肾结石多大能够自行排出 多大需要手术取出

人体泌尿系统存在自然排出结石的通道，所以临床上有很多被查出肾结石的患者都比较关心结石多大才能够自行排出?多大需要手术取出?

一般6mm的肾结石自行排出的概率较高

肾结石就是指尿液中的某些成分在肾脏内形成了结石，从而导致患者出现腰腹部疼痛、腹胀、血尿等泌尿系症状，相对而言，肾结石自行排出的概率较高，尤其是直径6mm，表面光滑，肾脏以下无梗阻的肾结石，大部分都能够自行排出体外，使患者得到自愈的效果。若存在输尿管狭窄、结石粘连等情况，容易降低结石自行排出的概率。

6mm的肾结石难以自行排出，可选择药物或手术排石

如果肾结石直径6mm，甚至达到1~2cm，则往往难以自行排出。因为输尿管的宽度在4-6mm左右，直径超过6mm的结石没法顺利通过，所以这类患者可能需要考虑服用排石药物促进排石，结石难以排出时也只能手术治疗。

如果等待自行排石，那么2件事得记牢了!

1、增加饮水量

每日尽量多喝些水，可以起到增加排尿次数、排尿量，稀释尿液，促进小的结石尽快排出体外。

2、多进行跑跳运动

肾结石患者适当多进行跑步、跳绳、踢足球、打羽毛球或打篮球等有氧运动，在跑、跳的过程中有助于下降肾结石，使其更加容易地自行排出体外，期间可以仔细观察排出的尿液中是否带有细小的结石。

对于直径比较小，想加速结石排出的患者，也可以考虑在医生指导下合理使用双氯芬酸、坦索罗辛或特拉唑嗪等药物来松弛输尿管下段平滑肌，促进结石排出。

如果结石直径较大，同时又疼痛明显，不要等了，该手术赶紧手术。

1、体外冲击波碎石术

直径6mm，难以排出的肾结石可以优先选择体外冲击波碎石术治疗，在冲击波的作用下，较大的结石会逐渐被粉碎成细砂，从而方便随着尿液一同被排出体外，达到治疗肾结石的目的。

2、经皮肾镜碎石术

对于直径≥2cm的肾结石，则可以借助肾镜击碎体内的结石，帮助其容易排出体外，但由于该项微创手术有一定的侵入性和风险，因此，治疗前需要对患者仔细评估，以降低并发症的发生风险。

3、输尿管镜碎石取石术

直径2cm的肾结石通常需要先在激光、超声等方法下进行碎石治疗，之后再用钳子或者是套索把碎石取出来。

由于肾结石可以直接在肾脏内活动，引起疼痛，且容易并发感染，对正常的肾脏组织造成破坏，严重时还会影响工作、生活。所以一旦发现，建议积极进行排石治疗，疼痛症状基本可以缓解，不要太过于担心!

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