主任钱建军

钱建军主任医师

苏北人民医院肝胆外科

个人简介

简介：钱建军，男，主任医师，教授，肝胆胰中心主任，肝胆胰外科主任。中华医学会江苏外科学会胆道学组委员，江苏外科学会肿瘤学分会委员，扬州市普外科专业委员会委员，扬州市肿瘤专业委员会委员，扬州市医疗事故技术鉴定专家库成员，扬州市病残医学鉴定专家库成员。省“优秀青年志愿者”、“全国百名优秀青年志愿者”、“服务银奖”、市“青年志愿者形象大使”、“江苏省用户满意服务明星”。 1990年以来，获市科技进步奖2项，在省级以上刊物发表论文10余篇。

擅长疾病

左右半肝切除、高位胆管癌根治、胰十二肠切除、早期开展胆道镜、熟练开展腹腔镜微创技术。

TA的回答

问题：我朋友打算明天去医院做B超检查，而且是检查肝胆，我对这个比较好奇；我想知道B超查肝胆能查出什么？

临床中B超查肝胆一般能查出肝胆系统疾病，比如胆囊炎、脂肪肝、胆囊息肉、肝囊肿、胆囊结石、肝硬化、肝内钙化灶和肝内胆管结石等。同时，也可以初步诊断肝血管瘤、转移性肝癌和肝门胆管癌等疾病。另外，B超查肝胆还可以知晓肝的质地回声、胆管有无扩张和肝、胆的大小等。建议患者去正规医院就诊，确保检查结果更加准确。随后根据检查结果进行针对性的处理，以利于身体健康。

问题：我从昨天开始一直感觉自己的腹部有疼痛感，检查之后医生说我患有胆囊炎；请问胆囊炎应该怎么治疗？

急性胆囊炎的患者可以使用阿托品等药物进行治疗，达到解痉镇痛的效果。还能使用青霉素、克林霉素等抗生素类药物进行抗菌治疗，预防患上菌血症等疾病。其次，也能使用硫酸镁、去氢胆酸片等利胆药物进行处理。如果是因为寄生虫感染诱发的慢性胆囊炎，则可以使用驱虫类的药物治疗。若是因为患有胆结石等疾病所致，可以遵医嘱使用鹅去氧胆酸等药物进行溶石治疗。

问题：我之前进行了胆囊切除手术，担心术后护理不当可能会诱发胆管结石；请问术后怎么预防胆管结石？

进行胆囊切除手术后，若是想预防胆管结石，可以从以下几方面进行调理：一、调整饮食习惯，三餐保持定时定量，不可以不吃早餐。平时多吃低脂肪含量的食物，少吃肥肉、动物肝脏等食物。也能多吃豆制品、奶制品、蔬果类的食物，避免抽烟酗酒。二、术后可以遵医嘱服用熊去氧胆酸等药物。三、如果胆管内存在感染现象，需要及时进行抗感染治疗。同时，术后注意糖尿病、高脂血症的防治。

问题：我今天去医院检查的时候，结果显示胆总管扩张，听说这是疾病引起的，请问胆总管扩张怎么治疗？

胆总管扩张的诱发因素有很多，需要入院挂肝胆外科检查，明确病因再对症处理，如患有先天性胆管扩张症，属于先天胆管畸形的一种，部分患者可以通过手术的方法治疗，若是手术效果较差，应对症处理。若是胆管结石引起的，可以入院通过手术取石的方法治疗。而胆总管恶性肿瘤造成的，应入院进行手术治疗，对于无法耐受手术的患者，可以在胆管内放支架，并且针对原发疾病进行治疗。

问题：我近期偶尔会感觉肝区疼痛，怀疑是疾病引起的，但有不能确定，请问正常人肝区偶尔会疼吗？

正常人肝区可能会偶尔感觉疼痛。部分正常人，由于生活压力过大，导致精神抑郁、情绪烦躁易怒或者是近期做了剧烈运动，可能会使肝脏部位偶尔出现疼痛现象，去除诱因后可自行恢复，无需特殊处理。若是肝区疼痛的同时，还伴有其它症状，如黄疸、食欲不振等，也不排除是受到病毒性肝炎、脂肪肝或者是酒精肝等疾病影响造成的。需要入院检查，再根据病因治疗，如病毒性肝炎，可以使用抗病毒药物、保肝药物等处理。

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