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不同的安眠药治疗不同的失眠症

①入睡困难者:对入睡困难的失眠病人,要用超短效类药物,这类药物半衰期短,只有0.5~3小时,服用后可使病人很快入睡,且第二天起床没有酒醉感,如司可巴比妥、氯硝安定、三唑仑(酐乐欣、海乐神)、唑吡坦片(思诺思、乐坦)、咪唑安定等。

②睡眠质量差、梦多者:对维持睡眠有困难、噩梦频频的失眠病人,可选用短效或中效类药物,这类药物半衰期稍长,为6~8小时,可加深慢波睡眠并缩短其时间,如舒乐安定、唑吡酮(忆梦反)、劳拉西泮(罗拉)等。

对早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物

③早醒失眠者:对早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物,这类药物半衰期长,为12~1 5小时,可延长总的睡眠时间,如硝基安定等。

有人认为安定作为催眠药不错,其实安定起效虽快,但半衰期太长,达20小时以上,患者往往第二天醒来昏昏沉沉,所以此药并不适用于催眠,相反用于白天抗焦虑效果比较理想。

应当指出,多数安眠药物都有成瘾性,属于国家管制药品,必须凭医生处方限量使用,所以患者不得擅自购买使用。一般连续服用某种安眠药好不超过4个月,如必须继续使用,应在医生指导下换成别的药物或另类药物。

事实上,不少长期依靠服用安眠药入睡的人,与其说是治疗病症需要这类药物,还不如说是心理上的依赖。如果患者对药物的依赖性已经形成,且病程较长,程度较重,为避免突然停药产生戒断症状,可逐渐递减所服药物的剂量,直到安全停用。但用不易产生依赖性的药物进行替代,具体方法则由医生指导。

不少人长期依靠服用安眠药入睡

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