物。儿童需避免自行使用刺激性药物，建议由家长协助检查并处理。 三、痛风性急性发作：常突然发作，多在夜间或清晨，疼痛剧烈，伴随关节红肿、发热，高尿酸血症病史者高发。男性、肥胖及高嘌呤饮食人群风险较高，需尽快就医明确诊断，急性发作期可遵医嘱使用降尿酸药物或非甾体抗炎药，缓解期需调整饮食结构，减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免自行服用药物。 四、感染性炎症：由细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染（甲癣继发）引发，前者表现为甲沟红肿渗液、疼痛加重，局部皮温升高；后者常伴随指甲增厚、变色。糖尿病、免疫力低下者易因小伤口感染加重，需保持局部清洁干燥，外用抗真菌药物或口服抗生素，避免搔抓或接触污染物。老年人需加强足部护理，穿防滑鞋预防意外损伤，循环较差者建议定期检查足部血液循环情况。
一个脚趾头突然肿了可能由多种原因引起，常见于外伤、感染、痛风性关节炎、骨关节炎或静脉血栓等，需结合具体症状和病史初步判断。 一、外伤或物理刺激 多因挤压、碰撞、运动损伤导致，表现为局部疼痛、肿胀，可能伴淤青或活动受限，儿童因运动量大易发生轻微磕碰伤，老年人关节脆弱也可能因日常挤压（如穿鞋过紧）引发，若肿胀持续或疼痛加重，需警惕骨折可能。 二、感染性炎症 如甲沟炎（指甲周围感染）或蜂窝织炎（皮下组织感染），局部红肿热痛明显，皮温升高，可能伴发热或伤口渗液，糖尿病患者因免疫力较低，感染风险更高，清洁伤口、避免挤压是预防重点，出现波动感（按压有液体感）时需及时就医。 三、痛风性关节炎 多有高尿酸血症或既往痛风发作史，常突发关节剧痛、红肿，夜间或清晨加重，大脚趾（第一跖趾关节）是典型部位，肥胖、高嘌呤饮食（如动物内脏、酒精）者风险高，发作时需立即休息并冷敷，避免高嘌呤食物摄入。 四、骨关节炎或类风湿关节炎 既往有关节炎病史者易复发，骨关节炎多伴活动后肿胀加重，类风湿关节炎常伴晨僵（晨起关节僵硬＞1小时），女性更年期后因雌激素水平下降，关节保护能力减弱，需长期关注关节健康，避免过度负重。 五、静脉回流障碍 单侧脚趾肿胀、疼痛明显，久坐久站、长途旅行后常见，孕妇因激素变化和子宫压迫易发生，老年人血液循环较差也需警惕，若伴随皮肤颜色变深或温度异常，可能提示静脉血栓，需尽快就医排查。 特殊人群需注意：儿童避免剧烈运动，老年人避免自行用药，糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇出现单侧肿胀及时检查，低龄儿童用药需咨询医生，用药以非甾体抗炎药（如布洛芬）为例，需遵医嘱使用。
手术后反复发烧需根据发热时间、伴随症状及个体情况判断原因，核心是及时就医明确病因，优先排查感染或并发症，避免盲目用药。 一、术后吸收热 通常发生在术后1-3天，体温多≤38.5℃，无伤口红肿渗液或其他不适。这是手术创伤后组织修复过程中代谢产物吸收引起的生理性反应，可通过温水擦浴、多饮水缓解，老年患者因代谢较慢可能持续稍久，需密切观察体温波动。 二、感染性发热 若术后3天以上持续发热，或伴随伤口红肿疼痛、渗液、咳嗽咳痰、排尿不适等，需警惕感染。可能为切口感染、肺部感染、尿路感染等，需就医进行血常规、分泌物培养等检查，明确病原体后遵医嘱使用抗生素。糖尿病患者感染风险高，需严格控糖并加强伤口护理，老年患者免疫力较弱，应缩短就医间隔。 三、药物相关发热 术后使用抗生素、镇痛药等药物后若体温波动，无明确感染灶，需警惕药物热。此时应暂停可疑药物，观察体温变化，若体温下降则可能为药物引起，需由医生调整用药方案。老年患者因代谢能力下降更易发生药物热，用药前需确认过敏史及用药史。 四、其他并发症相关发热 深静脉血栓、肺栓塞、吻合口瘘等并发症可能引发发热，常伴随胸痛、呼吸困难、腹胀等症状。需立即告知医生，通过CT、超声等检查明确诊断。心血管疾病患者术后血栓风险高，需注意胸闷、下肢肿胀等症状，儿童患者因免疫系统发育不完全，发热可能伴随精神萎靡，需优先物理降温并及时就医。 特殊人群需特别注意：老年患者代谢较慢，感染或药物热可能持续稍久；糖尿病患者感染风险高，需严格控糖；儿童需避免高热惊厥，用药前由医生评估；孕妇术后发热需谨慎用药，优先非药物干预并及时告知产科医生。
胰尾癌早期症状隐匿，易被忽视，随着病情进展，典型表现包括左上腹或脐周隐痛、腹部可触及包块、食欲减退、体重快速下降（无明显诱因）、黄疸（多在肿瘤压迫胆总管时出现），部分患者还会伴随乏力、贫血等全身症状，特殊人群症状可能更不典型。 一、腹痛或腹部不适：疼痛多为持续性隐痛或胀痛，初期可能与进食无关，随肿瘤侵犯周围神经或组织，疼痛可放射至腰背部、左肩部，夜间或体位变化（如弯腰）时可能加重，若疼痛突然加剧或出现剧烈绞痛，需警惕肿瘤破裂或出血风险。 二、腹部肿块或包块：当肿瘤体积较大并侵犯周围器官（如脾脏、胃等）时，左上腹可触及质地较硬、边缘不规则的包块，患者可能在体检或自我触诊时发现，若包块固定不移、边界不清，提示肿瘤进展或侵犯周围组织。 三、消化系统功能异常：表现为食欲减退、进食后饱胀感，因肿瘤影响胰腺分泌或胃肠蠕动，可出现恶心、呕吐（尤其进食油腻食物后）；部分患者因胰腺外分泌功能受损，出现脂肪泻（大便呈灰白色、油腻、次数增多），或伴随便秘与腹泻交替。 四、全身症状与并发症：短期内无明显诱因的体重下降（每月＞5%体重），伴随乏力、面色苍白（贫血表现）；若肿瘤压迫或侵犯胆总管，可导致胆汁排泄受阻，出现皮肤、巩膜黄染（胰尾癌较胰头癌少见，多提示病情较晚）；糖尿病患者可能出现血糖突然升高或原有血糖控制不佳，需警惕胰腺功能受损。 特殊人群注意事项：老年人因疼痛耐受度高，可能以体重下降、乏力为主要表现，需定期体检排查；糖尿病患者若出现不明原因血糖波动或新发糖尿病，应优先排查胰腺问题；长期酗酒、慢性胰腺炎患者出现类似症状时，需提高警惕，及时就医明确诊断。