窦性心律 窦性心律的分类有哪些

来源:民福康健康

我们的心脏跳动是有一定的规律的,如果心脏出现跳动不齐的话就表示这病症的发生,那么大家知道什么是窦性心律不齐吗,窦性心律是什么意思吗,下面就让我们一起来了解一下吧。

在我们人的右心房上有一个比较特殊的节点,它就是叫做窦房结了,它的跳动是有规律的,会产生电流传递到我们心脏的各个部位从而使得心脏跳动。

人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是心脏起搏点。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为窦性心律。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。

窦房结是心脏搏动的高司令部,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。

一般来说,我们的窦房结的跳动的频率是在六十到一百次,但是有的青年人的跳动在五十到六十次这样,儿童的跳动就会更多。

分类

窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型。

(1)呼吸性窦性心律不齐

呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。

呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。

其心电图特点如下

①什么是p波呢,也就是我们心脏上的窦房结所发出的波长就是窦性p波了。

②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。

③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。

④P?R间期大于0.12秒。

(2)非呼吸性窦性心律不齐

非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:

①P波为窦房结发出的窦性P波(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。

②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。

③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。

④PR间期大于0.12秒。

(3)窦房结内游走性节律

激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下。

①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)。

②P波形态、大小变化不一致。

③PR间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。

(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐

与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。

(5)异位心律诱发的窦性心律不齐

异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

结语:通过上文的介绍,想必大家对于窦性心律也是有了一个比较全面的了解了吧,我们的心脏是有一定的规律的,如果我们的心脏出现了跳动不规律的情况的话,就要及时的诊断治疗才好哦。

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