霍乱大多由这些原因引起

Albert经过详细研究，将O139霍乱弧菌的病原特征综合如下：

①为革兰阴性弯曲杆菌，大小（2～3）μm×0.5μm，单端鞭毛;

②O1群霍乱弧菌抗血清不能制动;

③在TCBS平板上菌落黄色，TTG A上呈灰色，不透明，中心黑色;

④氧化酶、明胶酶试验阳性;

⑤发酵葡萄糖、麦芽精、蔗糖、甘露糖，但不产气，不发酵肌醇及阿拉伯糖;

⑥赖氨酸、鸟氨酸脱氢酶阳性，精氨酸脱氢酶阴性;

⑦能产生吲哚;

⑧在无氯化钠或3%氯化钠条件下生长，而8%氯化钠条件下不生长;

⑨使羊红细胞溶血，鸡红细胞凝集试验阳性;

⑩对多黏菌素B、复方磺胺甲恶唑及对氯苯（O139群霍乱弧菌抑制剂，10μg和150μg）有抗性。

根据细胞壁表面抗原成分，该病原菌被分成139个血清群，其中仅O1与O139可引起霍乱流行。WHO腹泻控制中心根据弧菌的生化性状，O抗原的特异性和致病性等不同，将霍乱弧菌分为三群。

（1）O1群霍乱弧菌：包括古典生物型霍乱弧菌（vibrio cholerae classical biotype，CVC）和埃尔托生物型霍乱弧菌（vibrio cholerae E1 Tor biotype，EVC）。前者是19世纪从患者粪便中分离出来的弧菌;后者为20世纪初从埃及西奈半岛埃尔托检疫站所发现的溶血弧菌。本群霍乱弧菌是霍乱的主要致病菌。

（2）不典型O1群霍乱弧菌：本群霍乱弧菌可被多价O1群血清所凝集，但本群弧菌在体内外均不产生肠毒素，因此没有致病性。

（3）非O1群霍乱弧菌：本群弧菌鞭毛抗原与O1群相同，而菌体（O）抗原则不同，不被O1群霍乱弧菌多价血清所凝集，又称为不凝集弧菌（non-agglutinable group vibrio，NAG vibrio）。本弧菌根据O抗原的不同，可分为137个血清群（即O2～O138），其中一些弧菌能产生类霍乱肠毒素的毒素，而另一些则产生类似大肠杆菌耐热肠毒素，因此少数血清群亦能引起胃肠炎。以往认为非O1群霍乱弧菌仅引起散发的胃肠炎性腹泻，而不引起暴发流行，因而此类弧菌感染不作霍乱处理。