肝血虚（肝血不足）

主要症状有面色萎黄，视力减退，虚烦失眠，妇女则月经不调，脉弦细等，多见于贫血、神经官能症、月经病及一些内、眼病症。

肝血来源于脾胃腐熟、运化的水谷精微，同时又化生于肾精。若脾胃虚弱，饮食减少，运化失常，生血之源不足，或肾精不足，不能化生肝血，或肝脏有病，耗伤肝血，以及患各种出血性疾病，则会导致肝血不足，出现肝血虚证。

肝血虚证的临床表现，以头晕耳鸣，双目干涩，视物昏花甚或夜盲，面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦，舌淡苔白，脉虚弱为主，妇女可兼见月经量少、色淡，甚则闭经。肝血不足，阳气易升，故头晕耳鸣;肝开窍于目，肝血不足，目失濡养，所以目涩眼花，甚或夜盲;血虚不能上荣于面，故面白无华;爪为筋之余，肝血不足，不能荣筋，故爪甲干枯脆薄;肝藏魂，肝血不足，魂无所舍，故夜寐多梦;妇女肝血不足，不能充盈冲任二脉，则月经量少而色淡，甚或闭经。舌淡苔白，脉虚弱，为血虚之象。若肝血虚损进一步发展，可形成咽干烘热、潮热盗汗的肝阴虚证。

肝血久虚，血不养筋，可兼见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉?动等血虚生风之证(见肝风内动证)。肝血虚证的治疗，以养肝补血为法，常用四物汤、归芍地黄汤、当归补血汤。若见肝阴虚证，可选一贯煎等;若见肝风内动，可选补肝散、补肝汤、养血胜风汤之类。

眩晕耳鸣、面白无华、爪甲不荣、夜寐多梦、视力减退或成雀目，或肢体麻木、关节拘急不利、手足振颤、肌肉动;妇女常见月经量少、色淡，甚则经闭;舌淡苔白，脉弦细。肝血虚证，一般以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失于血的濡养以及全身血虚的病理现象为辨证要点。病机分析

本证以肝血不足，濡养功能减弱为特征。肝血不足不能濡养清窍，故见眩晕耳鸣;肝开窍于目，肝血亏虚不能上注于目，则目糊干涩、视力下降或夜盲;肝血不足不能上荣于头面，则面色淡白无华或萎黄，唇舌淡;肝在体为筋，其华在爪，肝血虚不能滋养筋脉爪甲测手足麻木震颤，筋脉拘急，肌肉瞤动，爪甲不荣，脉细;肝血虚冲任失调则月经量少，色淡或经闭。若肝血虚得不到及时纠正则血虚症状加剧，肝血的濡养功能进一步减弱，可变为血虚生风证。