月经来了20几天还没走怎么办

月经持续20余天未净属于异常子宫出血，需立即就医排查原因，如内分泌紊乱、器质性病变或凝血功能异常等。

一、内分泌紊乱

青春期或围绝经期女性常见激素波动，如无排卵性功血，需通过激素检测确诊，医生可能采用短效避孕药调节周期。

二、器质性病变

子宫肌瘤、息肉或内膜增生可能导致出血，需超声检查明确，必要时宫腔镜手术干预。

三、感染或凝血异常

经期卫生不良引发内膜炎，或血小板减少等凝血问题，需血常规及凝血功能检查，感染需抗感染治疗。

四、特殊人群注意

青春期：需警惕贫血风险，避免剧烈运动，及时补充铁剂。

育龄女性：有性生活者需排除妊娠相关问题，如宫外孕或先兆流产。

围绝经期：持续出血需排除内膜癌等恶性疾病，建议诊断性刮宫。

五、紧急处理建议

立即就诊，避免自行用药，可适当卧床休息，记录出血量及伴随症状，如头晕、腹痛等，为诊断提供依据。