解读肝功能化验单 明白肝脏健康

春季是很多疾病的高时期，尤其是乙肝等传染性疾病，所以在春季要做好肝功能检测工作。面对那么多的肝功能化验数据，很多人都会很茫然。今天小编就来教您解读肝功能化验单的方法，一起来看看吧。

体检常识 解读肝功能化验单

胆红素代谢指标

胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝/脾及骨髓的单核-吞噬细胞系统中分解和破坏的产物。当红细胞破坏过多，干细胞对胆红素转运缺陷，排泄障碍及胆道阻塞均可引起胆红素代谢障碍，临床上经过检测血清总胆红素。

结合胆红素，非结合胆红素，借以诊断有无溶血及判断肝胆系统在胆色素代谢中的功能状态。

血清总胆红素(STB)测定：正常参考值：新生儿，0～1天 三十四至一百零三微摩/升，一至二天，一百零三微摩/升，三至五天，六十八至一百三十七微摩/升， 成人：3.4～17.1微摩/升。

临床意义：判断有误黄疸，黄疸程度及演变过程。

血清结合胆红素(CB)与非结合胆红素(UCB)测定

正常参考值：结合胆红素，0～6.8微摩/升。非结合胆红素，1.7～10.2微摩/升。

临床意义：根据结合胆红素与非结合胆红素的比值，克协助鉴别黄疸类型，如CB/STB小于百分之二十，提示为溶血性黄疸，百分之二十至百分之五十常为干细胞性黄疸，大于百分之五十胆汁淤积性黄疸。

结合胆红素的测定可能有助于某些肝胆疾病的早期诊断，如肝炎的黄疸前期，无黄疸型肝炎，失代偿期肝硬化，肝癌等，百分之三十至百分之五十患者表现为CB增加而STB正常。

解读肝功能化验单的方法包括胆汁酸代谢指标：

正常参考值：总胆汁酸(酶法);0～10微摩/升。胆酸(气-液相色谱法);0.08～0.91微摩/升。

鹅脱氧胆酸(气-液相色谱法);0～1.61微摩/升。甘氨胆酸(气-液相色谱法);0.05~1.0微摩/升。脱氧胆酸(气-液相色谱法);0.23～0.89微摩/升。

临床意义：胆汁酸增高见于干细胞损伤，如急性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌及中毒性肝病;胆道梗阻，如肝内，肝外的胆管梗阻，门脉分流，肠道中次级胆汁酸经分流的门脉系统直接进入体循环。进食后血清胆汁酸可一过性增高，此为生理现象。

肝功检查项目

1、肝细胞损伤检查

包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝脏排泄功能检查

检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查

血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查

血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

肝功能检查新项目

近期有关部门新增五项肝功能检查新项目，具体如下：

1、甘胆酸(CG)

当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白(SF)

在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

3、前白蛋白(PA)

对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

4、转铁蛋白(TF)

是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

5、胆汁酸(TBA)

是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

结语：通过上文对于肝功能化验单的分析的解读，相信大家都已经掌握了肝功能化验单中的知识要点了吧。学会解读肝功能化验单可以让自己对身体健康更加了解，不会为了某个数值的异常而盲目的忧心忡忡。