腰椎病引发的15种常见病

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  1、急性腰扭伤:腰部在活动时,超过了正常范围,或负荷过重,使支持韧带的部分纤维突然撕裂,或腰椎小关节错缝。滑膜嵌 顿,称之为腰扭伤。

  自我判断:

  1、腰部在活动时或负重后,立即出现疼痛及运动障碍。可能出现臀部、大腿牵涉痛,或上背部疼痛。可见脊柱侧弯等姿势畸形,有些患者难以站立,步履艰难或不能动弹。

  2、大多数患者能准确地指出疼痛的具体位置,按压痛点时,可出现较为显著的疼痛。局部可有叩痛。

  2、腰肌劳损腰骶部痛:腰肌劳损在临床上较为常见,大多没有明显的外伤,除腰痛外,一般没有更多的阳性体征。有时腰骶部 痛,排除器质性病变,其特点与腰肌劳损类似。

  自我判断:

  腰部一侧或两侧酸痛、沉重,工作时间过久或单一姿势过久则疼痛加剧。疼痛大多与天气变化有关,如阴雨或感受风寒潮湿等则症状加重。其疼痛一般有如下规律:卧床休息后或晨起时疼痛加剧,起床稍作活动后则疼痛减轻,活动稍久后疼痛又加重。腰部功能活动一般正常或接近正常。

  3、功能性便秘:大肠传导功能失常,粪便在肠内停留时间过久,水分被吸收,造成粪质干燥坚硬,以致难以排出。

  自我判断:

  主要表现为便秘症状,但无内外科器质性病变,腰骶部一侧或双侧酸痛、沉重。腰部功能活动一般正常或接近正常。

  4、腰骶关节损伤与错位:腰骶关节是人体承受重力最大的部位,因此也是最易引起损伤和错位的部位。许多以腰腿痛为主要症状的患者,多是由腰骶关节损伤与错位所引起。

  自我判断:

  初期发作时,静卧常常不感觉到疼痛,只有在需要腰部负重活动时才感觉到腰部的疼痛和活动障碍,尤其是夜间需要扶胯部才能翻身。日久才会出现持续性的肌肉痉挛疼痛。患侧由于某一姿势活动不当,造成突发性的腰骶部疼痛,有的甚至当时就不能活动,疼痛剧烈,活动受限,常能明确痛点所在。扭伤时常可听到腰骶部弹响或撕裂感;有时损伤当时不慎疼痛,待稍后或次日早晨起床方觉腰痛加剧,有的甚至连翻身起床都很困难,咳嗽及增加腹内压时,都感腰部疼痛加剧,并向大腿及足跟部放射。

  5、骨盆移位综合征:骨盆移位综合征是指由于体位、负荷、重力等因素的影响,造成松动错位,而压迫骨盆内的血管、神经。使相对应的肌肉韧发生张力及功能的改变,即发生骨盆错位,引起一系列的临床症状的一类疾病。

  自我判断:

  盆腔脏器功能紊乱:较重者可因骨盆移位或炎症刺激局部神经,引起盆腔脏器功能紊乱,而出现相应的功能障碍,

  如下腹部疼痛和会阴部不适,局部压痛,肛门坠胀感,排便习惯改变,便秘和腹泻交替出现;尿频、尿急、尿失禁,甚至排尿困难;男性可出现阳痿、早泄;女性可出现痛经、月经不调及妇科炎症。

  6、腰椎间盘突出症:当突出的椎间盘压迫神经、脊髓,引起临床典型症状,称为腰椎间盘突出症。

  自我判断:

  1、腰痛并伴有沿坐骨神经向下肢放射,常有损伤史或明显诱因。咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛加剧。有时没有腰痛,只有腿痛。可伴有下肢的麻木感,时间长者可出现下肢肌肉萎缩。有部分患者大腿前面、大腿内侧面、小腿内侧面、足内缘,拇指, 基底部出现疼痛、髋关节屈曲受限,伸膝不便(股神经受压症状);或出现臀部及肛门周围感觉异常,会阴麻痹,可能出现排尿、排便或性功能障碍,可能出现下肢放射痛,或下肢瘫痪。

  2、腰肌痉挛:由于神经根的刺激引起该神经所支配的肌肉产生痉挛,往往以患侧为主。

  7、坐骨神经痛:腰骶骶髂部及骨盆失稳引起的坐骨神经痛。

  自我判断:

  姿势异常:如睡眠时卧向健侧,患侧髋膝微屈,坐时患侧臀部不敢着椅,站立时身体向健侧倾斜,脊椎弯向患侧。患肢小腿外侧和足背感觉障碍比较明显,臀部及小腿肌轻度萎缩,踝关节及拇指背屈力弱。

  8、腹泻:与脊椎相关的慢性腹泻,其与颈椎病和腰骶部的损伤密切相关。

  自我判断:

  1、大便为每日4-5次到8-9次不等的水样便,伴有腹痛或腹部不适,肠鸣及腹胀,食欲不振,腹泻有呈持续性,也有反复发作者。每次发作与颈部或腰痛症状相一致,当颈部或腰痛症状减轻,腹泻也有所减轻。经内科检查治疗,效果不明显,大便常规检查无红、白细胞。

  2、颈部症状:颈痛,头痛、头晕,眼花耳鸣等自主神经紊乱的症状或伴腰骶部不适。

  9、足痛:踝部的腱鞘炎,跟部滑囊炎、跖膜炎、跖管综合征等软组织无菌性炎症,或跟骨骨刺等都会引起足部疼痛。

  除此之外,部分足跟、足底或关节内外侧酸痛、活动功能无障碍者,则可以是由于腰或骨盆错位而导致的。

  自我判断:

  足跟部、足底或踝关节内外侧疼痛、酸胀不适,局部压痛,但不肿胀及瘀斑,踝关节活动不受限制。无明显足部

  外伤史,有骶部外伤或劳损史。腰部强直或腰部曲度过大,双侧骶髋关节不对称,站立时臀部一高一低,双下肢不等长。髋后上棘两侧不对称,有压痛。腰骶部活动受限。

  10、排尿异常:由于颈椎病造成椎动脉缺血引起高级中枢缺血,或颈交感神经受刺激引起的排尿异常;颈胸腰椎错位的小关节或增生的骨赘直接或间接刺激或压迫排尿的反射中枢,导致排尿异常。

  自我判断:

  1、遗尿、多尿、尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等排尿障碍,泌尿系检查和尿常规显示正常。

  2、颈部有颈痛,头痛、头晕,眼花耳鸣等自主神经紊乱的症状。

  11、男性不育与性功能障碍:由于腰椎及骨盆错位引起腰骶部交感,副交感神经功能紊乱引起的不育和性功能障碍。

  自我判断:

  不育:在婚后同居2年以上,未采取避孕措施,经检查排除女方因素。前列腺和外生殖器检查可能没有异常。

  阳痿:阴茎痿软不举,或举而不坚,不能持久,导致不能进行性交。

  早泄:同房时,男方尚未与女方接触或刚接触尚未插入阴道便发生射精,以致不能继续进行正常性生活。外生殖器检查无异常。

  12、不孕与月经不调:脊椎原因引起的功能失调所致的月经不调和不孕症,脊柱病症也可以引起闭经。

  自我判断:

  不孕:夫妻同居2年以上,性生活正常未采取避孕,经检查男方功能正常者。女方无先天性生理缺陷。

  月经失调:月经周期提前或错后一周以上,或时提前时错后、不定期,或者月经周期正常,经量较为以往明显增多或明显减少,甚则点滴即净,或经期缩短不足2天,经量明显减少。除此以外,还常伴经色、经质的变异。

  13、痛经:腰2-4椎体及小关节错位、骶髂关节错位,压迫了盆腔的血管和神经,由于受体内激素的影响,造成盆腔、子宫内膜充血、血管痉挛,引起痛经。

  自我判断:

  月经来潮的第一、第二天出现下腹部阵发性的绞痛,有时也放射至阴道、肛门及腰部,可伴有恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻等症状,疼痛剧烈时时常面色苍白,手足冰凉,出冷汗,甚至晕厥。腹痛常持续数小时,偶有1-2天,当经血外流畅通后逐渐消失。也有部分患者在月经前1-2天下腹部疼痛,接近月经来潮时加剧。妇科检查常无器质性疾病发生。

  14、慢性阴道炎 子宫颈炎:由于腰2-4椎体错位、骶髂关节错位、压迫盆腔的血管神经导致局部生理功能紊乱、抵抗力下降所致。

  自我判断:

  在医院被妇科诊断为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎和幼女性阴道炎以及慢性宫颈炎。经正规治疗病程反复,并伴有腰部和腰骶部疼痛者。

  15、膝痛:由于腰或骨盆移位,使相应的神经受刺激或压迫,这些神经支配区的肌肉紧张痉挛,从而使得膝关节周围内外的生物力学平衡失调,容易诱发膝关节充血、水肿,产生炎症。

  自我判断:

  腰部强直或腰部曲度过大腰骶部肌肉紧张,腰椎棘凸出或凹陷或偏歪,横突左右不对称等。双侧骶髋关节不对称,站立时臀部一高一低,双下肢不等长。髋后上棘两侧不对称,有压痛。腰骶部活动受限。

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