羊水过多
①胎儿发育迟缓者;
②早产,羊水过多伴发自发性早产者胎儿畸形的发生率为24%,明显高于足月分娩者(发病率为11%)平;
③发病早,羊水过多常发生在妊娠32周之前;④无法用其他高危因素解释。
(1)神经系统畸形:
常见,如无脑儿、脑脊膜膨出等,约占羊水过多畸形的50%。由于脑脊膜裸露于羊膜腔内,大量体液通过脑脊液渗出,导致羊水过多.
其次,脑、脊髓直接受羊水刺激而发生排尿增加;再次,胎儿垂体后叶加压素缺乏也是导致羊水过多的因素。
(2)消化和呼吸系统畸形:
主要是消化道闭锁,如食管闭锁、十二指肠闭锁或狭窄等。
(3)腹腔畸形:
胎儿发育过程中,由于各种因素引起胎儿腹腔发育不完整。
(4)遗传性假性低醛固酮症(pseudohypoaldosteronism,PHA):
这是一种先天性低钠综合征。
(5)多发性畸形:
除了上述的胎儿畸形外,先天性脑血管畸形、心血管畸形、肺囊状腺瘤等均与羊水过多有关。多系统、多脏器畸形常常伴有羊水过多,其机制复杂。许多疾病的机制尚未清楚。
