主任高维生

高维生主任医师

北京协和医院基本外科

个人简介

简介:  高维生,男,主任医师,教授,1976年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医学系,同年分配到北京协和医院外科工作,历任外科住院医师、总住院医师、基本外科主治医师、副主任医师、主任医师、副教授、教授。1994年赴美国德克萨斯州医学院附属医院研修。  通过三十余年基本外科的临床实践,对基本外科各种疾病的诊治积累了丰富的临床经验,熟悉基本外科各种手术方法。近年来,临床工作重点主要在门脉高压症、胃肠道肿瘤、甲状腺疾病以及腹膜后肿瘤的诊治方面,曾多次手术救治严重脾亢、多次手术后仍消化道出血的门脉高压患者,巨大腹膜后肿物患者,以及巨大甲状腺肿瘤、难控制性甲亢患者等。   目前,积极倡导、推广规范的胃癌根治性手术治疗方案,并承担着有关胃癌新辅助化疗的临床研究项目。 从多年临床实践中研究、总结相关临床问题,先后发表学术论文40余篇,参与编写、编译学术著作4部。

擅长疾病

甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。

TA的回答

问题:下巴底下有个疙瘩是怎么回事

下巴底下的疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等,需结合质地、活动度及伴随症状判断,多数为良性病变,少数需警惕感染或肿瘤风险。一、淋巴结肿大(最常见原因)下巴处分布大量淋巴结,当口腔、咽喉等部位感染(如牙龈炎、扁桃体炎)时,淋巴结会反应性肿大,表现为质地中等、可推动的小疙瘩,通常伴局部疼痛或压痛。若感染控制后仍长期存在,需排查结核或肿瘤(如淋巴瘤)等少见情况。二、皮脂腺囊肿(皮下良性包块)皮脂腺导管堵塞后形成囊肿,表现为圆形、边界清晰的皮下结节,表面可见小黑点(皮脂腺开口),一般无疼痛,但若感染会红肿疼痛。儿童和青少年因皮脂腺分泌旺盛更易出现,需避免挤压以防感染扩散。

问题:肚脐右下方隐隐作痛怎么办?

肚脐右下方隐隐作痛可能与阑尾炎、肠炎、泌尿系统结石等有关,需结合疼痛特点、伴随症状及诱因判断,建议先观察休息,持续不缓解或加重时及时就医。一、初步自我鉴别与处理阑尾炎风险:若疼痛逐渐加重、转移至右下腹(麦氏点),伴恶心呕吐、发热,可能是急性阑尾炎早期。需立即禁食禁水,尽快到医院急诊排查,严禁自行服用止痛药掩盖症状。肠道功能问题:若伴随腹泻、腹胀或便秘,可能是肠易激综合征或轻度肠炎。可暂时清淡饮食,避免生冷辛辣,顺时针轻揉腹部,观察1~2天。二、特殊人群注意事项女性生理期:经期右下腹痛可能为痛经或附件炎,可热敷腹部,若疼痛剧烈或持续超3天,需妇科检查排除卵巢囊肿蒂扭转等急症。儿童青少年:若疼痛伴呕吐、发热、右下腹拒按,需警惕急性肠系膜淋巴结炎,及时就医排查,严禁自行用抗生素。三、就医指征与检查建议出现以下情况必须立即就诊:疼痛剧烈或持续超24小时、高热(≥38.5℃)、呕吐加重、便血或黑便、右下腹明显压痛或反跳痛。医生可能通过血常规、腹部超声或CT明确诊断,切勿拖延至穿孔等严重并发症。

问题:肚脐眼疼是怎么回事啊

肚脐眼疼可能与消化系统功能紊乱、肠道炎症、腹壁肌肉拉伤或脐部感染等有关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。一、消化系统常见原因肠道痉挛:饮食不当(如生冷/辛辣刺激食物)或腹部着凉后,肠道平滑肌强烈收缩引发疼痛,通常为阵发性绞痛,排便或排气后可缓解。肠系膜淋巴结炎:儿童多见,多因上呼吸道感染诱发,表现为脐周隐痛或胀痛,可伴发热、恶心,需超声检查明确诊断。二、腹壁与脐部问题脐部感染:肚脐清洁不当易滋生细菌,表现为局部红肿、渗液,按压时疼痛加剧,严重时可形成脓肿。腹壁肌肉拉伤:剧烈运动或突然扭转身体可能导致腹直肌或筋膜拉伤,疼痛局限于肚脐周围,活动时加重。三、其他系统关联因素妇科炎症:女性盆腔炎、附件炎可能牵涉至脐周疼痛,常伴腰骶部酸痛、白带异常。心理因素:长期焦虑、压力过大可能引发功能性腹痛,疼痛部位不固定,夜间或情绪紧张时加重。四、儿童特殊情况蛔虫症:儿童肠道蛔虫移行时刺激肠壁,可出现脐周阵发性疼痛,伴食欲减退、异食癖,粪便检查可见虫卵。肠套叠:婴幼儿突发剧烈哭闹、呕吐、果酱样便,需紧急就医,延误可导致肠坏死。若疼痛持续超过24小时、伴高热/便血/呕吐,或儿童哭闹不止无法安抚,应立即就诊。日常注意腹部保暖,避免暴饮暴食,保持脐部干燥清洁可降低发病风险。

问题:隐窝结石怎么治疗

隐窝结石的治疗方法主要包括以下几种:1.保守治疗:对于较小的隐窝结石,且没有明显症状的患者,医生可能会建议采取保守治疗。这包括增加水分摄入、饮食调整和定期复查。通过多喝水,可以稀释尿液中的结石物质,减少结石的形成和生长。饮食方面,应避免高草酸、高嘌呤和高钙食物的摄入,同时增加富含膳食纤维的食物。定期复查可以监测结石的大小和位置变化。2.药物治疗:某些情况下,医生可能会开具药物来帮助溶解或排出结石。例如,枸橼酸钾可以碱化尿液,促进尿酸盐结石的溶解。别嘌呤醇可用于降低血尿酸水平,预防尿酸盐结石的形成。此外,一些中药也可能被用于辅助治疗,但需在医生的指导下使用。

问题:肚皮里长了个硬疙瘩疼

肚皮里长了个硬疙瘩且疼痛,可能是皮脂腺囊肿感染、脂肪瘤压迫神经、腹壁疝或纤维瘤等问题,需结合疙瘩位置、大小及伴随症状判断,建议尽早就医明确性质。一、皮脂腺囊肿感染皮脂腺导管堵塞后形成囊肿,细菌入侵可引发红肿疼痛。表现为皮下圆形硬疙瘩,表面皮肤发红发热,按压痛明显,严重时可化脓破溃。青少年及油性皮肤人群多发,需保持局部清洁,严禁自行挤压,感染控制后需手术切除囊肿。二、脂肪瘤或纤维瘤皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,质地较硬,边界清晰,一般无痛,但较大时可能压迫周围组织产生胀痛。脂肪瘤生长缓慢,纤维瘤质地更坚韧。若疙瘩短期内增大或疼痛加重,需超声检查明确性质,严禁自行服用中药或西药,必要时手术切除。

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