小儿支气管炎合并哮喘的治疗

　　一、治疗目的

　　1、缓解症状;

　　2、保持平日的最佳肺功能;

　　3、 减少PEF变异率变化;

　　4、保持正常活动;

　　5、减少夜间发作;

　　6、减少使用p2肾上腺素能受体激动剂的次数;

　　7、减少急性发作;

　　8、避免急诊处理。

　　二、治疗措施

　　1、局部糖皮质激素：如用必可酮气雾剂，每日6～12揿(300～600ug)，早晨1次应用，通过储雾罐吸入。或用碟式干粉吸入器，如用必酮碟，可用200ug的剂型，每日清晨吸入1～3药泡，吸入糖皮质激素气雾剂后，应用清水漱口。如全身应用糖皮质激素，则在停用局部激素后应用。

　　2、全身应用糖皮质激素：由于吸入糖皮质激素气雾剂后，至少要1周才能有效地降低气道反应性，缓解临床症状，故如症状持续，亦可在开始时，应用泼尼松1周左右，每日剂量为1～1.5mg/kg，1次或分次服用。1周后逐渐减量，以至停用口服制剂，以吸入糖皮质激素气雾剂维持。