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青少年儿童是震后心灵易受伤群体 如何抚平伤痛

孩子原本就有其他疾患

例如一个原本就有情绪障碍、注意力缺损或行为问题的孩子,在创伤后有可能原本的问题变得更加严重。

女生比较容易发生严重的创伤后症状

是过去大多数研究的结果,但原因不明。

并不能因此就说所有的男生都一定没有问题,许多男孩子为了在同学面前表现勇敢,反而会使得灾后创伤症状被掩盖而成为晚发型的创伤疾患。

并不能因此就说所有的男生都一定没有问题

为什么非要找出“高危险群”的孩子不可?

1、许多孩子症状严重,却不易被察觉

有些安静、顺从的孩子,即使他们晚上不断重复惊醒,对地震充满不正确的归因,他们仍然不会在他人面前主动表现焦虑或悲伤,他们甚至在团体活动中仍然可以相当程度的参与。

2、许多孩子的严重症状,在灾后一个月甚至好几个月之后才逐渐出现

这些个案绝大多数会受到忽略,因为大部分的人都会觉得这些孩子的症状和创伤无关。

3、许多孩子在地震前就己经存在类似症状,容易受到忽略

这类孩子未来发展出长期灾后创伤症状的机会比较大,应受到特别注意。然而,因为他们在地震前就已经存在许多行为问题,所以照顾者常会将他们的问题视为原本即存在而与地震无关,结果反而受到忽略。

许多孩子在地震前就己经存在类似症状

4、如果孩子有严重的症状而负面未接受治疗,常会造成深远的影响

许多长期的追踪研究显示,在灾难发生的数年之后,创伤后压力疾患(Post-Traumatic Stress Disorder; 以下简称PTSD)的盛行率仍然居高不下。可见此疾病易形成长期的影响。

5、医疗资源有限,必须用在可能出现症状的孩子身上

灾难发生后,医疗系统除了在医院或医疗站的门诊当中治疗求诊个案外,也希望能够做到早期发现、早期治疗的目的。然而此次地震受灾面积之大,受影响人数之多,不可能进行大规模的访视。因此,针对可能需要的学童进行评估,即为可行的方式。

是否所有“高危险群”的孩子都应接受治疗?而非“高危险群”的孩子就一定没有危险?

介定高危险因子的意义,在于「高危险群」的孩子比「非高危险群」的孩子面临更大的危险。我们想要藉此更有效率地找出需要我们帮忙的孩子。

但危险大的一群不见得人人都会罹患灾后创伤疾患,危险小的一群也不见得就一定不会罹患。所以必须经过诊断评估以确定孩子是否真的存在严重的症状。如果有严重症状,再判断孩子应该接受何种治疗。然后,再予以转介。

同样的,如果家长或老师已经发现孩子有严重的症状,即使这个孩子不属于我们介定的危险群中,也应该接受治疗。

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