主任陈帅君

陈帅君副主任医师

南方医科大学珠江医院耳鼻喉科

个人简介

简介:陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。

擅长疾病

过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

TA的回答

问题:耳后根长疙瘩一按就疼什么原因

耳后根长疙瘩一按就疼,多因局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎引起,需结合疙瘩质地、红肿程度及全身症状综合判断。一、耳后淋巴结炎成因:耳后分布大量淋巴结,口腔、咽喉、耳部感染(如扁桃体炎、中耳炎)时,细菌或病毒易引发淋巴结反应性肿大,表现为疙瘩质地中等、边界清晰,按压疼痛明显,常伴局部皮肤发红发热。特点:若近期有感冒、牙痛等感染史,或疙瘩随感染控制逐渐缩小,多为此类。儿童免疫系统活跃,感染后淋巴结肿大更常见。二、皮脂腺囊肿感染成因:耳后皮肤毛囊堵塞后形成皮脂腺囊肿(俗称“粉瘤”),细菌入侵时引发急性炎症,表现为圆形或椭圆形疙瘩,中心可能有小黑点(皮脂腺开口),按压疼痛剧烈,严重时可化脓破溃。

问题:鼻子里面突然痒

鼻子里面突然痒可能由鼻腔黏膜受刺激、过敏反应或感染引起,常见于环境变化、花粉/尘螨接触或感冒初期,需结合伴随症状判断原因。一、环境刺激与过敏因素鼻黏膜敏感化:干燥空气、粉尘、刺激性气味(如油烟)会直接刺激鼻黏膜神经末梢,引发痒感。儿童鼻腔发育未完全,黏膜娇嫩更易受刺激。过敏性鼻炎:吸入花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统触发组胺释放,导致鼻痒、打喷嚏、流清涕。需注意观察是否伴随眼痒、皮疹等过敏症状。二、感染性因素上呼吸道感染早期:病毒感染(如普通感冒初期)会先刺激鼻黏膜,引发痒感。中医认为此属「风寒犯肺」,表现为鼻痒伴鼻塞、流清涕。

问题:喉咙上有乳头状瘤

喉咙乳头状瘤是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性病变,表现为喉咙黏膜表面的乳头状突起,常见于儿童和青少年,成人也可发病。治疗以手术切除为主,需结合HPV分型检测和病理检查明确诊断。一、病因与发病机制喉咙乳头状瘤主要由低危型HPV(如HPV6、11型)感染引起,通过直接接触或间接接触传播。病毒侵入上皮细胞后,会导致细胞异常增殖,形成乳头状突起。儿童患者多因母婴传播或密切接触感染,成人则常与免疫力低下或不洁性行为相关。二、临床表现与诊断要点症状表现:早期可能无明显症状,随着瘤体增大可出现咽部异物感、声音嘶哑(若累及声带)、吞咽不适等。儿童患者可能因瘤体堵塞气道出现呼吸困难。

问题:喉咙那里有白色的东西

喉咙出现白色物质可能是扁桃体结石、扁桃体炎、鹅口疮或口腔黏膜脱落等情况,需结合伴随症状判断,儿童和成人处理方式有差异。一、扁桃体结石(扁桃体角化症)扁桃体隐窝长期积脓、脱落上皮和细菌混合形成白色颗粒(类似豆腐渣),常见于扁桃体隐窝深的人群。患者可能有咽部异物感、口臭,挤压扁桃体可见白色物排出。需注意:结石反复出现可能引发慢性扁桃体炎,建议饭后用淡盐水漱口,避免辛辣刺激。二、急性化脓性扁桃体炎病毒或细菌感染(以链球菌最常见)导致扁桃体隐窝内脓性分泌物堆积,表现为扁桃体红肿、表面布满白色脓点或脓苔,常伴发热、咽痛。儿童需警惕高热惊厥,成人可能出现吞咽困难。处理原则:多喝水,体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚退热,严禁自行服用抗生素,需医生评估后开具。

问题:罗红霉素能治慢性咽喉炎吗

罗红霉素是大环内酯类抗生素,仅对细菌感染引起的慢性咽喉炎有效,对病毒感染或非感染性因素(如过敏、反流)导致的慢性咽喉炎无效。一、罗红霉素的适用范围罗红霉素对化脓性链球菌、肺炎支原体等细菌有抑制作用,仅适用于细菌感染引发的慢性咽喉炎(如咽部黏膜红肿、脓点、血常规提示白细胞升高)。若确诊为病毒感染(如感冒后迁延性咽炎)或反流性咽喉炎、过敏性咽炎,服用罗红霉素无效。1.明确病因是关键细菌感染型:需结合喉镜检查(可见黏膜充血、脓性分泌物)和咽拭子培养结果,由医生判断是否用药。非感染型:如胃食管反流、长期用嗓过度等,需通过抑酸治疗(如奥美拉唑)、雾化吸入等方法干预。

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